Како се лечи рак јајника? Питања за доктора

Садржај

• Преглед
• Које су главне врсте лечења рака јајника?
• Који приступ лечења би могао да буде најбољи за мене?
• Који су потенцијални нежељени ефекти лечења?
• Где могу да пронађем емоционалну подршку током лечења?
• Полет

Преглед

Рак јајника има репутацију да се тешко лечи, али године истраживања су почела да доносе промене. Ако вам је дијагностициран рак јајника, можда ћете имати шири спектар могућности лечења него што знате.

Према др Леслие Боид, гинеколошком онкологу у Центру за карцином перлмуттера здравља НИУ Лангоне Хеалтх, многи недавно дијагностицирани пацијенти долазе на први састанак без наде. "Једна од најважнијих ствари коју им преносим у нашој почетној посети је да у ствари, сада имамо огромну терапију за рак јајника", рекао је Боид за Хеалтхлине.

Може бити изазовно разговарати са лекаром о могућностима лечења, посебно ако сте забринути за будућност. Овде ћете пронаћи питања која ће вам помоћи кроз разговор.

Које су главне врсте лечења рака јајника?

Карцином јајника почиње у јајницима или крајњем делу јајовода. Опције скрининга су ограничене. У тренутку када се дијагностицира рак, он се можда проширио на карлицу, абдомен или друге делове тела.

Хирургија је један од главних третмана рака јајника. У већини случајева једна од првих великих одлука је да ли треба почети са операцијом или хемотерапијом. "Почетни ток лечења пре свега одређује степен болести", објаснио је Боид.

Сликовни тестови, као што су ЦТ и други дијагностички поступци, помажу вашем лекару да утврди да ли је операција први корак. Они ће такође узети у обзир факторе као што су ваша старост, опште здравствено стање и било која друга здравствена стања која имате.

„Гледамо укупну слику пацијента и како најбоље можемо да прилагодимо негу“, додао је Боид.

Нису све операције за рак јајника исте. Хирургија може укључивати уклањање само једног јајника и јајовода. У неким случајевима може укључивати уклањање и јајника и јајовода.

У напреднијим случајевима операција може значити уклањање оба јајника, јајовода, матернице, оближњих лимфних чворова и набора масног ткива познатог као оментум. Ако се рак проширио на друге делове карлице или абдомена, хирург може да искористи деблокирање како би уклонио што је могуће више. Такође би могли да уклоне део дебелог црева, бешике или других органа.

Поред или уместо хирургије, ваш лекар може да препоручи и друге третмане. Ево кратког прегледа најчешћих опција:

• Хемотерапија: Један или више лекова се користе за убијање ћелија рака.
• Радиотерапија: Високоенергетски Кс-зраци или честице се користе за убијање ћелија рака.
• Хормонска терапија: Хормони или лекови који блокирају хормон користе се за промену равнотеже хормона у вашем телу, што утиче на то како неке врсте рака расту.
• Циљана терапија: Лијекови или друге супстанце користе се за циљање на унутрашње деловање ћелија рака. У већини случајева ваш лекар ће прописати ову врсту лечења само ако карцином не реагује на друге третмане или се врати после лечења.
• Супортивна или палијативна нега: За ублажавање боли и побољшање квалитета живота користе се лекови или други третмани. Ова потпорна нега се може комбиновати са хирургијом, хемотерапијом или другим третманима.
• Терапије пружене у склопу клиничког испитивања: У оквиру студије нуде се нови и експериментални третмани којима се види да ли раде ефикасно.

Боид је за Хеалтхлине рекао да су клиничка испитивања често опција за пацијенте у НИУ Лангоне, укључујући оне који су ново дијагностицирани. "Имамо један највећи портфељ клиничких испитивања у три држава", рекла је она. „То значи да поред давања оптималних стандардних третмана, обично имамо на располагању и клиничко испитивање за врхунску терапију.“

Који приступ лечења би могао да буде најбољи за мене?

Третман за рак јајника није прилагођен једнострукој величини. Боид је објаснио да то зависи од многих фактора.

"Као лекара, првенствено себе видим као саветника", рекла је она. „Знам пуно чињеница и података иза онога што нудим, али не знам толико о начину живота мојих пацијената и шта су њихови страхови и забринутости.“

Можда изгледа тешко да разговарате са својим лекаром о својим приоритетима лечења, али Бојд је нагласио да искреност и искреност чини значај. „Заиста је корисно када имам некога ко дође за стол са бригом и њиховим потребама, тако да ми можемо да се директно позабавимо њима.“

На пример, ако разматрате могућности за трудноћу или имате биолошку децу, важно је да одмах обавестите лекара. Они вам могу помоћи да научите како различити приступи могу утицати на вашу плодност. У неким случајевима могу предложити поступак за вађење јајашаца из јајника пре него што започнете лечење.

