Варфарин, орална таблета

Садржај

• Најзанимљивији моменти за варфарин
• Важна упозорења
• Упозорење ФДА: Ризик од крварења
• Остала упозорења
• Шта је варфарин?
• Зашто се користи
• Како то ради
• Варфарин нуспојаве
• Чешће нуспојаве
• Озбиљне нуспојаве
• Варфарин може деловати са другим лековима
• Антикоагуланси
• Лекови против тромбоцита
• Нестероидни противупални лекови (НСАИД)
• Антидепресиви
• Антибиотици и антигљивични лекови
• Биљни производи
• Лијекови који утјечу на ензим ЦИП450
• Варфарин упозорења
• Упозорење о алергији
• Упозорења за људе са одређеним здравственим стањем
• Упозорења за остале групе
• Како узимати варфарин
• Облици и снаге
• Дозирање за смањење ризика од смрти, другог срчаног удара или шлога
• Дозирање за превенцију и лечење угрушака атријалном фибрилацијом или заменом срчаних залистака
• Дозирање за превенцију и лечење угрушака у доњем делу тела и плућима
• Посебна разматрања о дозирању
• Узми према упутама
• Важна разматрања за узимање варфарина
• Генерал
• Складиште
• Пуњива
• Путовање
• Клиничко праћење
• Ваша дијета
• Постоје ли неке алтернативе?

Најзанимљивији моменти за варфарин

1. Варфарин орална таблета доступна је и као генерички и лек са робном марком. Робна марка: Цоумадин, Јантовен.
2. Варфарин долази само у облику таблета које узимате орално.
3. Варфарин се користи за лечење и спречавање крвних угрушака који могу резултирати срчаним ударом, шоком или смрћу. Такође се користи за стварање угрушака крви код атријалне фибрилације, замене срчаних залистака, венске тромбозе и плућне емболије.

Важна упозорења

Упозорење ФДА: Ризик од крварења

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење о црној кутији упозорава лекаре и пацијенте на потенцијално опасне ефекте.
• Варфарин разрјеђује вашу крв и ограничава способност вашег згрушавања. Може изазвати озбиљно крварење, које може довести до смрти. Морате имати редовне претраге крви и посете лекару да бисте надгледали ваше стање. Не започињајте или заустављајте било који други лек или биљни производ ако вам лекар не каже. Обавестите лекара ако имате било какве знакове или симптоме крварења.

Остала упозорења

Упозорење проблема крварења: Обавестите свог лекара ако имате повећан ризик од проблема са крварењем, попут старости најмање 65 година, ако имате историју срчаног удара или можданог удара, гастроинтестиналног крварења, анемије, дијабетеса или проблема са бубрезима. Ваш лекар ће одлучити да ли је варфарин примерен за вас.

Упозорење за трудноћу: Не узимајте овај лек ако сте трудни, осим ако немате механички срчани вентил. Варфарин може узроковати урођене мане, побачај или смрт плода.

Упозорење за калцифилаксу:Овај лек може да изазове калцифилаксу. Ово ретко, али озбиљно стање је накупљање калцијума у ​​малим крвним судовима. Људи који болују од бубрега изложени су већем ризику за ово стање.

Шта је варфарин?

Варфарин је лек на рецепт. Долази само као таблет који узимате усном.

Варфарин орална таблета доступна је као робна марка Цоумадин и Јантовен. Такође је доступан и као генерички лек. Генерички лекови обично коштају мање од верзије робне марке. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим снагама или облицима као робна марка.

Зашто се користи

Варфарин се користи за лечење крвних угрушака и за смањење могућности стварања крвних угрушака у вашем телу. Крвни угрушци могу изазвати мождани удар, срчани удар или друга озбиљна стања ако се формирају у ногама или плућима.

Варфарин се користи за:

• смањује ризик од срчаног удара, можданог удара или смрти
• спречавају и лече крвне угрушке атријском фибрилацијом или заменом срчаних залистака
• спречити и лечити крвне угрушке у деловима тела као што су ноге (тромбоза дубоких вена) и у плућима (плућна емболија)

Овај лек се може користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете можда требати да га узимате са другим лековима.

Како то ради

Варфарин припада класи лекова који се зову антикоагуланси. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Варфарин делује тако што спречава ваше тело да ствара крвне угрушке. То чини блокирајући стварање фактора згрушавања крви, који су потребни за стварање угрушака.

Варфарин нуспојаве

Варфарин орална таблета не изазива поспаност. Међутим, може изазвати и друге нежељене ефекте.

