Шта је скапуларно крило?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми скапуларног крила?
• Шта узрокује скапуларно крило?
• Повреде
• Трауматске повреде
• Понављајуће повреде покрета
• Нетрауматске повреде
• Хирургија
• Како се дијагностицира шкапуларно крило?
• Како се лечи шкапуларно крило?
• Нехируршко лечење
• Хируршко лечење
• Кућне вежбе
• Како да спречим шкапуларно крило?
• Опоравак крила

Преглед

Скапуларно крило, које се понекад назива и криласта лопатица, је стање које утиче на лопатице. Сцапула је анатомски термин за рамену оштрицу.

Лопатице обично леже равно на стражњој страни стијенке груди. Скапуларно крило настаје када се избочи лопатица.

Иако је стање ретко, обично је болно и отежава свакодневне активности, као што су подизање врећа с намирницама или прање зуба.

Који су симптоми скапуларног крила?

Симптоми шкапуларног крила варирају од особе до особе, овисно о узроку као и мишићима и живцима. Већина људи са шкапуларним крилима има испружену оштрицу. Ово може учинити да сједење у столици или ношење у руксаку буде неугодно.

Ако је криласта лопута последица оштећења живаца, то може проузроковати слабост у мишићима вашег врата, рамена и руку. Та слабост може отежати подизање, повлачење и гурање тешких предмета.

Скапуларно крило често утиче на вашу способност да подигнете руку изнад рамена. Такође може бити повезан са другим симптомима, укључујући:

• бол или нелагодност у врату, раменима и леђима
• умор
• спуштено раме

Шта узрокује скапуларно крило?

Скапуларно крило је готово увек узроковано оштећењем једног од три нерва који контролирају мишиће на рукама, леђима и врату:

• дуг торакални нерв који контролише предњи мишић серратуса
• дорзални скапуларни живац који контролише ромбоидне мишиће
• кичменог помоћног живца, који контролише трапезијски мишић

Повреде и операције могу и да оштете ове нерве и мишиће.

Повреде

Разне повреде могу оштетити важне нерве и мишиће, што доводи до крилатог лобања.

Трауматске повреде

Тупа траума живаца која контролише мишиће врата, горњег дела леђа и рамена може довести до скапуларног крила. Примери тупе трауме укључују премјештање рамена или увијање врата на необичан начин.

Понављајуће повреде покрета

Понављајући покрети такође могу изазвати повреде. Ова врста повреде је уобичајена међу спортистима, али може је изазвати и свакодневним задацима, као што су:

• пере ауто
• копање
• обрезивање живих живица
• рукама подупирите главу док лежите

Нетрауматске повреде

Нетраматичне повреде нису изазване физичком силом. Уместо тога, могу да их проузрокују:

• вирусна обољења, као што су грип, полио или тонзилитис
• алергијске реакције на лекове
• Предозирање
• изложеност токсинима, као што су хербициди
• одређена здравствена стања, као што су урођене срчане мане, цервикална радикулопатија и мишићна дистрофија

Хирургија

Ресекције ребара, мастектомије и поступци који захтевају општу анестезију могу проузроковати оштећење живаца.

Студија супортивне неге ракапратили људе који су прошли аксиларну дисекцију, хируршко лечење рака дојке. Међу 112 анкетираних, 8 процената је показало скапуларно крило 15 дана након операције.

Како се дијагностицира шкапуларно крило?

Ваш лекар ће прво прегледати вашу лопатицу ради било каквих очигледних знакова крилања. Такође могу да траже од вас да изводите одређене покрете руку или рамена. Обавестите свог лекара о недавним повредама, болестима или операцијама које би могле утицати на врат, руке или леђа.

Ако лекар одлучи да имате крилату лопатицу, можда ће користити електромиографију да бисте видели да ли је повезана са предњим, трапезијским или травнатим мишићима.

Како се лечи шкапуларно крило?

У зависности од тога који нерв и мишићи га изазивају, скапуларно крило има и нехируршке и хируршке методе лечења.

Нехируршко лечење

Случајеви шкапуларног крила изазвани оштећењем предњег нерва серратуса понекад зацеле самостално у року од две године. Ваш лекар такође може да препоручи лагану физикалну терапију или неколико корака раног коришћења наруквице током опоравка.

За скапуларно крило изазвано оштећењем дорзалног скапуларног живца, ваш лекар ће вероватно препоручити комбинацију физикалне и масажне терапије. Такође могу да прописују мишићне релаксате, противупалне лекове, аналгетике или комбинацију сва три. Подршке као што су везиви и каишеви такође могу бити од помоћи за време опоравка.

Ако опције нехируршког лечења не пружају никакво олакшање, ваш лекар може да препоручи оперативни захват. Поред тога, шкапуларно крило изазвано трауматском повредом вероватније ће требати операцију. Сцапуларно крило због оштећења спиналног помоћног живца такође обично захтева операцију.

Хируршко лечење

Најчешћи хируршки третмани скапуларног крила су пребацивање живаца и мишића. Ове операције укључују одузимање читавог или дела нерва или мишића и његово премештање у други део тела. Преноси живаца и мишића за скапуларно крило обично се усредсређују на рамена, леђа или груди.

Друга опција се назива статичка стабилизација. Овај поступак укључује употребу праћке за причвршћивање лопатице на ребра или на краљежничне краљежнице, који су коштани дијелови који стрше из ваших краљежака. Постоји ризик да се прамен током времена истегне, што ће довести до враћања крилатих лопатица.

Ваш лекар може да препоручи поступак који се зове скапулоторакална фузија ако други третмани не делују. То укључује причвршћивање лопатице директно на ребра. Након овог поступка можда нећете моћи подићи руке. Такође може да изазове трајне преломе костију и проблеме са плућима. Ваш лекар ће вероватно предложити овај поступак само ако нема алтернативе.

Кућне вежбе

Истезање код куће може вам помоћи да побољшате снагу и распон покрета. У неким случајевима, истезање и вежбање могу погоршати шкакљиво крило, зато се увек обратите лекару пре него што испробате било које кућне вежбе.

Покушајте са скапуларним стабилизацијским вежбама да ојачате рамена. ОптимумЦареПровидерс нуди сјајне видео вежбе, укључујући и онај за јачање предњег мишића серратуса испод рамена. ФрееФитГуи такође демонстрира вежбе посебно за скапуларно крило.

Како да спречим шкапуларно крило?

Сцапулар крило није увек могуће спречити, али можда ћете моћи да смањите ризик тако што ћете:

• избегавајући понављајуће покрете рамена или руку, када је то могуће
• одржавање исправног држања
• користећи ергономску столицу или јастук
• користећи ергономске торбе и руксаке прилагођене раменима
• избегавајући да носите превелику тежину на раменима
• истезање и јачање мишића у врату, раменима и надлактицама

Опоравак крила

Опоравак од шкапуларног крила може трајати од неколико месеци до неколико година, зависно од почетног узрока, методе лечења и живаца и мишића. Нехируршке могућности лечења могу почети да раде готово одмах, док ће вероватно трајати неколико месеци како би се постигли резултати.

Иако се скапуларно крило обично може побољшати, у ретким случајевима може вам се догодити стално смањење опсега покрета. Обавезно разговарајте са лекаром чим почнете да осећате симптоме да бисте побољшали своје шансе за потпуно опоравак.