Рефлукс код деце

Садржај

• Резиме
• Шта су рефлукс (ГЕР) и ГЕРД?
• Шта узрокује рефлукс и ГЕРД код деце?
• Колико су чести рефлукс и ГЕРБ код деце?
• Који су симптоми рефлукса и ГЕРБ-а код деце?
• Како лекари дијагностикују рефлукс и ГЕРБ код деце?
• Које промене у начину живота могу помоћи у лечењу рефлукса или ГЕРБ-а мог детета?
• Које третмане лекар може да пружи за ГЕРД мог детета?

Резиме

Шта су рефлукс (ГЕР) и ГЕРД?

Једњак је цев која преноси храну од уста до стомака. Ако ваше дете има рефлукс, садржај његовог желуца враћа се у једњак. Друго име за рефлукс је гастроезофагеални рефлукс (ГЕР).

ГЕРД означава гастроезофагеалну рефлуксну болест. То је озбиљнија и дуготрајнија врста рефлукса. Ако ваше дете има рефлукс више од два пута недељно током неколико недеља, то може бити ГЕРБ.

Шта узрокује рефлукс и ГЕРД код деце?

Постоји мишић (доњи езофагеални сфинктер) који делује као вентил између једњака и желуца. Када ваше дете прогута, овај мишић се опушта како би пропустио храну да пређе из једњака у стомак. Овај мишић обично остаје затворен, тако да се садржај желуца не враћа назад у једњак.

Код деце која имају рефлукс и ГЕРБ, овај мишић постаје слаб или се опушта када не би требало, а садржај желуца се враћа у једњак. То се може догодити због

• Хијатална кила, стање у којем се горњи део стомака гура према горе у грудни кош кроз отвор на дијафрагми
• Повећан притисак на стомак због прекомерне тежине или гојазности
• Лекови, као што су одређени лекови за астму, антихистаминици (који лече алергије), средства за ублажавање болова, седативи (који помажу успављивању људи) и антидепресиви
• Пушење или излагање пасивном диму
• Претходна операција на једњаку или горњем делу стомака
• Озбиљно кашњење у развоју
• Одређена неуролошка стања, попут церебралне парализе

Колико су чести рефлукс и ГЕРБ код деце?

Многа деца имају повремени рефлукс. ГЕРБ није толико уобичајен; до 25% деце има симптоме ГЕРБ-а.

Који су симптоми рефлукса и ГЕРБ-а код деце?

Ваше дете можда неће ни приметити рефлукс. Али нека деца имају укус хране или желучане киселине на зачељу уста.

Код деце, ГЕРД може изазвати

• Горушица, болан осећај печења усред груди. Чешћи је код старије деце (12 година и више).
• Лош задах
• Мучнина и повраћање
• Проблеми са гутањем или болно гутање
• Проблема са дисањем
• Ношење зуба

Како лекари дијагностикују рефлукс и ГЕРБ код деце?

У већини случајева лекар дијагностикује рефлукс прегледом симптома и историје болести вашег детета. Ако симптоми не постану бољи са променама у начину живота и лековима против рефлукса, вашем детету ће можда бити потребно тестирање да би проверило ГЕРБ или друге проблеме.

Неколико тестова може помоћи лекару да дијагностикује ГЕРБ. Понекад лекари наруче више тестова да би поставили дијагнозу. Уобичајени тестови укључују

• Горња ГИ серија, који гледа на облик горњег ГИ (гастроинтестиналног) тракта вашег детета. Ваше дете ће пити контрастну течност која се зове баријум. За малу децу, баријум се помеша са боцом или другом храном. Здравствени радник ће узети неколико снимака вашег детета да би пратио баријум док пролази кроз једњак и стомак.
• Праћење пХ и импедансе једњака, која мери количину киселине или течности у једњаку вашег детета. Лекар или медицинска сестра постављају танку флексибилну цевчицу кроз нос вашег детета у стомак. Крај епрувете у једњаку мери када и колико киселине се враћа у једњак. Други крај цеви се поставља на монитор који бележи мерења. Ваше дете ће носити цев 24 сата. Можда ће морати да остане у болници током теста.
• Ендоскопија и биопсија горњег дела гастроинтестиналног тракта (ГИ), који користи ендоскоп, дугачку, флексибилну цев са светлом и камером на крају. Лекар проводи ендоскоп низ једњак, стомак и први део танког црева вашег детета. Док гледа слике из ендоскопа, лекар такође може узети узорке ткива (биопсија).

Које промене у начину живота могу помоћи у лечењу рефлукса или ГЕРБ-а мог детета?

Понекад се рефлукс и ГЕРБ код деце могу лечити променом начина живота:

• Губитак килограма, ако је потребно
• Јести мање оброке
• Избегавање хране са високим садржајем масти
• Ношење широке одеће око стомака
• Остати усправно 3 сата након оброка и не лежећи и заваљен када седи
• Спавање под благим углом. Подигните главу дечијег кревета на 6 до 8 инча безбедно стављајући блокове испод носача кревета.

Које третмане лекар може да пружи за ГЕРД мог детета?

Ако промене код куће не помажу довољно, лекар може препоручити лекове за лечење ГЕРБ-а. Лекови делују тако што смањују количину киселине у стомаку вашег детета.

Неки лекови за ГЕРБ код деце се продају без рецепта, а неки лекови на рецепт. То укључује

• Антациди без рецепта
• Х2 блокатори, који смањују производњу киселине
• Инхибитори протонске пумпе (ППИ), који смањују количину киселине коју желудац ствара
• Прокинетика, која помаже бржем пражњењу желуца

Ако ово не помогне, а ваше дете и даље има озбиљне симптоме, тада би операција могла бити опција. Дечији гастроентеролог, лекар који лечи децу која имају дигестивне болести, урадио би операцију.

НИХ: Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести