Вирусна упала плућа

Упала плућа је упаљено или отечено плућно ткиво због инфекције клицом.

Вирусну пнеумонију узрокује вирус.

Вероватније је да се вирусна пнеумонија јавља код мале деце и старијих одраслих. То је зато што се њихова тела теже боре против вируса него људи са јаким имунолошким системом.

Вирусну пнеумонију најчешће узрокује један од неколико вируса:

• Респираторни синцицијски вирус (РСВ)
• Вирус грипа
• Вирус параинфлуенце
• Аденовирус (ређе)
• Вирус оспица
• Коронавируси попут САРС-ЦоВ-2, који узрокује ЦОВИД-19 упалу плућа

Већа је вероватноћа да ће се озбиљна вирусна упала плућа десити код особа са ослабљеним имунолошким системом, као што су:

• Бебе које су рођене прерано.
• Деца са проблемима срца и плућа.
• Људи који имају ХИВ / АИДС.
• Људи који примају хемотерапију против рака или друге лекове који ослабљују имуни систем.
• Људи који су имали трансплантацију органа.
• Неки вируси попут грипа и САРС-ЦоВ2 могу довести до тешке упале плућа код млађих и иначе здравих пацијената.

Симптоми вирусне упале плућа често почињу полако и у почетку можда нису озбиљни.

Најчешћи симптоми упале плућа су:

• Кашаљ (код неких упала плућа можете искашљати слуз или чак крваву слуз)
• Грозница
• Тресла се језа
• Краткоћа даха (може се јавити само када се напрежете)

Остали симптоми укључују:

• Збуњеност, често код старијих људи
• Прекомерно знојење и лепљива кожа
• Главобоља
• Губитак апетита, ниска енергија и умор
• Оштар или убодни бол у грудима који се погоршава када дубоко дишете или кашљете
• Умор

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима.

Ако провајдер мисли да имате упалу плућа, имаћете и рендген грудног коша. То је зато што физички преглед можда неће моћи да утврди упалу плућа од других респираторних инфекција.

У зависности од озбиљности симптома, могу се обавити и други тестови, укључујући:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• ЦТ скенирање грудног коша
• Крвне културе за проверу вируса у крви (или бактерија које могу изазвати секундарне инфекције)
• Бронхоскопија (ретко потребна)
• Тестови бриса грла и носа ради провере вируса попут грипа
• Отворена биопсија плућа (ради се само код врло озбиљних болести када дијагноза не може бити постављена из других извора)
• Култура спутума (да би се искључили други узроци)
• Мерење нивоа кисеоника и угљен-диоксида у крви

Антибиотици не лече ову врсту инфекције плућа. Лекови који лече вирусе могу деловати против неких пнеумонија изазваних грипом и вирусом херпес породице. Ови лекови се могу испробати ако се инфекција рано ухвати.

Лечење такође може укључивати:

• Кортикостероидни лекови
• Повећана течност
• Кисеоник
• Употреба влажног ваздуха

Можда није потребан боравак у болници ако нисте у стању да пијете довољно и ако вам је ниво кисеоника пренизак, да бисте помогли у дисању.

Вероватније је да ће људи бити примљени у болницу ако:

• Су старији од 65 година или су деца
• Нису у стању да се брину о себи код куће, да једу или пију
• Имајте још један озбиљан медицински проблем, попут проблема са срцем или бубрезима
• Пили сте антибиотике код куће и није им све боље
• Имају озбиљне симптоме

Међутим, многи људи се могу лечити код куће. Ове кораке можете предузети код куће:

• Контролишите температуру помоћу аспирина, нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД, као што су ибупрофен или напроксен) или ацетаминофен. НЕ дајте деци аспирин, јер може изазвати опасну болест која се назива Реиеов синдром.
• НЕ узимајте лекове против кашља без претходног разговора са својим добављачем. Лекови против кашља могу вашем телу отежати искашљавање спутума.
• Пијте пуно течности да бисте ослободили секрете и створили флегм.
• Одмори се пуно. Нека неко други ради послове.

Већина случајева вирусне упале плућа је блага и побољшава се без лечења у року од 1 до 3 недеље. Неки случајеви су озбиљнији и захтевају боравак у болници.

Озбиљније инфекције могу резултирати респираторном инсуфицијенцијом, инсуфицијенцијом јетре и срчаном инсуфицијенцијом. Понекад се бактеријске инфекције јављају током или непосредно након вирусне упале плућа, што може довести до озбиљнијих облика упале плућа.

Позовите свог добављача ако се појаве симптоми вирусне упале плућа или се ваше стање погорша након почетка побољшања.

Често оперите руке, након испухавања носа, одласка у купатило, пелене бебе и пре него што једете или припремате храну.

Избегавајте контакт са другим болесним пацијентима.

Не пушим. Дуван оштећује способност плућа да спрече инфекцију.

Лек назван паливизумаб (Синагис) може се давати деци млађој од 24 месеца да би се спречио РСВ.

Вакцина против грипа даје се сваке године ради спречавања упале плућа изазване вирусом грипа. Они који су старији и они са дијабетесом, астмом, хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП), раком или ослабљеним имунолошким системом, требало би да добију вакцину против грипа.

Ако је ваш имунолошки систем слаб, клоните се гужве. Замолите посетиоце који су прехлађени да носе маску и оперу руке.

Упала плућа - вирусна; Ходна пнеумонија - вирусна

• Упала плућа код одраслих - пражњење
• Упала плућа код деце - пражњење

• Плућа
• Респираторни систем

Дали ЈС, Еллисон РТ. Акутна упала плућа. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 67.

МцЦуллерс ЈА. Вируси грипа. У: Цхерри ЈД, Харрисон ГЈ, Каплан СЛ, Стеинбацх ВЈ, Хотез ПЈ, ур. Феигин анд Цхерри’с Тектбоок оф Педиатриц Инфецтиоус Дисеасес. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 178.

Мусхер ДМ. Преглед пнеумоније. У: Голдман Л, Сцхафер АИ ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020; поглавље 91.

Роосевелт ГЕ. Дечије респираторне хитне случајеве: болести плућа. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 169.