Да ли ваш зглоб СИ изазива бол у доњем делу леђа?

Садржај

• Преглед
• Који су вам сакроилијакални зглобови?
• Шта изазива бол у зглобу СИ?
• Остеоартритис
• Анкилозни спондилитис
• Гихта
• Повреда
• Трудноћа
• Шетње образаца
• Симптоми боли у зглобу СИ
• Дијагностицирање проблема са зглобовима СИ
• Како лечити бол у зглобовима СИ
• Терапија, вежбање и негована нега
• Лекови и нехируршке терапије
• Хирургија
• Изгледи
• Спречавање болова у зглобовима СИ

Преглед

Бол у зглобовима сакроилијакса (СИ) може бити оштра, убодна бол која зрачи од кукова и карлице, па све до доњег дела леђа и до бедара. Понекад вам се може чинити тупим или дрхтавим или као да ће вам се ноге испуцати.

За зглобове СИ крив је 15 до 30 процената људи који имају хронични бол у доњем делу леђа.

Отприлике 80 одсто одраслих у Сједињеним Државама ће током живота доживети бол у доњем делу леђа. Бол у доњем делу леђа је водећи узрок пропуштених радних дана и најчешћи узрок инвалидности на послу.

Који су вам сакроилијакални зглобови?

Зглобови СИ смештени су тамо где се налазе крижница и иум. Сакрум је кост у облику троугла у близини дна кичме, тик изнад кокцикса или поткољенице. Илиум, једна од три кости које чине ваше кукове, највиша је тачка ваше карлице.

СИ зглобови подржавају тежину вашег тела, распоређујући га по карлици. То дјелује као амортизер и смањује притисак на кичму.

Кости СИ зглобова су назубљене. Ове назубљене ивице помажу им да остану поравнате. Простори између костију зглобова СИ испуњени су течношћу, која обезбеђује подмазивање. Ти простори су такође испуњени слободним нервним завршецима, који шаљу мозак сигналима. Када кости у СИ зглобу постану изван поравнања, то може бити болно.

Све кости у СИ зглобовима повезане су мишићима и изузетно јаким лигаментима, који додају стабилност и омогућавају ограничено кретање. Иако минималан, ово кретање је неопходно да бисте остали усправни и да бисте родиле жене.

Шта изазива бол у зглобу СИ?

Упала једног или оба СИ зглоба назива се дисфункција сакроилијакалног зглоба, или сакроилиитис. Сакроилиитис може бити узрокован дисфункцијом зглобова СИ. Ово је општи термин који обухвата низ услова, укључујући следеће.

Остеоартритис

Године стреса на СИ зглобу могу на крају истрошити хрскавицу и довести до остеоартритиса. Повезан са старењем, остеоартритис може утицати на СИ зглобове, кичму и остале зглобове по целом телу.

Анкилозни спондилитис

Анкилозирајући спондилитис (АС) је врста инфламаторног артритиса који погађа кичме и зглобове кичме. Осим што изазива бол, тешки случајеви АС могу узроковати раст костију који спаја зглобове у кичми.

Иако АС примарно утиче на зглобове СИ, може изазвати и упалу у осталим зглобовима и, ређе, на органима и очима. АС је хронична болест. Може проузроковати повремене епизоде ​​благе боли или јаче непрестане болове. Ова болест се најчешће дијагностикује код младића.

Гихта

Гихт или гихтан артритис може се појавити ако у вашем телу има висок ниво мокраћне киселине. Ову болест карактерише бол у зглобовима, која може бити јака. Иако гихт готово увијек најприје погађа велики ножни прст, могу бити погођени сви зглобови, укључујући и зглоб СИ.

Повреда

СИ зглобови могу бити повређени од траума, попут повреда услед падова и саобраћајних несрећа.

Трудноћа

Релакин, хормон који се ослобађа током трудноће, чини зглобове СИ еластичнијим. Ово омогућава да се карлица прошири како би се прилагодило рођењу бебе. Такође чини зглобове мање стабилним. У комбинацији са дебљањем и тежином бебе то често доводи до болова у зглобовима СИ. Жене које ово доживе више су склоне добијању артритиса у СИ зглобовима, што је ризик који се повећава са сваком трудноћом.