Генерално, за већину људи најбољи план лечења рака јајника делимично зависи од:

• специфичну врсту рака јајника
• локацију и опсег рака, укључујући да ли се проширио или не
• циљеве планирања породице, ако их има
• ваша укупна здравствена и лична склоност

Да бисте започели разговор са својим лекаром, помаже вам да поставите јасна питања. Можда желите довести пријатеља или члана породице који ће водити белешке како бисте код куће могли да размислите о тим информацијама. Размислите да питате свог лекара:

• Који је први курс лечења који бисте препоручили?
• Шта ти третмани и процес опоравка укључују?
• Које су потенцијалне користи, ризици и трошкови тих третмана?
• Постоје ли други приступи лечењу које бих уместо тога могао да користим? Како ће се ти приступи лечења упоредити са вашим препорученим планом лечења?

Важно је не смањити своје приоритете. Постоји већа вероватноћа да ћете се придржавати плана лечења ако се осећате више укљученим у процес доношења одлука.

„Заиста ценимо када су пацијенти веома проактивни у погледу своје неге“, додао је Боид.

Који су потенцијални нежељени ефекти лечења?

Лечење рака јајника може изазвати нежељене ефекте. Неке нуспојаве су мање, док друге могу бити озбиљније. Имајте на уму да, ако вам лекар препоручи лечење, проценили су да потенцијалне користи које бисте могли да добијете од лечења надмашују ризик од нуспојава.

Распон нежељених ефеката варира од једног до другог приступа. На пример, потенцијални нежељени ефекти хирургије укључују:

• бол
• крварење
• угрушци крви
• оштећење ткива или органа
• алергијске реакције на анестезију или друге лекове који се користе током хирургије
• инфекције

Уобичајене нуспојаве хемотерапије укључују:

• мучнина
• повраћање
• губитак апетита
• губитак косе
• чиреве на устима
• осип на кожи
• умор

Пре него што започнете било који третман, поново се обратите лекару за питања о нежељеним ефектима, као што су:

• Које потенцијалне нежељене ефекте могу приметити код овог третмана?
• Које кораке могу предузети да смањим ризик од нежељених ефеката?
• Када треба да вас контактирам или потражим хитну медицинску помоћ због нежељених ефеката?

Разумевање потенцијалних нуспојава лечења може вам помоћи да будете спремни. Ако се појаве нежељени ефекти, ваш лекар може да вам препоручи лекове и комплементарне терапије који ће вам помоћи у управљању њима.

„Много комплементарних терапија може бити посебно корисно за нежељене ефекте стандардне хемотерапије“, рекао је Боид. „Често препоручујемо терапију масажом, акупунктуром и Реики терапијом.“

На НИУ Лангоне, Боид је објаснио да се ове могућности често нуде пацијентима истовремено са њиховим лечењем. "Обично имамо лиценцираног терапеута за масажу на нашем поду за лечење у било које време, тако да док примате хемотерапију можете истовремено да имате циљану масажу и Реики терапију."

Где могу да пронађем емоционалну подршку током лечења?

Проналажење емоционалне подршке је важно када живите са карциномом и подвргавате се лечењу. Тражити од пријатеља и чланова породице да буду ту за вас и разговарати с њима о својим искуствима може вам помоћи да се носите са изазовима рака.

Такође је корисно да обавестите своје најмилије шта вам треба и на који начин могу да помогну. Размислите о томе да направите листу начина на који ваша породица и пријатељи могу показати своју подршку за вас, као што су:

• слање охрабрујућих белешки и подешавање времена за разговор
• помажући вам код послова код куће
• извршавање налога за вас
• припремање оброка за вас

Такође би вам могло бити корисно повезивање са професионалним службама подршке и ресурсима. Да бисте добили помоћ која вам је потребна, размислите да питате свог лекара:

• Имате ли неке савете за управљање емоционалним изазовима живота са раком?
• Постоје ли групе подршке за особе са карциномом јајника у мом локалном крају?
• Постоје ли књиге или интернетски ресурси које бисте ми препоручили?

Обавестите лекара ако осећате честе осећаје стреса, туге или љутње. Они вас могу упутити стручњаку за ментално здравље ради саветовања или друге врсте подршке.

Полет

Сазнање да имате рак јајника може бити неодољиво, али тренутне терапије дају наду. Бојдова је рекла да покушава да уклони део страха од дијагнозе како би се пацијенти могли фокусирати на одржавање здравља и квалитета живота.

Ваш лекар може да вам помогне да разумете могуће приступе лечењу и шта може најбоље да лично делује за вас.

Бојд је додао: „Количина истраживања коју имамо, количина могућности лечења коју имамо, невероватно врхунска операција коју сада можемо да урадимо, заиста доноси огромну разлику.“