Бол, крварење и пражњење: када треба да се бринете?

Садржај

• Бол, крварење и пражњење
• Хитни медицински симптоми током другог тромесечја
• Када потражити хитну медицинску помоћ
• Када да позовете лекара
• Бол
• Бол у стомаку
• Бол у леђима
• Главобоља
• Грчеви у ногама
• Бол и укоченост у руци
• Крварење
• Вагинално крварење
• Ректално крварење и хемороиди
• Крварење у носу и зачепљеност носа
• Пражњење
• Вагинални исцједак
• Ректални исцједак
• Испуштање брадавица

Бол, крварење и пражњење

Неки бол или нелагодност су нормални током другог тромесечја трудноће. Мрља и врло мала количина крви такође могу бити безопасни. Међутим, постоје одређене врсте бола, крварења и вагиналног пражњења које не би требало да игноришете.

Научите како да кажете разлику између нормалних проблема у трудноћи и озбиљних медицинских проблема.

Хитни медицински симптоми током другог тромесечја

Постоје бројне ситуације током трудноће за које је потребна медицинска помоћ. Ако осетите симптоме ниже, не оклевајте да позовете лекара или тражите хитну помоћ.

Када потражити хитну медицинску помоћ

Увек потражите хитну помоћ ако се суочавате са тим симптоми а побачај. Симптоми побачаја укључују:

• довољно вагиналног крварења да намочи више од једног менструалног јастука
• јак бол у трбуху или карличној регији
• угрушци или накупине ткива (обично сиве или ружичасте боје) прелазе из вагине

Ако вам из вагине испадну угрушци или грудице, покушајте да сачувате ткиво у тегли или пластичној кеси да бисте их дали лекару на анализу. Тада могу утврдити узрок проблема.

Постоје три врсте побачаја.

Ако је дошло до побачаја прети, дошло је до крварења пре 20 недеља трудноће, без дилатације грлића материце и без избацивања било ког дела фетуса.

Ако је дошло до побачаја завршено, дошло је до потпуног избацивања феталних делова из вашег тела.

Ако се догодио побачај непотпуно, било је делимичног протеривања феталних делова пре 20 недеља. У случају непотпуних побачаја, следећи корак може бити омогућавање престанка природних продуката трудноће или обављање дилатације и цурења.

Белешка: Ако сте пре побачаја приметили крварење или грчеве, требало би да потражите хитну медицинску помоћ.

Увек потражите хитну помоћ ако се суочавате са тим симптоми ан ектопична трудноћа (трудноћа изван материце). Симптоми ектопичне трудноће укључују:

• грчеви и колике (спазматични) болови са повезаном нежношћу
• бол који почиње са једне стране и шири се по трбуху
• бол који се погоршава узимањем црева или кашљањем
• лагано крварење или мрље које су смеђе боје, било је константно или испрекидано и претходи болу недељама
• један од горе наведених симптома комбинован са мучнином и повраћањем, болом у рамену, слабошћу или несмотреношћу или ректалним притиском
• брзи и слаби пулс, стезање, несвестица и оштра бол (ови симптоми се могу јавити ако је ванматернична трудноћа у јајоводу и пукне цев, узрокујући септички шок)

Када да позовете лекара

Хитна помоћ није увек неопходна. Међутим, за неке знакове је потребна процјена љекара. Увек позовите лекара за савет ако имате проблема знакови побачаја. Рани знаци побачаја укључују:

• грчеви и болови у центру трбуха са вагиналним крварењем
• јака бол или бол која траје дуже од једног дана (чак и без крварења)
• крварење које је једнако периодично
• мрље или мрље које трају три дана или дуже

Бол

Иако можда нисте доживели хитноћу, вероватно ће бити времена током трудноће када вам је непријатно или боли. Многе жене имају болове током другог тромјесечја чак и кад медицински ништа није у реду.

Бол у трбуху, болови у леђима, главобоље, грчеви у ногама и болови у рукама не представљају увек проблем. Научите да идентификујете и ублажите те уобичајене тегобе помоћи ће вам током трудноће.

Бол у стомаку

Бол у трбуху може бити или уобичајени симптом трудноће или знак нечег озбиљног, попут превременог порођаја или ектопичне трудноће. Важно је да кажете свом лекару када осетите било коју врсту болова у трбуху, због потенцијалне озбиљне компликације.

