Ателецтасис
![Atelectasis: Etiology, Clinical Features, Pathology, pathophysiology, Diagnosis, and Treatment](https://i.ytimg.com/vi/BvZnmof2dtY/hqdefault.jpg)
Ателектаза је колапс дела или, много ређе, целог плућа.
Ателектаза је узрокована блокадом ваздушних пролаза (бронхуса или бронхиола) или притиском на спољну страну плућа.
Ателектаза није исто што и друга врста срушеног плућа која се назива пнеумоторакс, а која се јавља када ваздух излази из плућа. Тада ваздух испуњава простор изван плућа, између плућа и зида грудног коша.
Ателектаза је честа после операције или код људи који су или су били у болници.
Фактори ризика за развој ателектазе укључују:
- Анестезија
- Употреба цеви за дисање
- Страни предмет у дисајним путевима (најчешћи код деце)
- Болест плућа
- Слуз која зачепи дисајне путеве
- Притисак на плућа изазван накупљањем течности између ребара и плућа (назван плеурални излив)
- Продужени одмор у кревету са неколико промена положаја
- Плитко дисање (може бити узроковано болним дисањем или слабошћу мишића)
- Тумори који блокирају дисајни пут
Симптоми могу укључивати било шта од следећег:
- Отежано дисање
- Бол у грудима
- Кашаљ
Нема симптома ако је ателектаза блага.
Да би се потврдило да ли имате ателектазу, вероватно ће се обавити следећи тестови за преглед плућа и дисајних путева:
- Физички преглед аускултацијом (слушањем) или ударањем (тапкањем) грудног коша
- Бронхоскопија
- ЦТ или МРИ снимање грудног коша
- Грудног коша
Циљ лечења је лечење основног узрока и поновно ширење колапсираног плућног ткива. Ако течност врши притисак на плућа, уклањање течности може омогућити плућима да се прошире.
Третмани укључују једно или више од следећег:
- Пљескати (удараљке) по грудима да би се олабавили чепови слузи у дисајним путевима.
- Вежбе дубоког дисања (уз помоћ подстицајних спирометријских уређаја).
- Уклоните или ублажите све блокаде у дисајним путевима бронхоскопијом.
- Нагните особу тако да је глава нижа од грудног коша (названа постурална дренажа). Ово омогућава лакше испуштање слузи.
- Лечити тумор или неко друго стање.
- Окрените особу да лежи на здравој страни, омогућавајући да се срушено подручје плућа поново прошири.
- Користите инхалационе лекове за отварање дисајних путева.
- Користите друге уређаје који помажу у повећању позитивног притиска у дисајним путевима и прочишћавању течности.
- Будите физички активни ако је могуће
Код одрасле особе ателектаза на малом делу плућа обично није опасна по живот. Остатак плућа може надокнадити срушено подручје, доводећи довољно кисеоника да тело може да функционише.
Велике површине ателектазе могу бити опасне по живот, често код бебе или малог детета или код некога ко има другу болест или болест плућа.
Срушена плућа се обично полако надувају ако је уклоњена блокада дисајних путева. Могу остати ожиљци или оштећења.
Изгледи зависе од основне болести. На пример, људима са обимним раком често не иде добро, док они са једноставном ателектазом после операције имају врло добар исход.
Упала плућа може се брзо развити након ателектазе у погођеном делу плућа.
Позовите свог здравственог радника одмах ако развијете симптоме ателектазе.
Да бисте спречили ателектазу:
- Подстакните кретање и дубоко дисање код свих који су везани за кревет дуже време.
- Мале предмете држите ван дохвата мале деце.
- Одржавајте дубоко дисање након анестезије.
Делимични колапс плућа
Бронхоскопија
Плућа
Респираторни систем
Царлсен КХ, Цровлеи С, Смевик Б. Ателецтасис. У: Вилмотт РВ, Детердинг Р, Ли А, ет ал. Кендигови поремећаји респираторног тракта код деце. 9. изд.Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 70.
Нагји АС, Јолиссаинт ЈС, Лау ЦЛ. Ателецтасис. У: Келлерман РД, Ракел ДП, ур. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2021. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: 850-850.
Розенфелд РА. Ателецтасис. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 437.