Полимиалгиа Рхеуматица

Садржај

• Шта је полимијалгија Рхеуматица?
• Који су симптоми полимијалгије Рхеуматица?
• Шта узрокује полимијалгију Рхеуматица?
• Како се дијагностицира полимијалгија Рхеуматица?
• Како се лечи полимијалгија реума?
• Које су компликације полимијалгије Рхеуматица?
• Какви су дугорочни изгледи за некога ко има полимијалгију реуму?

Шта је полимијалгија Рхеуматица?

Полимиалгиа рхеуматица је упални поремећај који изазива болове и укоченост мишића у различитим деловима тела. Најчешће утиче на:

• рамена
• врат
• оружја
• кукови

Симптоми се често појављују нагло и ујутро су погоршани.

Полимијалгија реуматика обично погађа особе старије од 65 година. Ретко се развија код особа млађих од 50 година. Полимијалгијска реума може се вероватно јавити и код жена него код мушкараца. Већи ризик за ово стање имају и људи северноевропског и скандинавског порекла.

Неким људима са полимијалгијом реуматике дијагностициран је и сродни поремећај који се назива темпорални артеритис. Ово стање изазива упалу крвних судова на власишту, врату и рукама. Временски артеритис такође може узроковати главобољу, бол у чељусти и проблеме са видом.

Који су симптоми полимијалгије Рхеуматица?

Бол и укоченост у врату и раменима су најчешћи симптоми полимијалгије реуме. Бол и укоченост се могу постепено проширити на друга подручја, попут рамена, кукова и бедара. Ови симптоми обично погађају обе стране тела.

Остали уобичајени симптоми полимијалгије рхеуматице укључују:

• умор
• слабост
• губитак апетита
• изненадни, ненамерни губитак тежине
• анемија или низак број црвених крвних зрнаца
• депресија
• ниска температура
• ограничен распон покрета

Симптоми полимијалгије рхеуматице развијају се брзо, обично током неколико дана. У неким случајевима се симптоми могу појавити преко ноћи. Обично су горе ујутро и постепено се побољшавају током дана. За неке људе, неактивност и задржавање у једном положају током дужег времена може погоршати симптоме.

Бол и укоченост могу с временом постати толико јаки да људи имају потешкоће у обављању свакодневних активности, попут устајања с кауча, облачења или уласка у аутомобил. Понекад симптоми полимијалгије реуме могу чак и отежати сан.

Шта узрокује полимијалгију Рхеуматица?

Узрок полимијалгије реуматике није познат. Међутим, верује се да одређени гени и варијације гена могу повећати ризик од развоја полимијалгије реуматике. Фактори из окружења такође могу играти улогу у развоју поремећаја. Нови случајеви реуматике полимијалгије често се дијагностицирају у циклусима и обично се јављају сезонски. Ово сугерише да може доћи до изазивача околиша, попут вирусне инфекције, који узрокује стање. Брз напад симптома такође сугерише да полимијалгија реума може бити узрокована инфекцијом. Међутим, таква веза није пронађена.

Како се дијагностицира полимијалгија Рхеуматица?

Симптоми полимијалгије рхеуматице могу бити слични симптомима других упалних стања, укључујући лупус и артритис. Да бисте поставили тачну дијагнозу, ваш лекар ће извршити физички преглед и обавити неколико тестова како би проверио да ли има упале и неправилности у крви.

Током прегледа лекар вам може нежно померити врат, руке и ноге да процени ваш опсег покрета. Ако се сумња на полимијалгију реуматику, могу да наложе крвне претраге како би се утврдило да ли постоје знаци упале у вашем телу. Ови тестови ће мерити вашу брзину седиментације еритроцита и нивое Ц-реактивног протеина. Ненормално висока стопа седиментације и повишен ниво Ц-реактивног протеина обично сугеришу упалу.