Када осетите бол у трбуху током другог тромесечја, обично је повезано са напетошћу лигамената и мишића у карлици. Они се истежу док се матерница шири како би задржала растућу бебу.

Ако се брзо крећете, можете да повучете лигамент или мишиће. Ово може изгледати као болни удар у карлици или грч у доњој страни који може трајати неколико минута. Ова врста боли није штетна за вас или вашу бебу.

Понекад је бол у трбуху повезан са претходним трудноћама или операцијама. Ако сте имали операцију неплодности или друге врсте трбушне хирургије, могли бисте осетити бол од повлачења остатака ожиљног ткива (адхезија).

Труднице такође могу имати исте врсте трбушних инфекција као и друге жене. Инфекције које могу изазвати бол у трбуху укључују:

• холециститис (упални жучни мехур)
• упала слијепог цријева
• хепатитис (упаљена јетра)
• пијелонефритис (инфекција бубрега)
• пнеумонија (инфекција плућа)

Понекад је ове болести теже дијагностицирати током трудноће, јер је локација бола карактеристична за сваког померена. То се догађа када растућа матерница потисне оближње органе из свог пута.

Ако осећате озбиљну бол која вам се не чини као да је у матерници, покажите или реците лекару тачно где је бол. Ако имате неку од горе наведених инфекција, можда ће вам требати антибиотици или операција да бисте решили проблем.

Упозорење: Ако имате редовне или болне контракције у карлици или абдомену, одмах позовите лекара. То могу бити знак превремени порођај.

Бол у леђима

Бол у леђима је веома чест током трудноће. Хормони трудноће узрокују да зглобови у карлици постану мекани и лабави у припреми за порођај. Како вам се материца повећава у другом тромјесечју, тако се мијења и ваш тежиште.

Почињете да се различито носите како бисте прилагодили тежини. Поред тога, трбушни мишићи се могу одвојити док се матерница притисне на њих, слабећи трбушни зид. Сви ови фактори могу допринети боловима у леђима, напрезању и нелагоди.

Ево како можете да побољшате бол у леђима:

• Вежбајте добро држање док стојите (рамена леђа, карлица унутра) и седећи (лагано подигните стопала и покушајте да избегавате укрштање ногу).
• Будите се повремено кад сједите дуго.
• Подигните тешке предмете савијајући се у кољенима, а не у струку.
• Покушајте да не посежете за стварима преко главе.
• Спавајте на левој страни, савијајући се у боковима и коленима, а између ногу ставите јастук да бисте смањили притисак на леђа.
• Оснажите стомачне мишиће. Један од кључева јаких леђа је снажан трбух.
• Разговарајте са лекаром. Можда ћете требати да користите задњу наруквицу или неки други облик ослонца за ослобађање притиска на леђима.

Упозорење: Ако осећате бол у доњем делу леђа праћен болним мокрењем, можда имате мехур или зараза бубрега. Ниски, тупи, доследни болови у леђима могу бити знак превременог порођаја. Снажна бол у леђима, заједно с вагиналним крварењем или пражњењем, такође могу указивати на озбиљан проблем. Ако осетите неки од ових симптома, одмах позовите лекара.

Главобоља

Многе жене доживљавају честе главобоље током трудноће. И даље имате главобоље које су почеле током првог тромјесечја, или можда тек почињу.

Хормонске промене, напетост, умор, глад и стрес су сви кривци. Покушајте да се опустите, одмарајте и редовно једите. Такође можете да покушате да ублажите главобољу на следеће начине:

• Ако имате главобољу од синуса, примените топле компресе за болове у синусним деловима главе. Они укључују обе стране носа, средину чела и слепоочнице.
• Ако је главобоља последица напетости, покушајте да нанесете хладне компресе на болове са задње стране врата.
• Научите вежбе опуштања, попут затварања очију и замишљања себе на мирном месту. Смањење стреса кључна је компонента здраве трудноће. Размислите о томе да позовете саветника или терапеута.

Разговарајте са лекаром пре него што почнете да користите средства за смањење бола. Ово је важно чак и ако сте узимали без рецепта лекове против болова пре трудноће.

