Срушена плућа (пнеумоторакс)

Срушена плућа настају када ваздух излази из плућа. Тада ваздух испуњава простор изван плућа, између плућа и зида грудног коша. Ова накупина ваздуха врши притисак на плућа, па се она не може проширити онолико колико је обично када удахнете.

Медицинско име овог стања је пнеумоторакс.

Срушена плућа могу настати повредом плућа. Повреде могу бити рана од метка или ножем у грудни кош, прелом ребра или одређени медицински поступци.

У неким случајевима колапсирана плућа узрокују ваздушни мехурићи (блебс) који се отварају и шаљу ваздух у простор око плућа. То може настати услед промена притиска ваздуха, на пример при роњењу или роњењу на велику надморску висину.

Високи, мршави људи и пушачи више су изложени ризику од колапса плућа.

Плућне болести такође могу повећати шансу да се сруши плућа. Ови укључују:

• Астма
• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• Цистична фиброза
• Туберкулоза
• Велики кашаљ

У неким случајевима се срушено плуће јавља без икаквог разлога. Ово се назива спонтаним колапсом плућа.

Уобичајени симптоми срушеног плућа укључују:

• Оштар бол у грудима или раменима, појачан дубоким удисајем или кашљем
• Кратког даха
• Носно избијање (због кратког даха)

Већи пнеумоторакс изазива озбиљније симптоме, укључујући:

• Плавичаста боја коже због недостатка кисеоника
• Стезање у грудима
• Вртоглавица и скоро несвестица
• Лаган замор
• Абнормални обрасци дисања или повећани напори дисања
• Брз рад срца
• Шок и колапс

Здравствени радник ће слушати ваше дисање стетоскопом. Ако имате колапсирана плућа, на погођеној страни се смањују звукови даха или се уопште не чује дах. Такође можете имати низак крвни притисак.

Тестови који се могу наручити укључују:

• Грудног коша
• Гасови артеријске крви и други тестови крви
• ЦТ скенирање ако се сумња на друге повреде или стања
• Електрокардиограм (ЕКГ)

Мали пнеумоторакс може временом проћи сам. Можда ће вам требати само лечење кисеоником и одмор.

Пружалац може користити иглу како би омогућио ваздуху да излази из око плућа како би се могао потпуније проширити. Можда вам је дозвољено да идете кући ако живите у близини болнице.

Ако имате велики пнеумоторакс, грудна цев ће бити постављена између ребара у простор око плућа како би помогла да се ваздух испразни и омогући плућима да се поново прошире. Цев за грудни кош може остати на месту неколико дана и можда ће бити потребно да останете у болници. Ако се користи мала грудна цев или лепршави вентил, можда ћете моћи да идете кући. Морат ћете се вратити у болницу да бисте уклонили цијев или вентил.

Неким људима са срушеним плућима потребан је додатни кисеоник.

Операција плућа може бити потребна за лечење колапсираних плућа или за спречавање будућих епизода. Подручје на којем је дошло до цурења може се поправити. Понекад се посебна хемикалија ставља у подручје срушеног плућа. Ова хемикалија доводи до стварања ожиљка. Овај поступак се назива плеуродеза.

Ако имате колапс плућа, већа је вероватноћа да ћете у будућности имати још једно ако:

• Високи су и мршави
• Наставите да пушите
• Имали су две епизоде ​​срушених плућа у прошлости

Колико добро пролазите након срушеног плућа зависи од тога шта га је изазвало.

Компликације могу да укључују било шта од следећег:

• Још једно срушено плуће у будућности
• Шок, ако постоје озбиљне повреде или инфекција, озбиљна упала или течност у плућима се развија

Позовите свог добављача ако имате симптоме срушеног плућа, посебно ако сте га раније имали.

Не постоји познат начин да се спречи колапс плућа. Пратећи стандардни поступак може смањити ризик од пнеумоторакса током роњења на дах. Непушењем можете смањити ризик.

Ваздух око плућа; Ваздух изван плућа; Пнеумоторакс испуштено плуће; Спонтани пнеумоторакс

• Плућа
• Руптура аорте - рендген грудног коша
• Пнеумоторакс - рендген грудног коша
• Респираторни систем
• Уметање грудног коша - серија
• Пнеумоторакс - серија

Биини РЛ, Схоцклеи ЛВ. Роњење и дисбаризам. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 135.

Лигхт РВ, Лее ИЦГ. Пнеумоторакс, хилоторакс, хемоторакс и фиброторакс. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 81.

Раја АС. Траума грудног коша. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 38.