Хитне ситуације код улцерозног колитиса и шта треба учинити

Садржај

• 1. перфорирано дебело црево
• 2. Фулминантни колитис
• 3. Токсични мегаколон
• 4. Тешка дехидрација
• 5. Болести јетре
• 6. Рак дебелог црева
• Одузети

Преглед

Као некоме ко живи са улцерозним колитисом (УЦ), нису вам непознате појаве које могу изазвати симптоме попут дијареје, грчева у стомаку, умора и крваве столице. Временом ћете научити како се носити са бакљама и осећати се боље. Али то не значи да бисте требали узимати сваки симптом у корак.

Иако се могу јавити само благи или умерени симптоми, и даље се могу јавити компликације опасне по живот. Важно је да можете препознати ванредне ситуације и добити хитну помоћ. Ево неколико компликација УЦ које захтевају хитну посету лекару или хитној служби.

1. перфорирано дебело црево

Противупални и имуносупресивни лекови су често први третмани које ће вам лекар прописати. Они раде на заустављању упале и зарастању чирева повезаних са УЦ. Али понекад ови лекови не делују.

То може довести до неконтролисане упале која оштети или ослаби слузницу дебелог црева. То вас доводи у ризик од перфорације црева, а то је када се на зиду дебелог црева развије рупа.

Перфорација црева је ванредна ситуација. Рупа на цревном зиду омогућава бактеријама да се пролију у ваш стомак. То може резултирати инфекцијама опасним по живот попут сепсе или перитонитиса.

Бол у стомаку и ректално крварење су уобичајени симптоми УЦ. Али знаци перфорације црева укључују јаке болове у стомаку, високу температуру и јака ректална крварења. Остали пратећи симптоми могу да укључују језу у телу, повраћање и мучнину.

Ако сумњате на перфорацију, позовите 911 или идите у хитну помоћ. Ово је хитна медицинска помоћ која захтева операцију да би се поправила рупа на зиду дебелог црева.

2. Фулминантни колитис

Ова компликација погађа цело дебело црево, а јавља се и услед неконтролисане упале. Упала изазива надимање дебелог црева до тачке натезања, а ваши симптоми УЦ ће се временом погоршавати.

Знаци фулминантног колитиса укључују јаке болове у стомаку, више од 10 покрета црева дневно, јака ректална крварења и високу температуру.

Неки људи доживљавају анемију и брз губитак килограма. Ако се не лечи, фулминантни колитис може напредовати и постати опасан по живот, па потражите лекара ако се симптоми УЦ погоршају.

Лечење укључује хоспитализацију и кортикостероиде у великим дозама. На основу тежине вашег стања, можда ћете морати да их примите путем интравенске (ИВ) терапије.

3. Токсични мегаколон

Нелечени фулминантни колитис може прећи у токсични мегаколон, још једну озбиљну компликацију УЦ. У овом случају, дебело црево наставља да се надима или шири, што резултира озбиљним натезањем стомака.

Гас и измет се могу акумулирати у дебелом цреву. Ако се не лечи, дебело црево може пукнути. Ово је опасност по живот.

Отровни мегаколон захтева лечење у болници. Лекари могу покушати уклонити вишак гасова или измета из дебелог црева. Ако ово не успе, операција може спречити пукнуће дебелог црева.

Симптоми токсичног мегаколона укључују јаке болове у стомаку и надимање, осетљивост стомака, мање пражњења црева и високу температуру.

4. Тешка дехидрација

Тешка дехидрација је хитан случај који може настати услед упорне дијареје, нарочито ако не пијете довољно течности.

Дехидрација је главна брига за људе са УЦ, јер ваше тело може изгубити пуно течности при сваком пражњењу црева. Лагане случајеве дехидрације можете лечити код куће пићем воде или раствором за рехидрацију.

Тешка дехидрација је хитна медицинска помоћ. Можда ће вам требати хоспитализација да бисте примили ИВ хранљиве материје и течности.

Симптоми озбиљне дехидрације укључују опасно низак крвни притисак, вртоглавицу, убрзани пулс, несвестицу, јаке грчеве мишића и удубљене очи.

5. Болести јетре

Болести јетре могу се јавити и са УЦ. Примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ) је болест јетре која је понекад повезана са УЦ.

Ако се не лечи, ово може довести до ожиљака на јетри (цироза) или трајног оштећења јетре.

Такође, стероидни лекови који се користе за лечење упале могу проузроковати таложење масти у јетри. Ово је познато као болест масне јетре. Масна јетра не захтева лечење или узрокује било какве симптоме, али губитак тежине може је потенцијално преокренути.

Ако имате УЦ, ваш лекар може повремено довршити тест функције јетре како би проверио здравље ваше јетре. Знаци компликација на јетри могу укључивати свраб на кожи и жутицу, што је жутило коже или бели очију. Такође се може развити бол или осећај ситости у горњој десној страни стомака.

Закажите састанак са својим лекаром ако сумњате на компликације јетре.

6. Рак дебелог црева

Ризик од рака дебелог црева расте на основу тежине вашег УЦ. Према Америчком друштву за рак (АЦС), колоректални карцином је трећи најчешћи рак дијагностикован код мушкараца и жена у Сједињеним Државама.

Колоноскопијом се може открити присуство тумора у дебелом цреву. Овај поступак укључује уметање флексибилне цеви у ректум ради прегледа дебелог црева.

Симптоми рака дебелог црева слични су симптомима УЦ. Због овога може бити тешко разликовати једно стање од другог.

Посетите доктора ако приметите црну, замућену столицу или промену активности црева. Такође посетите доктора ако имате јаке болове у стомаку, необјашњив губитак килограма или јак умор. Рак дебелог црева може проузроковати танку столицу која садржи више крви него обично.

Одузети

УЦ је хронично и понекад исцрпљујуће стање. Промене лекова и начина живота могу вам помоћи у управљању болешћу.

Разговарајте са својим лекаром ако сматрате да тренутно лечење УЦ не функционише. Прилагођавање дозе или лекова може резултирати бољим исходом и помоћи вам у постизању ремисије.

Ситуације опасне по живот могу се развити када нисте у стању да контролишете упале и чиреве на дебелом цреву. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате симптоме погоршања. Неки од ових симптома укључују јаке болове у стомаку, високу температуру, тешку дијареју или јака ректална крварења.