Уобичајени лекови против главобоље укључују ибупрофен (Мотрин), аспирин (Буфферин), ацетаминофен (Тиленол) и напроксен натријум (Алеве).

Ацетаминофен је вероватно најсигурнија опција током трудноће, али не узимајте таблете током трудноће, осим ако вам лекар то посебно није рекао.

Упозорење: Назовите свог лекара ако је главобоља посебно јака или траје дуже од неколико сати. Такође имајте на уму да ли ваша главобоља долази са врућицом, отицањем лица и руку, вртоглавицом, мучнином или променама вида. Ове могу бити знаци прееклампсије или другу озбиљну компликацију.

Грчеви у ногама

Иако нико не зна тачно шта их узрокује, грчеви ногу су чести у другом и трећем тромјесечју. Могући узроци могу бити тај да не уносите довољно калцијума, превише фосфора у исхрани или сте уморни.

Може бити да матерница притисне живце који иду на ноге. Без обзира на узрок, можете се пробудити усред ноћи уз досадне грчеве.

Грчеве можете избећи или се ослободити:

• вежбање телади
• остати хидриран
• наизменично изме ситтингу седења и стајања
• ношење потпорног црева
• носити удобне, носеће ципеле
• савијање глежња и ножних прстију према горе са исправљеним кољеном како би се зауставио грч
• масирањем или наношењем топлог облога на ногу која грчи
• разговарати са својим лекаром о смањењу количине фосфора у исхрани смањивањем хране као што су млеко или месо
• пазите да уносите довољно калцијума (једући обогаћену житарицу или шпинат) и магнезијум (једење пасуља или полуслатке чоколаде)

Упозорење: Обавестите свог лекара ако се грчеви осећају посебно болно, не успевају, проузрокују отеклине, осетите топлину на додир или промените боју коже ноге (у белу, црвену или плаву). Можда имате крвни угрушак у вени ногу који треба лечити. То је познато као тромбоза дубоких вена, а без лечења може бити смртоносно. Одмах се обратите лекару.

Бол и укоченост у руци

Умор и бол у палцу, кажипрсту, средњем прсту и половини прстенастог прста могу бити знак синдрома карпалног тунела.

Обично се ово стање дијагностикује код људи који редовно обављају понављајуће задатке као што су куцање или свирање клавира, али је такође уобичајено и код трудница.

Током трудноће тунел који окружује нерв на овим прстима може постати натечен, што изазива пецкање, укоченост и бол. Увече, након што вам рука цијели дан виси по боку, ваши симптоми се могу погоршати због гравитације.

Стресање руке када осјетите симптоме карпалног тунела може вам помоћи. Алтернативно, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о исклизнућу зглоба или узимању витамина Б-6.

Умор и трнце у руци такође могу бити узроковани лошим држањем. Ако вам рамена падну и глава је испружена према напријед, вршите притисак на живце испод руку, узрокујући трнце.

Вежбајте устајући равно са главом и краљежницом усправно. Такође су важни потпорни грудњак и правилан одмор у кревету.

Крварење

Крварење може бити застрашујући симптом током трудноће. У неким случајевима крварење може бити безопасно. Може се догодити када хормони трудноће узрокују да развијете осетљивије, проширене крвне судове.

У осталим случајевима, крварење може указивати на озбиљан проблем трудноће. Ако осјетите крварење, позовите лекара за савет.

Вагинално крварење

Лагано крварење или мрље (које могу бити смеђе, ружичасто или црвено) током другог и трећег тромесечја обично нису разлог за забринутост. Обично се јавља као последица ометања грлића материце током секса или вагиналног прегледа.

Роза слуз или смеђе исцједак могу се појавити током другог тромјесечја. То је узроковано малим количинама крви, које напуштају ваше тело са нормалним пражњењем.

Вагинално крварење, које је попут мјесечнице, може бити забрињавајући знак којем је потребна хитна медицинска помоћ. Угрушци крви или накупине ткива у крви могу бити симптоми побачаја.

Из тог разлога, никада не бисте требали судити о томе шта је нормално или ненормално крварење. Уместо тога, позовите лекара.

