Фактори ризика од можданог удара које би све жене требале знати

Садржај

• Pregled za

Bilo je 4 sata ujutro u novembru 2014. i Meridet Gilmor, publicista koja predstavlja sportiste poput Marije Šarapove, radovala se što će konačno zaspati. Dan je počeo rano, njenim uobičajenim trčanjem od osam milja. Затим су она и њен муж отишли ​​на венчање њеног најбољег пријатеља, где су провели ноћ "забављајући се као рок звезде", каже она. Dok se vratila u svoju hotelsku sobu, bila je više nego spremna da padne u krevet i izađe. Ali dok je upravo to činila, osetila je nešto čudno. "Никада то нећу заборавити; осећало се као да сам фркнула огромни маслачак у нос. Тада ми је вид постао црн", сећа се она. „Mogao sam da čujem, ali nisam mogao da komuniciram i nisam mogao da se pomerim.

Гилмор, тада само 38 -годишњак, управо је имао тежак мождани удар.

Rastući problem

Гилмор није сам. "Преваленца можданог удара код млађих жена је у порасту", каже Пхилип Б. Горелицк, МД, медицински директор у Центру за неуронауку Мерци Хеалтх Хауенстеин у Гранд Рапидсу, МИ. Између 1988. и 1994. и 1999. до 2004. утростручила се учесталост можданог удара код жена у доби од 35 до 54 године; мушкарци нису доживели готово никакву промену, каже Горелицк. Иако је то једна од пет најбољих медицинских дијагноза које младе жене не очекују, свеукупно се око 10 процената можданих удара јавља код људи млађих од 50 година. (Још једна шокантна статистика: Мождани удар убија два пута више жена од рака дојке сваке године.)

"Тешко је знати да ли се преваленција повећава или само постајемо све бољи у препознавању можданог удара код млађих одраслих особа", каже Цаитлин Лоомис, МД, доцент неурологије на Медицинском факултету Иале и неуролог на Иалеу -New Haven bolnica. Али Горелицк теоретизира да су мождани удари све чешћи, дијелом и због високог крвног притиска и високог нивоа холестерола, два фактора ризика за мождани удар, који погађају више жена у млађој доби. (Да ли сте знали да постоји веза између несанице и високог крвног притиска?)

Иако свест о проблему свакако расте, јер су мождани удари много чешћи код старијих особа, многи људи-укључујући и лекаре-не препознају симптоме када се појаве код млађих жена. Према недавној студији у часопису, око 13 посто особа које пате од можданог удара има погрешну дијагнозу Дијагноза. Међутим, истраживачи су открили да је за 33 одсто већа вероватноћа да ће жене бити погрешно дијагностиковане, а особе млађе од 45 година имају седам пута већу вероватноћу да добију погрешну дијагнозу.

И то може бити поражавајуће: Сваких 15 минута оболели од можданог удара прођу без лечења, додаје још један месец инвалидитета њиховом опоравку, према истраживању у Удар.

На срећу, Гилморов муж је препознао њене симптоме-делимичну парализу лица, збуњеност, нејасан говор-као мождани удар. „Чуо сам га како зове хитну и помислио сам, Trebalo bi da se obučem. Ali nisam mogla da pomeram udove", kaže ona. U bolnici je doktorka potvrdila ono čega se njen muž plašio: imala je ishemijski moždani udar, koji čini oko 90 odsto svih moždanih udara i nastaje kada se nešto, obično ugrušak , ometa krvni sud koji snabdeva mozak krvlju (Hemoragični udari, s druge strane, nastaju kada se krvni sud pocepa ili pukne.)

Царолин Ротх није била тако срећна. Godine 2010. imala je samo 28 godina kada je razvila svoj prvi znak upozorenja: ozbiljan bol u vratu nakon odlaska u teretanu. Отписала је то као истегнути мишић. Takođe je uspela da objasni tačkice nalik dijamantima koje su joj zamaglile vid dok se te noći vozila kući i bol u vratu zbog kojeg je ceo sledeći dan iskakala tajlenol.

