Примарна тромбоцитемија

Садржај

• Шта је примарна тромбоцитемија?
• Шта узрокује примарну тромбоцитемију?
• Који су симптоми примарне тромбоцитемије?
• Које су компликације примарне тромбоцитемије?
• Како се дијагностикује примарна тромбоцитемија?
• Како се лечи примарна тромбоцитемија?
• Какви су дугорочни изгледи за људе са примарном тромбоцитемијом?
• Како се примарна тромбоцитемија спречава и лечи?

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Шта је примарна тромбоцитемија?

Примарна тромбоцитемија је ретки поремећај згрушавања крви који узрокује да коштана срж производи превише тромбоцита. Такође је позната као есенцијална тромбоцитемија.

Коштана срж је спужвасто ткиво у вашим костима. Садржи ћелије које производе:

• црвених крвних зрнаца (РБЦ), које носе кисеоник и хранљиве материје
• белих крвних зрнаца (ВБЦ), која помажу у борби против инфекција
• тромбоцити, који омогућавају згрушавање крви

Висок број тромбоцита може проузроковати спонтани развој крвних угрушака. Обично се ваша крв почиње згрушавати да би се спречио масиван губитак крви након повреде. Код људи са примарном тромбоцитемијом, међутим, крвни угрушци могу настати изненада и без очигледног разлога.

Ненормално згрушавање крви може бити опасно. Крвни угрушци могу блокирати проток крви у мозак, јетру, срце и друге виталне органе.

Шта узрокује примарну тромбоцитемију?

До овог стања долази када ваше тело производи превише тромбоцита, што може довести до абнормалног згрушавања. Међутим, тачан узрок томе није познат. Према МПН Ресеарцх Фоундатион, приближно половина људи са примарном тромбоцитемијом има генску мутацију у гену Јанус киназе 2 (ЈАК2). Овај ген је одговоран за стварање протеина који поспешује раст и поделу ћелија.

Када је број тромбоцита превисок због одређене болести или стања, то се назива секундарна или реактивна тромбоцитоза. Примарна тромбоцитемија је ређа од секундарне тромбоцитозе. Други облик тромбоцитемије, наслеђена тромбоцитемија, врло је ретка.

Примарна тромбоцитемија је најчешћа међу женама и особама старијим од 50 година. Међутим, стање може утицати и на млађе људе.

Који су симптоми примарне тромбоцитемије?

Примарна тромбоцитемија обично не узрокује симптоме. Крвни угрушак је можда први знак да нешто није у реду. Крвни угрушци могу се развити било где у вашем телу, али је вероватније да ће се створити у стопалима, рукама или мозгу. Симптоми крвног угрушка могу се разликовати у зависности од тога где се угрушак налази. Симптоми обично укључују:

• главобоља
• вртоглавица или вртоглавица
• слабост
• несвестица
• утрнулост или трнци у стопалима или рукама
• црвенило, пулсирање и пецкање у стопалима или рукама
• промене у виду
• бол у грудима
• мало увећана слезина

У ретким случајевима стање може проузроковати крварење. Ово се може догодити у облику:

• лако модрице
• крварење из десни или уста
• крварења из носа
• крвави урин
• крвава столица

Које су компликације примарне тромбоцитемије?

Жене које имају примарну тромбоцитемију, а узимају и контрацепцијске пилуле, имају већи ризик од настанка крвних угрушака. Стање је такође посебно опасно за труднице. Крвни угрушак који се налази у плаценти може довести до проблема са развојем фетуса или побачаја.

Крвни угрушак може проузроковати пролазни исхемијски напад (ТИА) или мождани удар. Симптоми можданог удара укључују:

• замагљен вид
• слабост или утрнулост удова или лица
• конфузија
• кратак дах
• потешкоће у говору
• напади

Људи са примарном тромбоцитемијом такође су изложени ризику од срчаног удара. То је зато што крвни угрушци могу блокирати проток крви до срца. Симптоми срчаног удара укључују:

• лепљива кожа
• стезање болова у грудима који траје више од неколико минута
• кратак дах
• бол који се протеже на ваше раме, руку, леђа или вилицу

Иако ређи, изузетно висок број тромбоцита може резултирати:

• крварења из носа
• модрице
• крварења из десни
• крв у столици

Позовите свог доктора или одмах идите у болницу ако имате симптоме:

• крвни угрушак
• срчани напад
• удар
• јака крварења

Ови услови се сматрају хитном медицинском помоћи и захтевају хитно лечење.