Чешће нуспојаве

Чешће нуспојаве које се јављају код варфарина повезане су са ненормалним крварењима. Могући нежељени ефекти укључују:

• необичне модрице, као што су:
  • необјашњиве модрице
  • модрице које расту у величини
• крварења из носа
• крварење десни
• крварење из посекотина које треба дуго да се заустави
• теже од нормалног менструалног или вагиналног крварења
• ружичасти или смеђи урин
• црвене или црне столице
• искашљавање крви
• повраћа крв или материјале који изгледају попут кафе

Озбиљне нуспојаве

Ако осетите неку од ових озбиљних нуспојава, одмах позовите лекара. Ако су ваши симптоми потенцијално животно угрожени или мислите да имате хитну медицинску помоћ, позовите 911.

• Смрт ткива коже. То се може догодити када крвни угрушци формирају и блокирају доток крви у неко подручје вашег тијела. Симптоми могу обухватати:
  • бол
  • боја или промена температуре у било ком делу тела
• Синдром љубичастих ножних прстију. Симптоми могу обухватати:
  • бол и љубичаста или тамна боја у ножним прстима

Изјава: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најактуелније информације. Међутим, пошто лекови различито утичу на сваку особу, не можемо гарантовати да ове информације укључују све могуће нуспојаве. Ове информације нису замена за медицински савет. Увек разговарајте о могућим нуспојавама са пружатељем здравствених услуга који познаје вашу медицинску историју.

Варфарин може деловати са другим лековима

Варфарин орална таблета може комуницирати са другим лековима, витаминима или биљем које можете узимати. Интеракција је када супстанца промени начин на који лек делује. Ово може бити штетно или спречити лек да добро делује.

Да би се избегле интеракције, лекар треба пажљиво да управља свим вашим лековима. Обавезно обавестите лекара о свим лековима, витаминима или биљкама које узимате. Да бисте сазнали како овај лек може да утиче на нешто друго што узимате, поразговарајте са лекаром или фармацеутом.

Примери лекова који могу изазвати интеракцију са варфарином су наведени доле.

Антикоагуланси

Ризик од крварења повећава се када узимате варфарин са антикоагулансима. Примери су:

• Инхибитори фактора Кса као што су:
  • апикабан
  • едоксабан
  • риварокабан
• Директни инхибитори тромбина као што су:
  • дабигатран

Лекови против тромбоцита

Ризик од крварења повећава се када узимате варфарин са лековима против тромбоцита. Примери су:

• П2И12 инхибитори тромбоцита као што су:
  • клопидогрел
  • прасугрел
  • тицагрелор

Нестероидни противупални лекови (НСАИД)

Ризик од крварења повећава се када узимате варфарин са НСАИД-ом. Примери су:

• аспирин
• диклофенак
• ибупрофен
• индометацин
• кетопрофен
• кеторолац
• мелоксикам
• набуметон
• напроксен
• оксапрозин
• пирокицам

Антидепресиви

Ризик од крварења повећава се када узимате варфарин са селективним инхибиторима поновне похране серотонина (ССРИ) и инхибиторима поновне похране серотонина и норепинефрина (СНРИ). Примери су:

• ССРИ као што су:
  • циталопрам
  • есциталопрам
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • пароксетин
  • сертралин
  • вилазодон
  • вортиоксетин
• СНРИ као што су:
  • дулоксетин
  • венлафаксин

Антибиотици и антигљивични лекови

Неки антибиотици и анти-гљивични лекови могу променити начин рада варфарина у вашем телу. Ваш лекар вас може пажљивије надгледати када започињете или прекидате антибиотик или антифунгалне лекове. Примери су:

• Антибиотици као што су:
  • макролиди, укључујући:
    • азитромицин
    • кларитромицин
    • еритромицин
  • сулфаметоксазол / триметоприм
• Анти-гљивични лекови, као што су азоли против гљивица, укључујући:
  • флуконазол
  • итраконазол
  • кетоконазол
  • посаконазол
  • вориконазол

Биљни производи

Неки биљни производи могу повећати ефекат стањивања варфарина у крви. Примери укључују:

• Бели лук
• гинко билоба

Неки биљни производи могу умањити ефекте варфарина и повећати ризик од стварања угрушака у крви. Примери укључују:

• коенцим К10
• Кантарион
• гинсенг

Лијекови који утјечу на ензим ЦИП450

Ензим ЦИП450 помаже вашем телу да се разбије и преради лекове. Лијекови који утјечу на овај ензим могу утјецати на то како ваше тијело управља варфарином.

