Преосетљиви пнеумонитис

Преосетљиви пнеумонитис је запаљење плућа услед удисања стране материје, обично одређених врста прашине, гљивица или плесни.

Преосетљиви пнеумонитис се обично јавља код људи који раде на местима где постоји висок ниво органске прашине, гљивица или плесни.

Дуготрајна изложеност може довести до упале плућа и акутне болести плућа. Временом се акутно стање претвара у дуготрајну (хроничну) болест плућа.

Преосетљиви пнеумонитис такође могу да изазову гљивице или бактерије у овлаживачима ваздуха, системима грејања и клима уређајима који се налазе у домовима и канцеларијама. Изложеност одређеним хемикалијама, попут изоцијаната или анхидрида киселине, такође може довести до преосетљивог пнеумонитиса.

Примери преосетљивог пнеумонитиса укључују:

Плућа одгајивача птица: Ово је најчешћи тип преосетљивог пнеумонитиса. Узроковано је поновљеним или интензивним излагањем протеинима који се налазе у перју или измету многих врста птица.

Фармерова плућа: Ова врста преосетљивог пнеумонитиса је узрокована излагањем прашини од плеснивог сена, сламе и зрна.

Симптоми акутног преосетљивог пнеумонитиса често се јављају 4 до 6 сати након што сте напустили место где је пронађена штетна супстанца. Ово отежава проналажење везе између ваше активности и болести. Симптоми се могу решити пре него што се вратите на место где сте наишли на супстанцу. У хроничној фази стања симптоми су константнији и на њих мање утиче излагање супстанци.

Симптоми могу укључивати:

• Језа
• Кашаљ
• Грозница
• Малаксалост (осећај лошести)
• Кратког даха

Симптоми хроничног преосетљивог пнеумонитиса могу бити:

• Тешко дисање, посебно код активности
• Кашаљ, често сув
• Губитак апетита
• Ненамерни губитак тежине

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима.

Ваш добављач може чути ненормалне плућне звукове који се називају пуцкетање (хркање) када слушате прса стетоскопом.

Промене на плућима услед хроничног преосетљивог пнеумонитиса могу се видети на рендгену грудног коша. Остали тестови могу да укључују:

• Тест крви за преципитин за аспергилозу да бисте проверили да ли сте били изложени гљивицама аспергиллус
• Бронхоскопија са испирањем, биопсијом и бронхоалвеоларним испирањем
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• ЦТ скенирање грудног коша
• Тест крви за преосетљивост на пнеумонитис антитела
• Тест крви Кребс вон ден Лунген-6 (КЛ-6)
• Тестови плућне функције
• Хируршка биопсија плућа

Прво, супстанца која преступа мора бити идентификована. Лечење укључује избегавање ове супстанце у будућности. Неки људи ће можда морати да промене посао ако не могу да избегну супстанцу на послу.

Ако имате хронични облик ове болести, лекар вам може препоручити узимање глукокортикоида (антиинфламаторних лекова). Понекад третмани који се користе за астму могу помоћи људима са преосетљивим пнеумонитисом.

Већина симптома нестаје када избегнете или ограничите изложеност материјалу који је проузроковао проблем. Ако се превенција врши у акутној фази, изгледи су добри. Када достигне хронични стадијум, болест може наставити да напредује, чак и ако се избегне штетна супстанца.

Хронични облик ове болести може довести до плућне фиброзе. Ово је ожиљак плућног ткива који често није реверзибилан. На крају се могу јавити завршни стадијум плућа и респираторна инсуфицијенција.

Позовите свог добављача ако развијете симптоме преосетљивог пнеумонитиса.

Хронични облик се може спречити избегавањем материјала који узрокује упалу плућа.

Екстринзични алергијски алвеолитис; Плућа фармера; Болест берача гљива; Овлаживач ваздуха или плућа клима уређаја; Плућа узгајивача или одгајивача птица

• Интерстицијска болест плућа - одрасли - пражњење

• Бронхоскопија
• Респираторни систем

Паттерсон КЦ, Росе ЦС. Преосетљиви пнеумонитис. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 64.

Тарло СМ. Професионална болест плућа. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 87.