Лечење хипотироидизма: Шта вам фармацеут можда неће рећи

Садржај

• Који бренд хормона штитњаче је прописао мој лекар?
• Како да узмем лек?
• Коју дозу треба да узмем?
• Шта да радим ако пропустим дозу?
• Може ли хормон штитне жлезде да ступи у интеракцију са било којим другим лековима које узимам?
• Који суплементи и лекови који се продају без рецепта могу утицати на мој лек за штитну жлезду?
• Да ли треба да променим начин исхране док пијем овај лек?
• Које нежељене ефекте овај лек може изазвати?
• За које нежељене ефекте треба да позовем свог лекара?
• Како да чувам овај лек?
• За понети

За лечење хипотироидизма, лекар ће вам прописати синтетички хормон штитне жлезде, левотироксин. Овај лек повећава ниво хормона штитњаче за ублажавање симптома попут умора, осетљивости на хладноћу и повећања телесне тежине.

Да бисте најбоље искористили лекове за штитну жлезду, морате их правилно узимати. Један од начина да то урадите је да поставите лекару пуно питања сваки пут када добијете нови рецепт.

Ваш фармацеут је још један добар извор за дозирање и сигурност лекова. Али немојте очекивати да ће фармацеут понудити детаљно објашњење вашег лека и како га узимати када одустанете од рецепта. Мораћете да започнете дискусију.

Ево неколико питања која треба да поставите фармацеуту пре него што почнете да узимате лек са хормонима штитасте жлезде или примите нову дозу.

Који бренд хормона штитњаче је прописао мој лекар?

Доступно је неколико различитих верзија левотироксина. То укључује:

• Левотхроид
• Лево-Т
• Левокил
• Синтхроид
• Тиросинт
• Унитхроид
• Унитхроид Дирецт

Можете купити и генеричке верзије ових лекова. Сви производи левотироксина садрже исту врсту хормона штитњаче, Т4, али се неактивни састојци могу разликовати међу брендовима. Промена бренда може утицати на ефикасност вашег лечења. Обавестите свог фармацеута да желите да будете упозорени на било какве промене на вашем рецепту.

Како да узмем лек?

Питајте колико таблета треба узимати, када их узимати (ујутро, поподне или увече) и да ли их узимати на празан или пун стомак. Обично ћете ујутро узимати хормон штитне жлезде са пуном чашом воде на празан стомак да бисте максимизовали апсорпцију.

Коју дозу треба да узмем?

Веома је важно правилно одредити дозу хормона штитњаче. Ваш лекар ће пажљиво прилагодити вашу дозу на основу тестова крви. Уверите се да је доза написана на етикети оно што је прописао лекар. Узимање превише хормона штитњаче може изазвати нежељене ефекте попут дрхтања и лупања срца.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ваш фармацеут ће вам можда рећи да поново узмете лек чим се сетите. Ако се спрема следећа предвиђена доза, требало би да прескочите дозу коју сте пропустили и наставите са узимањем лекова по редовном распореду. Не удвостручујте дозирање.

Може ли хормон штитне жлезде да ступи у интеракцију са било којим другим лековима које узимам?

Ваш фармацеут треба да има евиденцију о свим осталим лековима које узимате. Прегледајте ову листу и уверите се да ниједан од лекова које узимате не може да ступи у интеракцију са вашим хормоном штитне жлезде. Интеракције могу проузроковати нежељене ефекте и можда учинити ваш лек за штитну жлезду мање ефикасним.

Лекови на рецепт који могу комуницирати са левотироксином укључују:

• лекови против напада, попут фенитоина (Дилантин),
  карбамазепин (Тегретол)
• разређивачи крви, попут варфарина (Цоумадин)
• антибеби пилуле
• лекови за снижавање холестерола, попут колесевелама
  (Велцхол),
  холестирамин (Лоцхолест, Куестран)
• деривати естрогена
• флуорокинолонски антибиотици, као што су
  ципрофлоксацин (Ципро), левофлоксацин
  (Левакуин), ломефлоксацин (Макакуин), моксифлоксацин
  (Авелок), офлоксацин (Флокин)
• рифампин (Рифадин)
• селективни модулатори естрогенских рецептора, као што су
  ралоксифен (Евиста)
• селективни инхибитор поновног преузимања серотонина
  антидепресиви, попут сертралина (Золофт),
  теофилин (Тхео-Дур)
• сукралфат (карафате)
• трициклични антидепресиви, као што је амитриптилин
  (Елавил)

Који суплементи и лекови који се продају без рецепта могу утицати на мој лек за штитну жлезду?

Обавестите свог фармацеута о сваком додатку и леку који узимате - чак и оним који купујете без рецепта. Неки суплементи и лекови који се продају без рецепта могу изазвати нежељене ефекте када их узимате са својим хормоном штитне жлезде. Други могу спречити ваше тело да правилно апсорбује левотироксин.

Додаци и лекови који се могу купити без рецепта, а који могу интеракцију са левотироксином, укључују:

• калцијум и други антациди (тумори, ролаиди,
  Ампхојел)
• ослобађачи гаса (Пхазиме, Гас-Кс)
• гвожђе
• лекови за мршављење (Алли, Ксеницал)

Да ли треба да променим начин исхране док пијем овај лек?

Пређите на дијету са фармацеутом. Одређена храна може учинити ваш лек за штитњачу мање ефикасним. То укључује сок од грејпа, сојину храну као што су тофу и соја, еспрессо кафу и орахе.

Које нежељене ефекте овај лек може изазвати?

Пређите на листу нежељених ефеката на информативном листу лека са својим фармацеутом. Најчешћи нежељени ефекти левотироксина су:

• мучнина повраћање
• дијареја
• грчеви у стомаку
• губитак тежине
• тресући се
• главобоља
• нервоза
• проблеми са спавањем
• знојећи се много
• повећан апетит
• грозница
• промене у менструалном периоду
• повећана осетљивост на топлоту
• привремени губитак косе

То што је нежељени ефекат на листи не значи да ћете га доживети. Питајте свог фармацеута које нежељене ефекте најчешће примећују и који фактори чине већу вероватноћу да ћете развити одређене нежељене ефекте.

За које нежељене ефекте треба да позовем свог лекара?

Откријте који нежељени ефекти оправдавају позив лекару. Неки од озбиљнијих нежељених ефеката хормона штитњаче укључују:

• бол или стезање у грудима
• несвестица
• убрзан или неуједначен рад срца
• јак умор
• отицање усана, грла, језика или лица
• отежано дисање или гутање

Како да чувам овај лек?

Ваш фармацеут ће вам вероватно рећи да левотироксин складиштите на собној температури, у делу који нема пуно влаге (избегавајте купатило). Држите лек у оригиналној амбалажи и ван домашаја деце.

За понети

Иако претпостављате да ваш лекар зна све одговоре на ваше лечење хипотироидизма, ваш фармацеут може бити од помоћи. Постављање правих питања може донети разлику између започињања лека за који сте с правом сматрали да вам је прописано и стављање генеричке марке.