Шта је пириформис синдром?

Садржај

• Преглед
• Симптоми синдрома пириформиса
• Узроци пириформис синдрома
• Фактори ризика за овај синдром
• Дијагноза пириформис синдрома
• Лечење пириформис синдрома
• Превенција синдрома пириформиса
• Изгледи за овај синдром

Преглед

Можда сте чули за ишијас, бол која почиње у задњици и тече низ једну или обе ноге. Ишијас је обично узрокован притиском или иритацијом нерава у доњем делу леђа. Један од услова који ствара притисак на те живце зове се пириформис синдром.

Пириформис је мишић који се протеже са предње стране крижнице. То је кост у облику троугла између ваше две скочне кости у карлици. Мишић се протеже преко ишијатичног нерва до врха бутне кости. Фемур је велика кост у вашој нози.

Пириформис помаже да се бедро помиче са стране. Спазми мишића пириформис могу извршити притисак на ишијасти нерв и изазвати симптоме. Резултат је синдром пириформис.

Симптоми синдрома пириформиса

Ишијас је главни симптом пириформис синдрома. Међутим, можда ћете доживети друге. Често се непријатност осети на другом делу тела, као што је задњи део ноге. То је познато као упућени бол.

Неки други уобичајени знакови синдрома пириформиса укључују:

• укоченост и трнце у задњици које могу да се протежу низ задњи део ногу
• нежност мишића у задњици
• потешкоће удобног седења
• бол док седите што се погоршава што дуже седите
• бол у задњици и ногама који се погоршава са активношћу

У озбиљним случајевима синдрома пириформиса, бол у задњици и ногама може бити толико јак да постаје онеспособљавајући. Можда нећете моћи да испуните основне, свакодневне задатке, попут седења за рачунаром, вожње током било ког времена или обављања кућанских послова.

Узроци пириформис синдрома

Пириформис свакодневно вежба. Користите га када ходате или окрећете доњи део тела. Чак га и користите само пребацивањем тежине са једне на другу страну. Мишић може постати повређен или раздражен из дугих периода неактивности или превише вежбања.

Неки уобичајени узроци синдрома пириформиса укључују:

• претерана употреба од прекомерног вежбања
• трчање и остале понављајуће активности које укључују ноге
• седење дуже време
• дизање тешких предмета
• опсежно пењање степеницама

Повреде такође могу оштетити мишић и проузроковати његово притискање на ишијасти нерв. Типични узроци повреде пириформиса укључују:

• нагли заокрет кука
• лош пад
• директан погодак током спорта
• саобраћајна несрећа
• пенетрацијска рана која допире до мишића

Фактори ризика за овај синдром

Свако ко дуго сједи, као што су људи који цијели дан сједе за столом или испред телевизије, већи је ризик од пириформис синдрома. Такође сте под повећаним ризиком ако учествујете у честим, ригорозним вежбањима доњег тела.

Дијагноза пириформис синдрома

Посетите свог лекара ако осећате бол или укоченост у задњици или ногама која траје дуже од неколико недеља. Ишијас може да остане неколико недеља или дуже, зависно од узрока. Такође бисте требали видети свог лекара ако симптоми често долазе и одлазе.

Ваш лекар ће укључити преглед ваше анамнезе, симптома и могућих узрока боли. Будите спремни да детаљно поразговарате о својим симптомима. Ако сте недавно пали или се сећате да сте напустили мишић током спорта, обавезно поделите те информације са лекаром. Није важно да ли нисте сигурни да је то што покреће ваше симптоме.

Ваш лекар ће урадити и физички преглед. Бићете подвргнути различитим покретима како бисте знали који положаји узрокују бол.

Неки тестови за снимање такође могу бити потребни како би се избегли други узроци ваше боли. МРИ или ЦТ претрага могу помоћи вашем лекару да утврди да ли артритис или пукнути диск узрокују вашу бол. Ако се покаже да пириформис синдром изазива ваше симптоме, ултразвук мишића може бити од помоћи у дијагностицирању стања.

Лечење пириформис синдрома

Пириформис синдрому често није потребан третман. Одмор и избегавање активности које покрећу ваше симптоме обично су први приступи.

Можда ћете се осећати боље ако на стражњици или ногама мењате лед и топлину. Замотајте паковање леда у танки пешкир да вам паковање леда не би директно додирнуло кожу. Држите лед 15 до 20 минута. Затим користите подлогу за грејање на ниском подешавању приближно исто време. Покушајте то сваких неколико сати како бисте ублажили бол.

Лијекови против лијека без рецепта, као што су ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алеве), такође вам могу помоћи да се осјећате боље.

Бол и укоченост повезани са синдромом пириформиса могу нестати без икаквог даљег лечења. Ако то не учини, имаћете користи од физикалне терапије. Научићете разне стрије и вежбе за побољшање снаге и флексибилности пириформиса.

Једна једноставна вежба коју можете да испробате је да легнете равно на леђа са оба колена савијена. Подигните лијеви глежањ према горе и ослоните га на десно кољено. Затим лагано повуците десно колено према грудима и држите га пет секунди. Полако вратите обе ноге у почетни положај и направите исто истезање на другој страни. Затим поновите оба растезања.

У озбиљним случајевима синдрома пириформиса, можда ће вам требати ињекције кортикостероида да помогну у ублажавању упале мишића. Такође можете наћи олакшање након третмана транскутаним електричним стимулаторима живаца (ТЕНС). ТЕНС уређај је ручна јединица која шаље мале електричне набоје кроз кожу до живаца испод. Електрична енергија стимулише живце и омета сигнале боли у мозгу.

Ако вам и даље треба олакшање, можда ће вам требати операција да исечете мишиће пириформиса како бисте олакшали притисак на ишијасти нерв. Међутим, то је ретко потребно.

Превенција синдрома пириформиса

Иако вежбање понекад може да изазове пириформис синдром, редовно вежбање може помоћи у смањењу ризика. Мишићима је потребна вежба да би остали снажни и здрави. Да бисте спречили повреде које доводе до синдрома пириформиса, требало би да урадите следеће:

• загрејте се и истегните пре него што трчите или се укључите у енергичну вежбу
• постепено повећавајте интензитет било које вежбе или спорта којим се бавите
• избегавајте трчање узбрдо и низ брда или преко неравних површина
• устаните и кретајте се тако да не предуго не седите или лежите без неких активности

Ако сте већ лечени од пириформис синдрома, можда имате мало већи ризик да се он врати. Ако наставите са вежбама наученим у физикалној терапији, требали бисте бити у могућности да избегнете повратак који би забранио озбиљну повреду.

Изгледи за овај синдром

Пириформис синдром је неуобичајено стање и може бити тешко дијагностицирати. Обично се може лечити одмарањем и физикалном терапијом.

Бити активан, али пазити да се истегнете пре вежбања, требало би да вам помогне да се леђа и ноге осећају боље пре, током и после вежбања.