Konačno, sledećeg jutra bila je dovoljno zabrinuta da pozove oca, koji ju je odveo u bolnicu. Ušla je oko 8 sati ujutro, a nekoliko sati kasnije doktor joj je rekao da je imala moždani udar. "Одмах су знали, јер моје очи нису реаговале на светлост", каже она. Али била је подна. Иако је осећала бол, мучнину, конфузију и оштећење вида, није искусила неке од „типичнијих“ симптома, попут парализе леве стране. To može biti zato što je njen moždani udar bio uzrokovan disekcijom ili suzom u arteriji, obično rezultat neke vrste traume poput saobraćajne nesreće ili nasilnog napada kašlja. (Одређене симптоме-попут ових главних знакова упозорења-никада не бисте требали занемарити.)

"Када је у питању опоравак од можданог удара, време је најважније", каже Лоомис. „Određeni lekovi su korisni samo kada se isporuče u roku od tri do 4,5 sata, tako da je od suštinskog značaja da se žrtve moždanog udara što pre dovedu u bolnicu i brzo procene.

Тхе Афтерматх

Опоравак од можданог удара изгледа другачије за сваког пацијента. „Mnogo zavisi od veličine moždanog udara i lokacije u mozgu“, napominje Lumis. I dok je istina da oporavak može biti dug, spor put, suprotno onome što mnogi ljudi veruju, moždani udar nije nužno kazna za doživotni invaliditet. То се посебно односи на млађе пацијенте, за које Лоомис каже да имају боље резултате од старијих пацијената што се тиче физикалне терапије и рехабилитације. (Neki zdravstveni problemi takođe različito utiču na muškarce i žene.)

И Гилмор и Ротх кажу да су имали среће што су имали флексибилне послове који су им омогућили да се довољно одморе. "Спавање је у почетку толико важно, јер се ваш мозак покушава поправити. Потребно је много времена", каже Ротх. Nakon nekoliko meseci odmora od teretane da se oporavi, polako je ponovo počela da vežba. "Сада ћу радити било коју вежбу-чак сам и трчао маратон у Њујорку 2013. године!" она каже. (Razmišljate o trčanju? Pogledajte 17 stvari koje možete očekivati ​​kada trčite svoj prvi maraton.)

Гилмор такође приписује њен систем подршке-њеним лекарима, које назива "Одредом за мождани удар" (Лоомис је био један од њих), породици, клијентима, сарадницима и пријатељима-за њен опоравак. „Pokušala sam da vidim humor u svemu, što mislim da je pomoglo“, kaže ona. Pored fizikalne terapije, Gilmor, koja još uvek oseća slabost u levoj strani, polako je počela da se penje sa svojim sinom kao način da obnovi svoju snagu.

Али трчање је био њен прави крајњи циљ. "Мој син ми је рекао: 'Мама, мислим да ће ти бити боље кад можеш поново да трчиш.' Наравно, то ме натерало да кажем: „У реду-морам да бежим!“, Каже Гилмор. Тренутно се тренира за маратон у Њујорку 2015. године и заправо је управо завршила трчање дугу 14 миља.

"Nije lako pokušati da trčim maraton", kaže Gilmor. "Али само предузмите бебе кораке. Цео мој поглед на свет је следећи: морате да превазиђете своје изговоре. Можда сте уплашени, али морате бити већи од страха."

Шта можете учинити сада

Ništa ne možete učiniti da garantujete da nikada nećete imati moždani udar. Али ових седам стратегија могу помоћи у смањењу ризика-и подржати данашње преживеле.

1. Znajte sve znakove: Скраћеница ФАСТ је добро место за почетак. To je skraćenica za spušteno lice, slabost ruku, poteškoće u govoru i vreme za pozivanje hitne pomoći – što pokriva glavne simptome većine moždanih udara. "Али рекао бих да је важније да запамтите да ако се неко изненада промени пред вашим очима, потражите помоћ", каже др Лоомис. Pored BRZIH simptoma, iznenadni razvoj problema sa vidom, nesposobnost da govori ili stoji uspravno, nejasan govor ili na neki drugi način jednostavno ne izgleda kao da je normalno, svi mogu biti znaci moždanog udara.

