Хемијски пнеумонитис

Хемијски пнеумонитис је запаљење плућа или отежано дисање услед удисања хемијских испарења или удисања и гушења одређених хемикалија.

Многе хемикалије које се користе у кући и на радном месту могу изазвати пнеумонитис.

Неке уобичајене опасне супстанце за удисање укључују:

• Гас хлора (удише се из средстава за чишћење, као што је хлорово белило, током индустријских несрећа или у близини базена)
• Прах од зрна и ђубрива
• Штетни испарења од пестицида
• Дим (од пожара у кући и шумских пожара)

Постоје две врсте пнеумонитиса:

• Акутни пнеумонитис се изненада јавља након удисања супстанце.
• Дуготрајни (хронични) пнеумонитис се јавља након дуготрајног излагања ниским нивоима супстанце. То узрокује упале и може довести до укочености плућа. Као резултат, плућа почињу да губе способност да доводе кисеоник у тело. Нездрављено, ово стање може проузроковати респираторну инсуфицијенцију и смрт.

Хронична аспирација киселине из желуца и излагање хемијским ратовима такође могу довести до хемијског пнеумонитиса.

Акутни симптоми могу укључивати:

• Ваздушна глад (осећај да не можете добити довољно ваздуха)
• Дисање које звучи влажно или клокотање (ненормални плућни звуци)
• Кашаљ
• Отежано дисање
• Необичан осећај (могуће осећај сагоревања) у грудима

Хронични симптоми могу укључивати:

• Кашаљ (може се и не мора јавити)
• Прогресивни инвалидитет (повезан са отежаним дисањем)
• Убрзано дисање (тахипнеја)
• Краткоћа даха уз само благо вежбање

Следећи тестови помажу у утврђивању озбиљности плућа:

• Гасови у крви (мерење количине кисеоника и угљен-диоксида у вашој крви)
• ЦТ грудног коша
• Студије функције плућа (тестови за мерење дисања и колико добро плућа функционишу)
• Рентген грудног коша
• Студије гутања како би се проверило да ли је желучана киселина узрок пнеумонитиса

Лечење је усмерено на уклањање узрока упале и смањење симптома. Кортикостероиди се могу давати за смањење упале, често пре него што се појаве дуготрајне ожиљке.

Антибиотици обично нису корисни или потребни, осим ако не постоји секундарна инфекција. Терапија кисеоником може бити корисна.

У случајевима гутања и стомачних проблема може вам помоћи јести мале оброке у усправном положају. У тежим случајевима потребна је цев за храњење у стомаку, мада то не увек у потпуности спречава аспирацију у плућа.

Исход зависи од хемикалије, тежине изложености и тога да ли је проблем акутни или хронични.

Може доћи до респираторног затајења и смрти.

Обратите се свом лекару ако имате проблема са дисањем након удисања (или евентуалног удисања) било које супстанце.

Користите хемикалије за домаћинство само према упутствима и увек у добро проветреним просторима. Никада не мешајте амонијак и избељивач.

Поштујте правила на радном месту за маске за дисање и носите одговарајућу маску. Људи који раде у близини ватре треба да воде рачуна да ограниче изложеност диму или гасовима.

Будите опрезни када дајете минерално уље свима који га могу задавити (деци или старијим особама).

Сједните док једете и не лезите одмах након јела ако имате проблема са гутањем.

Немојте сифонирати гас, керозин или друге токсичне течне хемикалије.

Аспирациона пнеумонија - хемијска

• Плућа
• Респираторни систем

Бланц ПД. Акутни одговори на токсично излагање. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 75.

Цхристиани ДЦ. Физичке и хемијске повреде плућа. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 88.

Гиббс АР, Аттаноос РЛ. Плућне болести изазване животном средином и токсинима. У: Зандер ДС, Фарвер ЦФ, ур. Пулмолошка патологија. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 18.

Тарло СМ. Професионална болест плућа. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 87.