Како се дијагностикује примарна тромбоцитемија?

Ваш лекар ће прво обавити физички преглед и питати вас о вашој медицинској историји. Обавезно наведите трансфузију крви, инфекције и медицинске поступке које сте имали у прошлости. Такође обавестите свог лекара о било којим лековима и додацима који се издају без рецепта (ОТЦ) и које узимате.

Ако се сумња на примарну тромбоцитемију, лекар ће извршити одређене тестове крви да би потврдио дијагнозу. Тестови крви могу укључивати:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ). ЦБЦ мери број тромбоцита у вашој крви.
• Мрља крви. Маст крви испитује стање ваших тромбоцита.
• Генетско испитивање. Овај тест ће вам помоћи да утврдите да ли имате наследно стање које узрокује висок број тромбоцита.

Друга дијагностичка испитивања могу укључивати тежњу коштане сржи да се тромбоцити прегледају под микроскопом. Овај поступак укључује узимање узорка ткива коштане сржи у течном облику. Обично се вади из грудне кости или карлице.

Највероватније ћете добити дијагнозу примарне тромбоцитемије ако лекар не може да пронађе узрок за висок број тромбоцита.

Како се лечи примарна тромбоцитемија?

Ваш план лечења зависиће од низа фактора, укључујући ризик од настанка крвних угрушака.

Можда вам неће требати лечење ако немате симптоме или додатне факторе ризика. Уместо тога, лекар може пажљиво пратити ваше стање. Лечење се може препоручити ако:

• имају више од 60 година
• су пушач
• имају друга медицинска стања, попут дијабетеса или кардиоваскуларних болести
• имају историју крварења или крвних угрушака

Лечење може укључивати следеће:

• ОТЦ ниске дозе аспирина (Баиер) може смањити згрушавање крви. Купујте ниске дозе аспирина на мрежи.
• Лекови на рецепт може смањити ризик од згрушавања или смањити производњу тромбоцита у коштаној сржи.
• Фереза ​​тромбоцита. Овај поступак уклања тромбоците директно из крви.

Какви су дугорочни изгледи за људе са примарном тромбоцитемијом?

Ваша перспектива зависи од различитих фактора. Већина људи дуго не доживљава никакве компликације. Међутим, могу се десити озбиљне компликације. Могу да укључују:

• јака крварења
• удар
• срчани напад
• компликације у трудноћи, попут прееклампсије, превременог порођаја и побачаја

Проблеми са крварењем су ретки, али могу довести до компликација као што су:

• акутна леукемија, врста рака крви
• мијелофиброза, прогресивни поремећај коштане сржи

Како се примарна тромбоцитемија спречава и лечи?

Не постоји познат начин за спречавање примарне тромбоцитемије. Међутим, ако сте недавно добили дијагнозу примарне тромбоцитемије, постоје неке ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од озбиљних компликација.

Први корак је управљање било којим факторима ризика за стварање крвних угрушака. Контрола крвног притиска, холестерола и стања попут дијабетеса може помоћи у смањењу ризика од настанка крвних угрушака. То можете учинити редовним вежбањем и храњењем дијете која се углавном састоји од воћа, поврћа, интегралних житарица и немасних протеина.

Такође је важно одустати од пушења. Пушење повећава ризик од настанка крвних угрушака.

Да бисте даље смањили ризик од озбиљних компликација, такође бисте требали:

• Узмите све лекове како је прописано.
• Избегавајте лекове без рецепта или прехладе који повећавају ризик од крварења.
• Избегавајте контактне спортове или активности које повећавају ризик од крварења.
• Одмах пријавите лекару ненормална крварења или симптоме крвних угрушака.

Пре било каквих стоматолошких или хируршких процедура, обавезно обавестите свог стоматолога или лекара о свим лековима које можда узимате за смањење броја тромбоцита.

Пушачима и особама у анамнези са крвним угрушцима можда ће требати лекови за смањење броја тромбоцита. Осталима можда неће бити потребан никакав третман.