Ваш лекар може такође заказати ултразвук да провери да ли има упале у зглобовима и ткивима. Ултразвук користи високофреквентне звучне таласе за стварање детаљних слика меког ткива у различитим деловима тела. Ово може бити од велике користи у разликовању полимијалгије реуматике од осталих стања која изазивају сличне симптоме.

Пошто постоји веза између полимијалгије реуматике и темпоралног артеритиса, ваш лекар ће можда желети да уради биопсију. Ова биопсија је једноставан, мање ризичан поступак који укључује уклањање малог узорка ткива из артерије у слепоочници. Узорак се шаље у лабораторију и анализира на знаке запаљења. Биопсија је потребна само ако ваш лекар посумња у упалу у крвним судовима.

Знакови временског артеритиса укључују:

• упорне главобоље
• замагљен или двострук вид
• губитак вида
• нежност коже главе
• бол у вилици

Како се лечи полимијалгија реума?

Не постоји лек за полимијалгију реуму. Међутим, уз правилно лечење, симптоми се могу побољшати за само 24 до 48 сати. Ваш лекар ће вам прописати ниску дозу кортикостероида, као што је преднизон, како би се смањио упалу. Типична доза је 10 до 30 милиграма дневно. Лекови против бола без рецепта, као што су ибупрофен и напроксен, нису ефикасни у лечењу симптома полимијалгије реуматике.

Иако су кортикостероиди ефикасни у лечењу полимијалгије реуматике, ови лекови имају нежељене ефекте. Дуготрајна употреба ових лекова повећава ризик од:

• висок крвни притисак
• висок холестерол
• депресија
• добијање на тежини
• дијабетес или висок ниво шећера у крви
• остеопороза, што је губитак густине костију
• катаракта која се замагљује у сочиву ока

Да бисте смањили ризик од појаве нежељених ефеката током лечења, ваш лекар може да препоручи узимање дневних додатака калцијума и витамина Д. Често се препоручују суплементи ако узимате кортикостероиде више од три месеца. Ваш лекар може такође предложити физикалну терапију која ће вам помоћи да побољшате снагу и повећате опсег покрета.

Купите суплементе калцијума.

Купујте суплементе витамина Д.

Доношење избора за здрав начин живота такође може помоћи у смањењу нуспојава кортикостероида. Једење здраве исхране и ограничавање уноса соли могу вам помоћи у спречавању високог крвног притиска. Редовно вежбање може вам помоћи да ојачате кости и мишиће и спречи дебљање.

Ваш лекар ће пажљиво надгледати ваше здравље током лечења. Они могу периодично да наручују крвне тестове како би проверили ниво холестерола и шећера у крви, препоручили годишње прегледе ока и заказали периодичне тестове густоће костију како би проверили да ли постоје знакови остеопорозе. Лекар вам такође може смањити дозу након три или четири недеље лечења, ако се ваши симптоми побољшају.

Ако се ваши симптоми не побољшају лековима, полимијалгија реуматика заправо не може бити разлог ваше боли и укочености. У овом случају, лекар ће обавити додатне тестове како би провјерио има ли других реуматских поремећаја, као што су остеоартритис и реуматска грозница.

Које су компликације полимијалгије Рхеуматица?

Симптоми полимијалгије реуме могу да ометају свакодневне активности, посебно ако се стање не лечи. Без одговарајућег третмана, бол и укоченост могу озбиљно смањити покретљивост. Можда на крају нећете моћи самостално да испуњавате једноставне задатке, као што су купање, облачење и чешљање косе. Неки људи такође доживљавају привремени губитак функција зглобова. То повећава ризик од развоја заосталих проблема са зглобовима, као што је смрзнуто раме.

Људи са полимијалгијом реуматиком такође имају већу вероватноћу да развију болест периферних артерија. Ово стање нарушава крвоток и често изазива бол у ногама и чиреве.

Какви су дугорочни изгледи за некога ко има полимијалгију реуму?

Не постоји лек за полимијалгију реуму. Међутим, полимијалгија реуматика често се побољшава након што се прими третман. У ствари, стање обично нестаје након две до шест година лечења.