Како знати када можете променити свој Медицаре план

Садржај

• Можете ли да промените свој део за Медицаре делове А и Б?
• Можете ли променити свој рецепт рецепт Медицаре Парт Д?
• Када могу да променим свој Медицаре Адвантаге план?
• Када могу да променим свој план за допуну Медицаре-а?
• Који су рокови за упис у делове и планове Медицаре?
• Оригинални упис
• Упис у Медигап
• Касни упис
• Упис у Медицаре Парт Д
• Планирајте упис промена
• Специјални упис
• Доња граница

Избор плана Медицаре може бити збуњујући процес. Упркос вашим најбољим напорима, могуће је да ће се ваше потребе променити или изабрати план који не функционира за вас.

Добра вест је да сваке године имате могућност да мењате свој план током онога што се назива годишњим периодом „избора“ или „отвореним уписом“. Овај период траје од 15. октобра до 15. децембра, а промене обухвата ступају на снагу 1. јануара следеће године.

Могуће је чак и променити свој Медицаре план изван годишњег периода избора ако испуњавате одређене критеријуме.

У овом чланку покривамо све што треба да знате о пребацивању оригиналних планова Медицаре, Медицаре Адвантаге, Медицаре Парт Д и Медигап.

Можете ли да промените свој део за Медицаре делове А и Б?

Медицаре Део А и Б су оно што је познато као "оригинални Медицаре". Ови делови покривају болничку болничку негу (део А) и амбулантну негу и опрему (део Б). Када навршите 65 година, аутоматски сте уписани у део А. Ако имате користи од здравственог осигурања преко свог послодавца или супружника, не морате да се упишете у део Б када навршите 65 година.

Ако имате оригинални Медицаре (Медицаре делови А и Б), можете да се одлучите за упис у Медицаре Адвантаге План (Медицаре Део Ц) током годишњег периода избора од 15. октобра до 7. децембра.

Ако сте нови у Медицаре-у, можете се искључити из оригиналног Медицаре-а и из плана Ц дела током 7 месеци који се зове Почетни период за упис (ИЕП) када први пут постанете квалификовани за Медицаре.

Ако желите да се извучете из Медицаре дела Ц и вратите се на оригинални Медицаре, то можете учинити током годишњег изборног периода (од 15. октобра до 7. децембра) или током отвореног периода за упис Медицаре Адвантаге (1. јануара до 31. марта).

Можете ли променити свој рецепт рецепт Медицаре Парт Д?

Медицаре Парт Д покрива лекове на рецепт. Делове Д планове продају приватне осигуравајуће компаније.

Ако већ имате Медицаре и желите да се пријавите на план за прописивање Медицаре Парт Д, то обично можете чинити само током периода годишње пријаве (од 15. октобра до 7. децембра) сваке године. Обично можете да прелазите само једном годишње.

Ако се први пут уписујете у Медицаре Део Д током времена које није првобитни период за упис када сте први пут постали Медицаре подобни, време за упис је 1. априла до 30. јуна.

Ако се квалификујете за програм Додатне помоћи који помаже у трошковима Медицаре Дела Д, у било које време можете прећи на други план.

Ако имате било коју од следећих околности, Медицаре ће направити изузетак тако да можете мењати планове и одржавати покривеност лековима на рецепт:

• ако се преселите из подручја покривања свог плана
• морате да се преселите у старачки дом или установу за пружање неге
• откријете да ваш тренутни план Д дела завршава његово покриће

Када могу да променим свој Медицаре Адвантаге план?

Планови Медицаре Адвантаге (Медицаре Парт Ц) су приватне полице осигурања које су законски обавезне да покрију све што Медицаре покрива. Понекад ови планови покривају ствари које оригинални Медицаре не покрива. Месечне премије за планове дела Ц могу бити веће од премија за оригинални Медицаре.

Можете се пребацити из једног Медицаре плана повољности у други или се удаљити од Медицал Адвантаге и вратити се на оригинални Медицаре током годишњег изборног периода (од 15. октобра до 7. децембра) или отвореног периода за упис Медицаре Адвантаге (од 1. јануара до 31. марта).