Одређени лекови могу повећати количину варфарина у вашем телу. Ово може довести до већег ризика од крварења. Примери укључују:

• амиодарон
• ефавиренз
• изониазид
• метронидазол
• пароксетин
• сулфаметоксазол
• вориконазол

Одређени лекови и биље могу учинити да ЦИП450 делује брже. То може смањити количину варфарина у вашем телу и изложити вам већи ризик од настанка угрушака у крви. Примери укључују:

• карбамазепин
• невирапин
• фенобарбитал
• рифампин
• Кантарион

Изјава: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најактуелније информације. Међутим, с обзиром да лекови различито делују код сваке особе, не можемо гарантовати да ове информације укључују све могуће интеракције. Ове информације нису замена за медицински савет. Увек разговарајте са својим лекаром о могућим интеракцијама са свим лековима на рецепт, витаминима, биљем и додацима и лековима без рецепта које узимате.

Варфарин упозорења

Варфарин орална таблета долази са неколико упозорења.

Упозорење о алергији

Варфарин може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу обухватати:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• кошнице

Немојте више узимати овај лек ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити кобно.

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањем

За особе са повишеним крвним притиском: Можда ћете имати већи ризик од крварења ако узимате варфарин.

За особе са историјским крварењима: Ако имате историју крварења у стомаку или цревима, варфарин може повећати ризик од крварења.

За особе са срчаном болешћу или шлогом: Ако имате болест срца или мождани удар, крвне жиле су већ оштећене и могу лако крварити. Варфарин може повећати ризик од крварења.

За особе са ниском крвном сликом или раком: Неки канцери могу да изазову унутрашње крварење. Можда ћете имати већи ризик од крварења ако узимате варфарин.

За људе који су имали трауме главе: Варфарин разрјеђује вашу крв. То отежава згрушавање крви док крварите. Можда ћете имати већи ризик од крварења ако узимате варфарин.

За особе са проблемима са бубрезима: Ако имате историју бубрежних болести, варфарин повећава ризик од озбиљног оштећења бубрега. Уз то, имате већи ризик од крварења током узимања варфарина. Из оба ова разлога, ваш лекар ће вероватно пажљиво надгледати ваш ИНР (међународни нормализовани омјер) да провери како згрушава крв.

Упозорења за остале групе

За труднице:Варфарин се не сме примењивати током трудноће осим код жена са механичким срчаним залистаком, код којих постоји висок ризик од настанка угрушака. Угрушци могу нашкодити и мајци и беби.

Обавестите свог лекара ако сте трудни или планирате да затрудните. Варфарин треба користити током трудноће само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик.

Дојене жене: Варфарин може проћи кроз мајчино млијеко. Ви и ваш лекар можда одлучите да ли ћете узимати варфарин или дојити.

За старије особе:Ако сте старији од 60 година, можда ћете бити осетљивији на варфарин. Ваш лекар вам може дати нижу дозу варфарина.

За децу:Варфарин није утврђен као безбедан или ефикасан за употребу код деце млађе од 18 година.

Како узимати варфарин

Ове информације о дозирању намењене су за оралну таблету варфарина. Овде нису могле да буду укључене све могуће дозе и обрасци. Ваша доза, облик и колико често га узимате зависиће од:

• твојих година
• стање које се лечи
• колико је тешко ваше стање
• друга здравствена стања која имате
• како реагујете на прву дозу

Облици и снаге

Општи:Варфарин

• Образац: Орална таблета
• Снаге: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг, и 10 мг

Марка: Цоумадин

• Образац: Орална таблета
• Снаге: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг, и 10 мг

Марка: Јантовен

• Образац: Орална таблета
• Снаге: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг, и 10 мг

Дозирање за смањење ризика од смрти, другог срчаног удара или шлога

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Ваша доза натријум варфарина заснива се на крвном тесту протромбина (ПТ) / међународног нормализованог односа (ИНР). Типична почетна доза је 5 мг до 10 мг једном дневно. Ваша доза се може временом мењати на основу теста и вашег стања.

Дозирање за дете (узраста 0-17 година)

За ову старосну групу није утврђена сигурна и ефикасна доза.

Дозирање за превенцију и лечење угрушака атријалном фибрилацијом или заменом срчаних залистака

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Ваша доза натријум варфарина заснива се на крвном тесту протромбина (ПТ) / међународног нормализованог односа (ИНР). Типична почетна доза је 5 мг до 10 мг једном дневно. Ваша доза се може временом мењати на основу теста и вашег стања.

Дозирање за дете (узраста 0-17 година)

За ову старосну групу није утврђена сигурна и ефикасна доза.

