Пиелонефритис: шта је то, главни симптоми и лечење

Садржај

• Главни симптоми
• Пијелонефритис у трудноћи
• Како се врши лечење
• Како се поставља дијагноза

Пијелонефритис је инфекција уринарног тракта, коју обично узрокују бактерије из бешике, а која долази до бубрега узрокујући упалу. Ове бактерије су нормално присутне у цревима, али због неког стања могу се размножавати и допирати до бубрега.

Е. цоли је грам негативна бактерија која нормално насељава црева, одговорна за приближно 90% случајева пијелонефритиса.

Ова упала је чешћа код беба млађих од годину дана, жена, због веће близине ануса и уретре, као и код мушкараца са бенигном хиперплазијом простате, јер долази до повећања задржавања урина.

Пиелонефритис се може класификовати као:

• Акутни пијелонефритис, када се инфекција појави изненада и интензивно, нестајући након неколико недеља или дана;
• Хронични пијелонефритис, коју карактеришу понављајуће бактеријске инфекције које нису добро излечене, узрокујући продужено запаљење бубрега и озбиљне повреде које могу довести до отказивања бубрега.

Главни симптоми

Најкарактеристичнији симптоми пијелонефритиса су болови у доњем делу леђа, карлици, абдомену и леђима. Остали симптоми су:

• Бол и сагоревање приликом мокрења;
• Стални нагон за мокрењем;
• Смрдљив урин;
• Малаисе;
• Грозница;
• Језа:
• Мучнина;
• Знојење;
• Повраћање;
• Облачан урин.

Поред тога, тест урина указује на присуство бројних бактерија и леукоцита поред присуства крви, у неким случајевима. Погледајте који су симптоми инфекције уринарног тракта.

Поред акутних и хроничних облика, пиелонефритис се према симптомима који се јављају могу назвати емфизематским или ксантхогрануломатозним. Код емфизематозног пијелонефритиса долази до накупљања гасова које производе бактерије присутне у бубрегу, што је чешће код дијабетичара, док ксантогрануломатозни пијелонефритис карактерише интензивно и стално запаљење бубрега, што доводи до његовог уништења.

Пијелонефритис у трудноћи

Пијелонефритис у трудноћи обично је последица продужене инфекције бешике, коју обично узрокују бактерије или гљивице попутЦандида Албицанс.

У трудноћи су бубрежне инфекције прилично честе, јер повећање нивоа хормона као што је прогестерон доводи до опуштања уринарног тракта, олакшавајући улазак бактерија у бешику и њихово умножавање. Када се инфекција не дијагностикује и не лечи, микроорганизми се множе и почињу да расту у уринарном тракту, достижући бубреге и изазивајући њихово запаљење.

Лечење пиелонефритиса у трудноћи може се вршити антибиотицима који немају утицај на развој бебе, према профилу осетљивости микроорганизама и немају утицај на развој бебе.

Како се врши лечење

Лечење пијелонефритиса се обично врши антибиотицима у складу са профилом осетљивости микроорганизма и треба започети што је пре могуће како би се спречило оштећење бубрега и спречило ширење бактерија у крвоток узрокујући септикемију. За ублажавање болова могу се користити аналгетици и антиинфламаторни лекови.

Када је пијелонефритис узрокован опструкцијом или малформацијом бубрега, можда ће бити потребна операција да би се проблем решио.

Ако се акутни пијелонефритис не лечи, може фаворизовати појаву септикемије, апсцеса бубрега, отказивања бубрега, хипертензије и хроничног пијелонефритиса. У случају хроничног пијелонефритиса, озбиљног оштећења бубрега и отказивања бубрега, поред употребе антибиотика, дијализа може бити потребна сваке недеље за филтрирање крви.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу пиелонефритиса уролог поставља кроз процену симптома пацијента, физички преглед попут палпације лумбалног дела и преглед урина ради утврђивања присуства крви, леукоцита и бактерија у урину. За потврду дијагнозе могу се извршити ултразвук, рендген и рачунарска томографија или магнетна резонанца, у зависности од сваког случаја.

Лекар може затражити и урокултуру и антибиограм како би утврдио који агенс изазива пиелонефритис и успоставио најбољу линију лечења. Разумети како се прави култура урина.

Пијелонефритис се може збунити са уретритисом и циститисом, јер су сви инфекције уринарног тракта. Међутим, пијелонефритис одговара инфекцији која погађа бубреге, док код циститиса бактерија долази до бешике, а код уретритиса, уретре. Сазнајте шта је уретритис и како га лечити.