Разумевање бола код улцерозног колитиса: како пронаћи олакшање током пожара

Садржај

• Лекови без рецепта
• Промене у исхрани
• Стратегије смањења стреса
• Противупални лекови
• Имуносупресивни лекови
• Биологицс
• Хирургија
• Комплементарни и алтернативни лекови

Бол код улцерозног колитиса

Улцерозни колитис (УЦ) је врста запаљенске болести црева која може да изазове различите нивое бола.

УЦ је узрокован хроничним, дуготрајним запаљењем које доводи до отворених чирева познатих као чиреви у најунутарњој слузници дебелог црева или дебелог црева и ректума. Виши ниво бола може бити знак да се болест распламсава или чак погоршава.

Колико упала имате у дебелом цреву и где се то запаљење обично налази, одређује где ћете највероватније осетити бол. Чести су грчеви у стомаку и благи до јаки болови у абдомену и ректуму. Бол може бити дуготрајан или може нестати када се упала повуче.

Уобичајени су дуги периоди ремисије између изљева. Током ремисије, симптоми се могу смањити или потпуно нестати.

Људи са благим УЦ могу имати само притисак и грчеве. Како болест напредује са све већим запаљењем и чирима на дебелом цреву, бол се може манифестовати као осећај стезања или екстремног притиска који се изнова и изнова стеже и отпушта.

Такође се могу јавити болови у гасу и надимање, што осећај погоршава.

Ако имате врсту УЦ познату као левострани улцерозни колитис, лева страна такође може да се осећа осетљивом на додир.

Ако се не лечи, бол повезан са УЦ може отежати рад, вежбање или уживање у свакодневним активностима. Одржавање болести под контролом лековима, смањењем стреса и дијетом може помоћи у управљању и смањењу болова.

Бол повезан са УЦ може умањити ваш укупан квалитет живота. Ако имате хронични бол којим се не може управљати на било ком нивоу, постоји много опција лечења о којима можете разговарати са својим лекаром и које могу да вам помогну да се осећате боље.

Ови третмани вас такође могу вратити у замах ваших свакодневних активности. Ваш лекар може препоручити комбинацију лекова, промена у исхрани и других комплементарних терапија како би вам помогао у управљању вашим УЦ болом.

Лекови без рецепта

Ако имате благи бол, лекови као што је ацетаминопхен (Тиленол) могу бити довољни да ураде трик.

Али не обраћајте се другим популарним лековима против болова (ОТЦ). Следеће ОТЦ лекове не треба узимати против УЦ болова, јер могу изазвати појаву болести и погоршати друге симптоме, попут дијареје:

• ибупрофен (Мотрин ИБ, Адвил)
• аспирин (Буфферин)
• напроксен (Алеве, Напросин)

Промене у исхрани

Оно што једете неће узроковати УЦ, али одређена храна може погоршати ваше симптоме и може изазвати додатне грчеве и бол. Вођење дневника хране може вам помоћи да идентификујете окидаче за храну који имате.

Уобичајена храна коју треба избегавати су:

• млечни производи са високим садржајем лактозе, попут млека
• храна са високим уделом масти, као што су масни или пржени предмети, говедина и слатки десерти са високим уделом масти
• прерађена храна, попут смрзнутих вечера и пиринча у кутијама
• Храна богата влакнима, као што су цела зрна
• поврће које производи гас, попут бриселске клице и карфиола
• зачињена храна
• алкохолна пића
• пића са кофеином, попут кафе, чаја и коле

Можда ће вам помоћи да једете неколико мањих оброка дневно, а не три велика. Такође бисте требали пити пуно воде - најмање осам чаша од 8 унци дневно. То може мање оптеретити ваш пробавни систем, произвести мање гасова и помоћи да се црева глатко крећу кроз ваш систем.

Стратегије смањења стреса

Некада се сматрало да изазива УЦ, стрес се данас сматра покретачем за појаву УЦ код неких људи. Управљање и смањење стреса може помоћи у ублажавању симптома УЦ, као што су упала и бол.