Шетње образаца

Ходање неправилно може проузроковати дисфункцију зглобова СИ. Можете ходати ненормално због проблема попут једне ноге краће од друге или фаворизирања једне ноге због болова. Исправљање ових проблема може решити ваш бол у зглобу СИ.

Неке жене могу ходати ненормално док су трудне. Једном када роде и наставе нормално ходати, бол у зглобовима са СИ може нестати.

Симптоми боли у зглобу СИ

Свака особа симптоме поремећаја СИ зглобова доживљава нешто другачије. Уобичајени симптоми укључују:

• бол у доњем делу леђа
• бол у задњици, куковима и карлици
• бол у препонама
• бол је ограничен на само један од СИ зглобова
• појачан бол при устајању из седећег положаја
• укоченост или пецкање у карлици
• укоченост
• слабост
• бол који се шири према бедрима и потколеницама
• осећај као да се ноге могу закопати и не подржавају ваше тело

Дијагностицирање проблема са зглобовима СИ

Проблеми у зглобовима СИ могу бити тешко дијагностицирати. Зглобови се налазе дубоко у вашем телу, што отежава лекару да прегледа или тестира њихово кретање. Оштећење зглобова се често не појављује на сликама као што су Кс-зрачења, МРИ или ЦТ. А симптоми су врло слични стањима као што су ишијас, избочени дискови и артритис кука.

Ваш лекар може предузети следеће кораке како би дијагностиковао проблеме са зглобовима СИ:

• Испитивање током кога од вас траже да се померате и истегнете на одређене начине. Ово им може помоћи да утврде извор ваше боли.
• Убризгавање ублаженог лека, попут лидокаина, у СИ зглоб. Ако бол нестане након кратког периода, то указује на то да највероватније имате проблем са зглобовима СИ.
• Сликовни тестови, као што су рендгенски снимци, МРИ и ЦТ скенирање.

Како лечити бол у зглобовима СИ

Терапија, вежбање и негована нега

Физикална терапија, вежбе под малим утицајем попут јоге и масажа могу помоћи у стабилизацији и јачању СИ зглобова и олакшати бол.

Још један савет је да користите хладна паковања за ублажавање болова. Када је бол лакши, поднесите топлоту јастуком за грејање или облогом за топло, или потопите у топлој купки.

Такође можете да обучете сакроилијакални појас да бисте подржали СИ зглоб, што вам може олакшати бол.

Лекови и нехируршке терапије

Ако се бол у зглобу СИ не може управљати физикалном терапијом, вежбањем и негу самих себе или је узрокована хроничним стањем попут АС, ваш лекар може да препоручи лекове и нехируршке терапије. Они могу да укључују:

• анти-упални лекови, укључујући нестероидне, анти-инфламаторне лекове (НСАИД), попут аспирина, ибупрофена и напроксена
• мишићи релаксанти
• орални стероиди, само за краткотрајну употребу
• инхибитори фактора некрозе тумора (инхибитори ТНФ) за лечење АС
• ињекције кортикостероида у зглоб
• радиофреквентна аблација која користи енергију за деактивирање нерава који узрокују вашу бол

Хирургија

Хирургија се сматра последњим уточиштем. Захваљујући операцији фузије сакроилијакалног зглоба, мале плоче и вијци држе кости у СИ зглобу заједно тако да се кости спајају или расту заједно. Ваш лекар може да предложи ову операцију ако је бол хроничан и комбинација физикалне терапије, лекова или минимално инвазивних интервенција није била ефикасна.

Изгледи

Бол у зглобовима СИ може бити краткотрајна, посебно ако је узрокована трудноћом, повредама или напрезањем. Остала стања, укључујући АС и остеоартритис, су хронична. Али у већини случајева бол се лечењем може знатно олакшати.

Спречавање болова у зглобовима СИ

Неки узроци болова у зглобовима СИ нису спречиви. Али можда ћете успети да успорите напредовање ових услова вежбањем и доношењем здравих начина живота.