Када могу да променим свој план за допуну Медицаре-а?

Планови за допуну Медицаре-а, који се називају и Медигап, покривају неке трошкове повезане са Медицаре-ом, као што су ко-плаћања, суосигурање и одбитки. Када се пријавите на Медицаре, имате једнократни прозор када можете да се пријавите на било који Медигап план који желите без икаквог потребног медицинског осигурања. То значи да се ваша медицинска анамнеза не може користити за одбијање покривања.

Ако желите да замените Медигап планове касније, теоретски можете да пређете у било ком тренутку. Међутим, ово је нешто што ћете морати да разрадите са приватним осигуравајућим друштвима која продају план допуне Медицаре-а који разматрате, и они имају право да вам одбију покриће на основу било којег претходно постојећег стања.

Ако промените Медигап полисе, важно је да комуницирате са својим претходним осигуравајућим друштвом, као и са вашим новим осигуравајућим друштвом. Од добављача Медигап-а потребно вам је 30-дневни „слободан поглед“ да бисте могли да одлучите да ли желите да задржите своје нове смернице или промените планове. Имајте на уму да "бесплатан изглед" није баш бесплатан - морате платити премије за обе полисе током месеца када испробате свог новог провајдера.

Који су рокови за упис у делове и планове Медицаре?

Оригинални упис

Можете се уписати у оригинални Медицаре (делови А и Б) почевши од 3 месеца пре, месеца и три месеца након вашег 65. рођендана. Током овог периода уписа можете одабрати било који план Медицаре, Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Д који желите, без обзира на вашу здравствену историју и доба године.

Упис у Медигап

Можете се уписати у Медигап (додатак Медицаре) током првобитног периода за упис када стекнете право на Медицаре. Можете покушати да промените планове касније током било које доба године, али нема гаранције да ће вашу понуду Медигап-а да прихвати вашу пријаву код које желите да се пријавите.

Касни упис

Ако пропустите првобитни период за упис, можете да се пријавите за Медицаре план или политику Медицаре Адвантаге од 1. јануара до 31. марта сваке године. Имајте на уму да могу постојати пенали и накнаде за не пријављивање када се први пут пријавите, а покривеност неће почети до 1. јула.

Упис у Медицаре Парт Д

Ако одбијете покриће рецепта када први пут испуњавате услове за Медицаре, можете се пријавити на план Д дела од 1. априла до 30. јуна сваке године. Казна за касни упис ако прођете без покрића лековима на рецепт дуже од 63 дана након што сте стекли право на прво место, можда ће бити потребно да платите трајну казну на основу колико дуго сте прошли без покрића.

Планирајте упис промена

Током отвореног периода за упис сваке године, можете се пријавити, одустати од или променити Медицаре Адвантаге план или покриће рецепта. Овај период се јавља сваке године од 15. октобра до 7. децембра.

Специјални упис

Постоје посебне околности које вам могу дати приступ „посебном“ року за упис од 8 месеци током којег можете да се пријавите или промените свој план. Околности због којих сте подобни за посебне уписне периоде укључују:

• прелазак на друго подручје покривања
• губитак тренутног покрића због постепеног укидања плана, промена у вашем „кредибилном“ према Медицаре смерницама или промена финансијског или запосленог статуса
• постајући ново подобни за Медицаид, ПАЦЕ, План за посебне потребе или посебне програме помоћи
• грешке у комуникацији на делу Медицаре-а у коме вам покривеност није правилно описана

Доња граница

Најбоље време за упис на Медицаре, Медицаре Адвантаге, покривеност лековима на рецепт и Медицаре планове за надоплату је током почетног периода за испуњавање услова када први пут навршите 65 година. Након што донесете те почетне одлуке, ваши планови не морају да се постављају каменовањем. Ако будете свјесни годишњег циклуса рокова Медицаре, може вам помоћи у планирању ваших финансијских и здравствених потреба.