Шта је боље, традиционално медицаре или медицаре предност?

Садржај

• Шта је Медицаре?
• Шта је Медицаре Предност?
• Како одредити који задовољава ваше потребе
• Здравствене услуге
• Здравствено стање
• Лекови
• Буџет
• Подешавање провајдера
• Фреквенција путовања
• Поређење користи
• Поређење трошкова
• Упис на Медицаре
• Полет

Традиционална Медицаре и Медицаре Адвантаге две су могућности осигурања за особе старије од 65 година које живе у Сједињеним Државама.

Традиционалне Медицаре и Медицаре Предности нису исте, и зависно од ваше ситуације, постоје предности и недостаци за сваког.

Ваше медицинске потребе, буџет и други фактори личног животног стила могу сви играти улогу у томе који тип Медицаре покривености је за вас бољи.

У овом ћемо чланку истражити разлике између традиционалне медицаре и медицаре предности и како одлучити који је бољи за ваше медицинске потребе.

Шта је Медицаре?

Традиционални Медицаре, познат и као Оригинал Медицаре, опција је здравственог осигурања коју финансира влада за особе старије од 65 година. Многи старији Американци користе Медицаре као основну могућност осигурања, јер она покрива:

• Болничке услуге (Део А). Ове погодности укључују покриће за болничке посете, негу неговатеља, здравствену заштиту код куће и негу за негу.
• Медицинске услуге (Део Б). Ове погодности укључују покривање услуга превенције, дијагностике и лечења здравствених стања.

Медицаре углавном не покрива лекове на рецепт, стоматолошке услуге, услуге вида или слуха или додатне здравствене потребе.

Међутим, за људе који су се уписали у Оригинал Медицаре, постоје додатци попут Медицаре Дела Д и Медигап који могу понудити додатну покривеност.

Шта је Медицаре Предност?

Медицаре Адвантаге, такође назван Медицаре Парт Ц, је опција осигурања за људе који су већ уписани у Медицаре Део А и Део Б.

Планови предности нуде се путем приватних осигуравајућих кућа, а многи планови покривају болнице, здравствено осигурање и додатне услуге као што су:

• лекови на рецепт
• стоматолошке услуге
• услуге вида
• слушне службе
• фитнес услуге, плус друге здравствене погодности

Медицаре Адвантаге заузима место традиционалних додатака Медицаре, као што су Део Д и Медигап.

Уместо да имате више планова осигурања за покриће медицинских трошкова, Медицаре Адвантаге план нуди сву покривеност на једном месту.

Како одредити који задовољава ваше потребе

Оригинални Медицаре и Медицаре Адвантаге разликују се по покривености, трошковима и предностима. Када упоређујете своје могућности, не постоји "један план који одговара свима."

Здравствене услуге

Ако сте неко ко ретко посећује лекара, додаци Медицаре и Медицаре могу покрити већину ваших потреба.

Међутим, ако сте неко ко жели покривање годишњих прегледа зуба, вида или слуха, многи планови Медицаре Адвантаге нуде ову врсту покрића.

Здравствено стање

Ако имате хронично здравствено стање, попут рака, хроничног затајења срца, можданог удара, деменције или другог стања, то ће утицати на ваше здравствено покриће.

На пример, Медицаре можда неће покрити све ваше потребе, али Медицаре Адвантаге план за посебне потребе (СНП) могао би вам помоћи у дугорочним трошковима.

Ови планови су дизајнирани за људе са једним од неколико хроничних здравствених стања. Они нуде:

• покривеност за специјалисте и руководиоце случајева
• приступ лековима посебно за ваше стање
• приступ другим погодностима

Истраживање је показало да планови Медицаре Адвантаге могу помоћи потрошачима да уштеде више новца на одређеним медицинским потрепштинама, као што су лабораторијски тестови и медицинска опрема.

