Прекомерни раст бактерија (СИБО): шта је то, симптоми и лечење

Садржај

• Главни симптоми
• Како потврдити дијагнозу
• Могући узроци
• Како се врши лечење
• 1. Употреба антибиотика
• 2. Промене у исхрани
• 3. Узимање пробиотика

Синдром прекомерног раста бактерија у танком цреву, познат и под акронимом СБИД, или на енглеском СИБО, стање је у којем долази до прекомерног развоја бактерија у танком цреву, достижући вредности сличне количини бактерија присутних у дебелог црева.

Иако су бактерије важне за варење хране и апсорпцију хранљивих састојака, када их има превише, могу изазвати цревне проблеме, што резултира симптомима попут вишка гасова, сталног осећаја напухнутости стомака, болова у стомаку и сталне дијареје, на пример. Поред тога, променом апсорпције хранљивих састојака код неких људи, то може довести до неухрањености, чак и ако особа правилно једе.

Овај синдром је излечив и може се лечити, у многим случајевима, променама у исхрани и начину живота, али такође може укључивати употребу антибиотика које је прописао гастроентеролог.

Главни симптоми

Прекомерно присуство бактерија у танком цреву може изазвати симптоме као што су:

• Бол у стомаку, посебно након једења;
• Стални осећај отеченог стомака;
• Периоди дијареје, прошарани констипацијом;
• Чест осећај лоше пробаве;
• Вишак цревних гасова.

Иако синдром може да изазове периоде дијареје и затвора, чешће је да особа има хроничну дијареју.

У најтежим случајевима СБИД-а, црево може изгубити део свог капацитета да апсорбује хранљиве материје и, тако, може се појавити ситуација неухрањености, чак и ако особа правилно једе. Када се то догоди, особа може доживети прекомерни умор, губитак тежине, па чак и анемију.

Како потврдити дијагнозу

Најчешћи начин потврде дијагнозе синдрома зарастања бактерија у танком цреву је давање теста даха, у коме се процењује количина водоника и метана присутна у издахнутом ваздуху. То је зато што вишак бактерија у танком цреву ослобађа ову врсту гасова у количини већој од оне која се сматра нормалном. Стога је тест даха неинвазиван и не директан начин идентификовања могућег случаја СБИД.

Да бисте урадили овај тест, потребно је да постите 8 сати, а затим одете у клинику да бисте издахнули у цев. Након тога, техничар испоручује посебну течност која се мора попити и од тог тренутка се сва издршка прикупљају у нове епрувете свака 2 или 3 сата.

Типично, људи са СБИД доживљавају повећане количине водоника и метана у издахнутом ваздуху током времена. А када се то догоди, резултат се сматра позитивним. Међутим, ако тест није коначан, лекар може да нареди и друге тестове, посебно уклањање узорка течности присутне у танком цреву, како би се у лабораторији проценила количина бактерија.

Могући узроци

Неки узроци који могу бити порекло СБИД-а су промене у стварању желучане киселине, анатомски дефекти у танком цреву, промене пХ у танком цреву, промене у имунолошком систему, промене у гастроинтестиналном мотилитету, промене у ензимима и коменсалним бактеријама .

Овај синдром такође може бити повезан са употребом неких лекова, као што су инхибитори протонске пумпе, средства против покретљивости и неки антибиотици.

Поред тога, овај синдром може бити повезан са неким болестима, као што су вирусни гастроентеритис, целијакија, Црохнова болест, низак ниво желучане киселине, гастропареза, оштећење нерва, цироза, портална хипертензија, синдром иритабилног црева, поступци са заобићи или на пример одређене операције.

Како се врши лечење

Лечење овог синдрома мора водити гастроентеролог, међутим, можда ће бити потребно и праћење нутриционисте. То је зато што лечење може да укључује:

1. Употреба антибиотика

Први корак у лечењу СБИД-а је контрола количине бактерија у танком цреву, па је због тога неопходно користити антибиотик, који је прописао гастроентеролог, али који је обично Ципрофлоксацин, Метронидазол или Рифаксимин.

Иако се у већини случајева антибиотик може користити у облику таблета, када синдром узрокује неухрањеност или дехидратацију, можда ће бити потребно остати у болници неколико дана, добити серум или направити парентерално храњење, што је ради директно на вени.

2. Промене у исхрани

Прехрана која може излечити СБИД још није позната, међутим, постоје неке промене у исхрани које изгледа да ублажавају симптоме, као што су:

• Једите мале оброке током дана, избегавајући оброке са превише хране;
• Избегавајте храну и пиће са високим садржајем шећера;
• Избегавајте храну која изгледа да погоршава симптоме, попут глутена или лактозе.

Поред тога, неколико лекара такође указује да је придржавање дијететске врсте ФОДМАП, која уклања храну која пролази кроз ферментацију у цревима и због тога се мање апсорбује, можда идеално за брзо ублажавање симптома. Погледајте како се ради ФОДМАП феед.

3. Узимање пробиотика

Иако је потребно још студија како би се доказала његова ефикасност, чини се да употреба пробиотика помаже цревима да поново уравнотеже своју природну флору, смањујући вишак бактерија.

Међутим, пробиотици се такође могу природно уносити храном, ферментираном храном као што су јогурт, кефир или кимцхи, на пример.