Све о трансплантацији црева
Садржај
Трансплантација црева је врста хирургије у којој лекар замењује болесно танко црево особе здравим цревом даваоца. Генерално, ова врста трансплантације је неопходна када постоји озбиљан проблем у цревима, који спречава исправну апсорпцију хранљивих састојака или када црево више не показује било какав покрет, што доводи живот особе у опасност.
Ова трансплантација је чешћа код деце због урођених малформација, али се може урадити и код одраслих због Кронове болести или рака, на пример, која је контраиндикована тек након 60 година старости, због високог ризика од хируршке интервенције.
Кад је потребно
Трансплантација црева се врши када постоји проблем који спречава правилно функционисање танког црева, па се хранљиве материје слабо апсорбују.
Генерално, у овим случајевима је могуће да се особа храни парентералном исхраном, која се састоји од обезбеђивања потребних хранљивих састојака за живот кроз вену. Међутим, ово можда неће бити решење за све, као што су компликације као што су:
- Отказивање јетре изазвано парентералном исхраном;
- Поновљене инфекције катетера који се користи за парентералну исхрану;
- Повреде вена које се користе за уметање катетера.
У овим случајевима једини начин за одржавање адекватне исхране је здрав трансплантација танког црева, тако да можете заменити функцију болесника.
Како се ради
Трансплантација црева је врло сложена операција која може трајати 8 до 10 сати и треба је урадити у болници са општом анестезијом. Током операције, лекар уклања погођено црево, а затим поставља здраво црево на место.
Коначно, крвни судови су повезани са новим цревом, а затим је црево повезано са стомаком. Да бисте завршили операцију, део танког црева који треба да буде повезан са дебелим цревом директно је повезан са кожом стомака да би се створила илеостома, где ће фецес излазити у врећу заглављену у кожи, тако да је лакше за докторе да процене напредак трансплантације, напомињући карактеристике столице.
Како је опоравак трансплантата
Опоравак након трансплантације црева обично се започне у ЈИЛ, како би се омогућила стална процена како ново црево зараста и да ли постоји ризик од одбацивања. Током овог периода уобичајено је да медицински тим врши различите тестове, као што су тестови крви и ендоскопије, како би се осигурало да се зарастање одвија правилно.
Ако дође до одбацивања новог органа, лекар може прописати већу дозу имуносупресива, који су лекови који смањују активност имунолошког система да би спречили уништавање органа. Међутим, ако зарастете нормално, лекар ће затражити премештај у нормално одељење, где ће убице бола и имуносупресивни лекови и даље бити убризгавани у вену док исцељење скоро не заврши.
Обично је након отприлике 6 недеља након операције могуће вратити се кући, али неколико недеља је потребно често ићи у болницу на тестове и наставити процењивати функционисање новог црева. Код куће ће бити неопходно да цео живот увек узимате имуносупресивне лекове.
Могући узроци
Неки узроци који могу проузроковати поремећај рада црева и, сходно томе, перформансе цревне трансплантације укључују:
- Синдром кратког црева;
- Рак црева;
- Кронова болест;
- Гарднеров синдром;
- Озбиљне урођене малформације;
- Исхемија црева.
Међутим, не могу сви људи са овим узроцима да се оперишу, па је због тога неопходно извршити процену пре операције у којој лекар нареди неколико тестова као што су рендген, ЦТ или крвни тестови. Неке од контраиндикација укључују рак који се проширио на друге делове тела, друге озбиљне здравствене болести и старост старију од 60 година, на пример.