Дозирање за превенцију и лечење угрушака у доњем делу тела и плућима

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Ваша доза натријум варфарина заснива се на крвном тесту протромбина (ПТ) / међународног нормализованог односа (ИНР). Типична почетна доза је 5 мг до 10 мг једном дневно. Ваша доза се може временом мењати на основу теста и вашег стања.

Дозирање за дете (узраста 0-17 година)

За ову старосну групу није утврђена сигурна и ефикасна доза.

Посебна разматрања о дозирању

• Ако сте старији од 60 година, можда ћете бити осетљивији на варфарин. Ваш лекар вам може дати нижу дозу варфарина.
• Људи азијског порекла обично реагују на нижу дозу варфарина. Ваш лекар вам може дати мању дозу.

Изјава: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најактуелније информације. Међутим, пошто лекови различито утичу на сваку особу, не можемо гарантовати да овај списак садржи све могуће дозе. Ове информације нису замена за медицински савет. Увек разговарајте са лекаром или фармацеутом о дозама које одговарају вама.

Узми према упутама

Варфарин може бити краткотрајно или дугорочно лечење дрогом. Колико дуго узимате овај лек зависи од вашег стања. Постоји ризик ако га не узимате како је прописано.

Ако прескочите или пропустите дозе: Прекид или недостатак дозе може изазвати компликације, попут срчаног удара, шлога или крвних угрушака у вашим венама или плућима. Узимање лекова према упуту лекара, чак и када се осећате добро, пружиће вам најбољу шансу да избегнете ове компликације.

Ако узмете превише: Узимање превише варфарина може довести до опасног крварења. Ако мислите да сте попили превише овог лека, делујте одмах. Назовите свог лекара или локални центар за контролу отрова или посетите најближу хитну помоћ.

Шта учинити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, узмите је што пре. Прескочите пропуштену дозу ако је скоро време за следећу заказану дозу. Не користите додатне лекове за надокнаду пропуштене дозе. То може довести до опасних нуспојава.

Како рећи да ли лек делује: Можда се нећете осећати другачије ако варфарин делује. Међутим, можете приметити смањено крварење. Ваш лекар ће урадити претраге крви како би видео колико добро лек делује.

Важна разматрања за узимање варфарина

Имајте то на уму ако вам лекар пропише варфарин.

Генерал

Таблете варфарина могу се делити током терапије. Разговарајте са својим здравственим радником да пронађете доступне секаче / цепаче таблета.

Складиште

• Чувати на температурама од 20 до 25 ° Ц.
• Не замрзавајте варфарин.
• Држите га даље од светлости и високих температура.
• Држите лекове подаље од места где се могу намочити, као што су купатила.

Пуњива

Рецепт за овај лек се може пунити. Не треба вам нови рецепт за поновно пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених пуњења.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лек са собом. За време лета никада га не стављајте у врећицу. Држите га у торби.
• Не брините за аеродромске рендгенске апарате. Неће оштетити лекове.
• Можда ћете требати показати аеродрому особље апотеке за своје лекове. Увек носите оригиналну амбалажу на рецепт.
• Не стављајте овај лек у рукавицу вашег аутомобила нити га остављајте у аутомобилу. Обавезно избегавајте то када је време веома вруће или веома хладно.

Клиничко праћење

Морате имати редовне претраге крви и посете лекару да бисте надгледали ваше стање. Обавезно пропустите своје састанке јер лекар одређује вашу дозу варфарина на основу ваших крвних претрага.

Ваша дијета

Неке намирнице и пића могу у интеракцији са варфарином и утицати на ваше лечење и дозирање. Док узимате овај лек, једите нормалну, уравнотежену исхрану и разговарајте са лекаром пре него што промените исхрану. Немојте јести велике количине лиснатог поврћа. Ово поврће садржи витамин К. Такође, одређена биљна уља садрже и велике количине витамина К. Превише витамина К може умањити ефекат варфарина.

Постоје ли неке алтернативе?

На располагању су и други лекови за лечење вашег стања. Неки ће можда више одговарати вама него другима. Разговарајте са лекаром о другим опцијама лекова који могу да делују за вас.

Изјава: Хеалтхлине се потрудио да осигура да су све информације тачно, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај се чланак не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек се посаветујте са лекаром или другим здравственим радником пре него што узмете било који лек. Информације о лековима садржане у овом документу подложне су променама и нису намењене покривању свих могућих примена, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракције лекова, алергијских реакција или штетних ефеката. Одсуство упозорења или других информација за одређени лек не указује на то да је лек или комбинација лекова безбедан, ефикасан или примерен за све пацијенте или све посебне намене.