Лекови

Оригинални Медицаре углавном не покрива трошкове лекова на рецепт. Да бисте добили покриће за лекове на рецепт, потребан вам је Медицаре план Д дела или Медицаре Адвантаге план са покривањем лекова на рецепт.

Без обзира на то коју опцију изабрали, мораћете да имате неки облик покривања лековима на рецепт у року од 63 дана од уласка у Медицаре или ћете морати да платите трајну казну.

Буџет

Ако имате Медицаре, плаћаћете месечну премију за део А (ако се не квалификујете за део А без премије) и део Б, који се годишње одбије за део Б и друге трошкове ако имате додатке.

Ако имате Медицаре Адвантаге, можда ћете морати да платите додатне трошкове у зависности од плана. Пре него што одаберете врсту плана који желите, размислите о трошковима из сопственог џепа који си можете приуштити сваке године.

Подешавање провајдера

Иако Медицаре нуди слободу бирања било ког провајдера у мрежи Медицаре, већина планова Медицаре Адвантаге не пружа толико слободе.

У зависности од врсте плана Предности који имате, можда ћете се суочити са додатним трошковима за услуге изван мреже, као и специјалистичким упутствима и посетама.

Фреквенција путовања

За неке људе путовање је начин живота. Ово се посебно односи на људе који се пензионишу и одлуче да путују или који живе на неком топлијем месту током хладнијих месеци.

Ако често путујете, размислите о томе које медицинске потребе ван државе можете имати. У већини случајева покривеност Медицаре-ом је широм земље, док планови Медицаре Адвантаге налажу да због здравствених услуга останете у вашем локалном подручју.

Поређење користи

Да бисте одлучили да ли су вам оригинални Медицаре или Медицаре Адвантаге бољи, важно је знати шта сваки план покрива.

Испод ћете наћи поређење предности Медицаре у односу на Медицаре Адвантаге понуду:

Поређење трошкова

За неке људе планови Медицаре Адвантаге могу уштедјети новац на дугорочним медицинским трошковима, док други радије плаћају само оно што им је потребно са додацима Медицаре.

Испод ћете наћи упоређену процену трошкова за неке од трошкова повезаних са Медицаре у односу на Медицаре Адвантаге:

Упис на Медицаре

Упис у Медицаре временски је осетљив процес који бисте требали отпочети отприлике 3 месеца пре 65. рођендана како бисте осигурали да немате празнину у покривању.

Ако примате накнаде за социјално осигурање, аутоматски сте уписани у Медицаре, део А и Б.

Можете се пријавити и на Медицаре 3 месеца пре вашег 65. рођендана и до 3 месеца након што навршите 65 година. Ако одлучите да сачекате да се упишете до тог периода, можда ћете се суочити са казнама касног пријављивања.

Када се пријавите за Медицаре, мораћете да имате неке важне личне податке.

Ово укључује ваше место и датум рођења, број Медицаид-а и све тренутне информације о здравственом осигурању. Након што добијете ове информације, можете се пријавити на веб локацији Управе за социјално осигурање.

Нећете бити у могућности да се упишете у програм Медицаре Адвантаге све док не будете уписани у Медицаре Дела А и Б.

Да бисте пронашли листу планова Медицаре Адвантаге или Делова Д планова у вашој близини, користите алатку Пронађи план за Медицаре 2020 на веб локацији Медицаре.гов.

Полет

Проналажење плана здравственог осигурања који покрива све ваше медицинске потребе у потпуности се заснива на вашој личној ситуацији.

Оба оригинална Медицаре са додацима и Медицаре Адвантаге нуде покривеност, трошкове и погодности које одговарају вашим потребама.

Када упоређујете која вам је опција боља, имајте на уму:

• вашу медицинску ситуацију
• месечни и годишњи буџет
• предност за провајдере
• други фактори животног стила који могу утицати на вашу негу и трошкове

Не морате да чекате док се не пријавите за Медицаре да започне куповину за планове у вашој близини. Крените одмах с одабиром најбољег плана здравственог осигурања за 2020. годину.