Различите технике за уклањање стреса раде за различите људе и можда ћете открити да су вам једноставна шетња шумом и дубоко дисање оно што вам највише користи. Јога, медитација свесности и вежбање такође могу помоћи у смањењу стреса код људи са УЦ.

Противупални лекови

Упала је основни узрок већине болова повезаних са УЦ. Бројни лекови могу помоћи у смањењу упале у дебелом цреву. Лекар вам може помоћи да одлучите која врста је исправна за вас на основу тога који део дебелог црева је погођен као и ниво вашег бола.

Противупални лекови који могу помоћи укључују кортикостероиде, као што су преднизон и хидрокортизон.

Амино салицилати су још једна класа противупалних лекова. Они су понекад прописани за УЦ бол. Постоји много врста, укључујући:

• месаламин (Асацол, Лиалда, Цанаса)
• сулфасалазин (Азулфидин)
• балсалазид (Цолазал, Гиазо)
• олсалазин (Дипентум)

Противупални лекови се могу узимати орално у облику таблета или капсула или се примењују кроз супозиторије или клистире. Такође се могу давати интравенозно. Већина антиинфламаторних лекова може изазвати нежељене ефекте различитих врста.

Можда ћете морати да испробате више врста пре него што пронађете најбољи за своје симптоме. Сваки лек се продаје под бројним брендовима.

Имуносупресивни лекови

Имуносупресиви се могу прописати сами или као додатак антиинфламаторним лековима. Смањују бол радећи на томе да зауставе имуни систем да покреће упалу. Постоји низ различитих врста, укључујући:

• азатиоприн (Азасан, Имуран)
• меркаптопурин (Пурикан)
• циклоспорин (Сандиммуне)

Имуносупресиви се обично користе код људи који не реагују добро на друге врсте лекова и намењени су краткотрајној употреби. Могу оштетити јетру и панкреас.

Они могу изазвати озбиљне нежељене ефекте, укључујући смањену способност борбе против озбиљних инфекција и неких карцинома, попут рака коже. Циклоспорин је повезан са фаталним инфекцијама, нападима и оштећењем бубрега.

Биологицс

Биолошки лекови су друга врста лекова за имуносупресив. Једна врста биолошких средстава су инхибитори алфа фактора некрозе тумора (ТНФ-алфа).

ТНФ-алфа лекови су намењени за употребу код људи са умереним до тешким УЦ који нису добро реаговали на друге врсте лечења. Помажу у заустављању бола поништавањем протеина који производи имуни систем. Једна врста лекова ТНФ-алфа је инфликсимаб (Ремицаде).

Антагонисти рецептора интегрина су други облик биолошких лекова. Ту спада ведолизумаб (Ентивио), који је одобрен за лечење УЦ код одраслих.

Биолошки лекови су повезани са озбиљним облицима инфекције и туберкулозе.

Хирургија

У екстремним случајевима, операција је можда најбољи начин за уклањање УЦ и његових болова. Хирургија која се најчешће користи назива се проктоколектомија. Потребно је уклањање целог дебелог црева и ректума.

Током операције, торбица изграђена на крају танког црева је причвршћена за анус. То омогућава релативно нормално уклањање отпада, што значи да нећете морати носити спољну торбу.

Комплементарни и алтернативни лекови

Алтернативни третмани попут акупунктуре могу помоћи у смањењу и регулисању упале црева, смањујући УЦ бол.

Други облик алтернативног третмана који се назива моксибусција такође може имати позитиван ефекат на симптоме УЦ. Моксибусција је врста топлотне терапије. За загревање коже користи сушени биљни материјал сагореван у цеви, често на истим местима циљаним акупунктуром.

Ознака да акупунктура и моксибусција могу бити ефикасни када се користе самостално, заједно или као допуна лековима. Али рецензенти су указали да је потребно више истраживања пре него што се ове технике могу сматрати доказаним лечењем УЦ симптома и бола.