2. Budite oprezni sa određenim lekovima: Гилморови лекари верују да је њен ризик од можданог удара повећан због врсте контрацепције коју је узимала. "Свака хормонска контрацепција која садржи естроген, укључујући многе пилуле за контрацепцију, фластере и вагиналне прстенове, повећава ризик од стварања угрушка", каже Лоомис. Обично ти угрушци завршавају у вени, а не у артерији. Али ако имате друге факторе ризика, попут високог крвног притиска, можда бисте желели да разговарате са гинекологом о промени контрацепције. (Jedan pisac govori zašto nikada više neće uzeti pilulu.)

3. Никада не занемарујте бол у врату: Oko 20 procenata ishemijskih moždanih udara kod odraslih mlađih od 45 godina – uključujući Roth-ov – uzrokovano je disekcijom cervikalne arterije ili pucanjem krvnih sudova koji vode do mozga, istraživanje u Otvoreni neurološki časopis емисије. Аутомобилске несреће, напади кашљања или повраћања и изненадни покрети увртања или трзања могу узроковати ове сузе. Лоомис каже да то не значи да треба да избегавате јогу (уосталом, милиони људи свакодневно увијају и трзају главом и ништа се не дешава), али треба обратити пажњу на то како се осећате након што учините било шта што изазива нагле покрете vrat. Ako osetite jak bol ili mučninu, ili primetite probleme sa vidom nakon toga, idite kod lekara.

4. Испружите га: Чули сте упозорења о томе да морате да устанете и истегнете се док летите. Velike su šanse da ste ih takođe ignorisali - posebno ako ste sedeli pored prozora. Али летење може потакнути скупљање крви у вашим ногама, повећавајући ризик од стварања угрушака који би се затим могли помакнути према вашем мозгу, каже Лоомис. (Гилморови лекари мисле да је недавна вожња авионом, у комбинацији са употребом пилула, изазвала њен мождани удар.) Добро правило: Устаните и протегните се или прошећите пролазима најмање једном на сат.

5. Пратите ове бројеве: Водите рачуна о редовном мерењу крвног притиска и холестерола, а ако бројеви почну да се увлаче у зону "вишу од нормалне", питајте лекара шта можете учинити да их вратите назад, предлаже Горелицк. Висок крвни притисак оштећује крвне судове, а висок холестерол може повећати ваше шансе за настанак угрушка.

6. Држите се исхране здраве за срце: Loomis preporučuje mediteransku ishranu, za koju se pokazalo da smanjuje kardiovaskularne bolesti. "Има много рибе, ораха и поврћа, а има мало црвеног меса и пржених јела", каже она. Започните с овим рецептима медитеранске дијете. Једење ове врсте чисте исхране такође ће вам помоћи да одржите здраву тежину, за шта се Горелицк и Лоомис слажу да је један од најлакших начина за смањење ризика од можданог удара.

7. Подржите преживеле: Ako niste lično bili pogođeni moždanim udarom, verovatno ne morate da tražite tako daleko da biste pronašli nekoga ko ima: Svakih 40 sekundi, neko ga ima, a danas u SAD živi 6,5 miliona preživelih od moždanog udara. Loomis kaže: "Moždani udar je događaj koji menja život kroz koji može biti teško proći, fizički i emocionalno. Imati mrežu podrške čini ogromnu razliku." Како би помогло преживелима, Национална асоцијација за мождани удар управо је покренула њихов покрет „Повратак јаки“. Postoji mnogo načina da se uključite: promenite svoju sliku profila u logo Come Back Strong, donirajte novac ili učestvujete u događaju Comeback Trail 12. septembra – posvetite lokalnu stazu preživjelom moždanom udaru kojeg poznajete i uđite u njega част на његовом путу ка опоравку тог дана.

Pregled za