Ако је крварење велико или ако је праћено болом, одмах позовите лекара. Ако је тачно, можете позвати негде тог дана. Озбиљно крварење најчешће је последица превијања плаценте, превременог порођаја или касног побачаја.

Ректално крварење и хемороиди

Ректално крварење није толико забрињавајуће као вагинално крварење и обично је знак или хемороида или аналне фисуре. Ректално крварење такође би могло бити знак нечег озбиљнијег. Ако имате овај симптом, требало би да разговарате са лекаром.

Ректално крварење може значити да имате хемороиди, било спољног или, ређе, унутрашњег. Хемороиди се јављају код половине свих трудница. Они су варикозне вене ректума и могу изазвати бол, свраб и крварење, често погоршане опстипацијом.

Хемороиди су узроковани прогестероном који дјелује на зидове ректалних вена, због чега се они опуштају и шире. Како напредујете у трудноћи и матерница притисне ове вене, проток крви успорава и вене се још више шире.

Стискање и затвор могу погоршати хемороиде. Смех, кашаљ, напрезање и одлазак у тоалет могу узроковати крварење хемороида.

Ако ректално крварење није узроковано хемороидима, може га изазвати ан анална фисура - пукотина на кожи која линија аналног канала. Аналне фисуре обично узрокују затвор. Пукотине су врло болне, посебно за време напрезања црева.

Хемороиди и аналне фисуре могу узроковати да се на доњем вешу или тоалетном папиру појаве смеђе, ружичасте или црвене крвне мрље. Ако је крварење велико или непрекидно, позовите лекара за савет.

Ако вам је дијагностициран хемороид или анална фисура, требало би да урадите следеће:

• Покушајте да избегнете затвор ако останете добро хидрирани и једете дијету са великим бројем влакана.
• Покушајте ублажити притисак на вене у ректуму тако што ћете спавати на боку, не стојећи или седети дуго времена и не предуго или напорно одлазити у купаоницу.
• Кухајте топле ситне купке до два пута дневно. Ситз купке су базени који се уклапају на ваш тоалет и напуњени су топлом водом у коју можете натопити анус.
• Умирите хемороиде леденим паковањима или лешником вештица, а лекове за локалну употребу користите само ако вам их пропише лекар. Лекар вам такође може прописати средства за омекшавање столице или лаксатив.
• Практицирајте добру хигијену бришући дебело црево (напред и назад) и одржавајући се чистом.
• Користите само бели, мирисни тоалетни папир.
• Извршите Кегелове вежбе да бисте побољшали циркулацију у том подручју.

Упозорење: Масивно ректално крварење може бити озбиљан проблем. Може га изазвати ектопична трудноћа или озбиљни унутрашњи проблеми. Одмах потражите медицинску негу ако јако крварите из ануса.

Крварење у носу и зачепљеност носа

Као и многе притужбе на трудноћу, верује се да су носна загађеност и крварење из носа великим делом последица естрогена и прогестерона. Ови хормони узрокују појачан проток крви и отицање крвних жила у слузници.

То посебно може да значи да сте осећај гужве више од уобичајеног, по хладном и сувом времену. Такође ћете имати крварења из носа чешће него што сте имали пре трудноће.

Можда ћете желети да испробате следеће да бисте олакшали носне симптоме:

• Употријебите овлаживач зрака како бисте помогли сухоћи која може погоршати симптоме.
• Испухајте нос нежно затварајући једну носницу док пушете кроз другу.
• Смањите крварење из носа нагињући се напред и нежно притискајући нос. Покушајте да је притиснете палцем и кажипрстом пет минута. Поновите ако је потребно.
• Назовите лекара ако крварење не престане или је велико или учестало.
• Потражите хитну медицинску помоћ ако зачепљеност носа отежава дисање.

Исте промјене хормона и крвних судова које узрокују назално крварење могу узроковати осјетљиве десни. Ако осјетите крварење током чишћења зуба или чишћења зуба, покушајте користити мекшу четкицу за зубе.

Посјетите стоматолога ако много крварите или имате много болова приликом чишћења зуба или прања зуба. Озбиљни стоматолошки проблеми могу бити знак других здравствених проблема који могу компликовати трудноћу.

