Пнеумомедиастинум

Пнеумомедиастинум је ваздух у медијастинуму. Медијастинум је простор на средини грудног коша, између плућа и око срца.

Пнеумомедиастинум је неуобичајен. Стање може бити узроковано повредом или болешћу. Најчешће се јавља када ваздух цури из било ког дела плућа или дисајних путева у медијастинум.

Повећани притисак у плућима или дисајним путевима може бити узрокован:

• Превише кашљања
• Понављано лежање за повећање трбушног притиска (као што је гурање током порођаја или пражњење црева)
• Кијавица
• Повраћање

То се може догодити и након:

• Инфекција на врату или центру грудног коша
• Брзи раст висине или роњење
• Кидање једњака (цев која повезује уста и стомак)
• Кидање душника (душник)
• Употреба апарата за дисање (вентилатор)
• Употреба инхалационих дрога за рекреацију, као што су марихуана или крек кокаин
• Хирургија
• Траума у ​​грудном кошу

Пнеумомедиастинум се такође може јавити са срушеним плућима (пнеумоторакс) или другим болестима.

Можда нема симптома. Стање обично изазива болове у грудима иза грудне кости, који се могу проширити на врат или руке. Бол може бити гори када удахнете или прогутате.

Током физичког прегледа, здравствени радник може осетити мале мехуриће ваздуха испод коже груди, руку или врата.

Може се направити рендген или ЦТ грудног коша. Ово потврђује да је ваздух у медијастинуму и помаже у дијагностицирању рупе у душнику или једњаку.

Када се испита, понекад особа може изгледати веома подбухло (отечено) у лицу и очима. Ово може изгледати горе него што заправо јесте.

Често није потребно лечење, јер ће тело постепено упијати ваздух. Удисање високих концентрација кисеоника може убрзати овај процес.

Добављач може ставити грудну цев ако имате и срушена плућа. Можда ће вам требати и лечење узрока проблема. Рупу на душнику или једњаку треба поправити хируршким путем.

Изгледи зависе од болести или догађаја који су узроковали пнеумомедиастинум.

Ваздух се може накупити и ући у простор око плућа (плеурални простор), што доводи до колапса плућа.

У ретким случајевима ваздух може ући у подручје између срца и танке врећице која окружује срце. Ово стање се назива пнеумоперикардијум.

У другим ретким случајевима, толико се ваздуха накупља у средини грудног коша да потискује срце и велике крвне судове, тако да они не могу правилно да раде.

Све ове компликације захтевају хитну пажњу, јер могу бити опасне по живот.

Идите у хитну помоћ или позовите 911 или локални број за хитне случајеве ако имате јаке болове у грудима или отежано дисање.

Медиастинални емфизем

• Респираторни систем

Цхенг Г-С, Варгхесе ТК, Парк ДР. Пнеумомедиастинум и медиастинитис. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 84.

МцЦоол ФД. Болести дијафрагме, зида грудног коша, плеуре и медијастинума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 92.