Пражњење

Многе жене имају другачије врсте пражњења током другог тромесечја. Обратите пажњу на боју, мирис, количину и учесталост вагиналног или аналног пражњења. Неке врсте пражњења могу указивати на инфекцију којој је потребна лекарска помоћ или лечење.

Вагинални исцједак

Како трудноћа напредује, можете приметити све већи вагинални исцједак. Обично изгледа као бјелањка и млијечно је и помало миришљаво. Можда вас подсећа на предменструално пражњење, само мало теже и учесталије.

Ово пражњење је потпуно нормално и само је још једна промена коју ваше тело пролази као одговор на хормоне трудноће и повећан доток крви у подручје. Можете да носите гаћице и можете да мењате доње рубље чешће ако обично сматрате да вам пражњење смета.

Иако је горе описано пражњење нормално, постоје неке врсте пражњења које могу значити да имате инфекцију.

Вулвовагинална кандидијазаили инфекција квасцем је веома уобичајена током трудноће. Знакови укључују густ излив сира у облику сира праћен сврабом, црвенилом и пецкањем, као и болним односом и мокрењем.

Сексуално преносиве инфекције (СТИ) могу да се појаве и током трудноће, а пошто многе од њих могу утицати на плод, важно је да се лече.

Можете имати стање које захтева лечење ако је тачно следеће:

• Исцједак личи на гној.
• Исцједак је жут, зелен или има гадан мирис.
• Примећујете пецкање када уринирате.
• Ваше усне су црвене, натечене или сврбежне.

За разлику од знакова инфекције, бистро или ружичасто воденасто пражњење може бити знак преурањене руптуре амнионске вреће.

Руптура у врећици може проузроковати млаку воденасто пражњење или налет много водене текућине из вагине. То је опште познато као прекид воде пре почетка порођаја.

Упозорење: Ако током другог тромјесечја наиђете на непрестани трзај или налет воденастог пражњења, одмах позовите љекара. То може бити знак превременог порођаја или суза у амнионској врећи.

Ректални исцједак

Поред крварења из ректума, неке жене могу имати анални исцједак током трудноће. Ректрално пражњење може бити узроковано СПИ, цревним и гастроинтестиналним проблемима или физичким ранама у ректуму. Ако имате ректални исцедак, обратите се лекару.

Гонореја, хламидија и друге инфекције које се могу пренети сексуалним контактом могу изазвати инфекцију у анусу. Ове инфекције могу проузроковати лезије или чиреве који крваре. Поред тога, могу довести до исцједака који смрди, зелене или жуте и густе.

Можда је болно обрисати или отићи у купатило. Ако имате ове симптоме, разговарајте о томе са лекаром. Ако се не лече, могу да направе озбиљне проблеме беби. Већина СПИ се може лечити антибиотицима.

Неке труднице могу да имају анално пражњење због проблема са цревима или гастроинтестиналним поремећајима. То може довести до појаве слузи или воденастог пражњења из ануса.

Одређени гастроинтестинални проблеми или тровање храном такође могу изазвати честе дијареје или измет с необичним бојама или текстурама. Обавестите свог лекара о било каквим необичним карактеристикама ваших цревних покрета. Неки услови захтевају тренутно лечење.

Коначно, ако имате заражен хемороид или аналну фисуру, можете приметити необичан ректални исцједак. Заражене ране могу да изазову смеђи, жути, зелени или бели исцједак.

Таква рана може или не мора имати неугодан мирис. Заражене чиреве су често врло болне и захтевају лекарску помоћ. Посаветујте се са лекаром ако имате анални исцједак такве природе.

Испуштање брадавица

Многе жене имају исцедак из једне или обе брадавице током другог тромесечја трудноће. Нежност дојки и промене боје брадавица такође су честе током трудноће.

Пражњење је најчешће код жена које су раније родиле. Исцједак из брадавица често је бистре, млијечне или жућкасте боје.

Пражњење из брадавица обично није знак проблема, осим ако су присутни следећи симптоми:

• Брадавица се мења у величини или постаје обрнута.
• Брадавица је сува, напукла или болна.
• Брадавица има осип или нове избочине.
• Исцједак је смрдљив, крвав, зелен или браон.

Ако нисте сигурни да ли је пражњење брадавице нормално, позовите лекара да разговара о вашим симптомима.