Пролапс митралног вентила

Пролапс митралног залиска је срчани проблем који укључује митрални залистак, који раздваја горњу и доњу комору леве стране срца. У овом стању вентил се не затвара нормално.

Митрални вентил помаже крви у левој страни срца у једном смеру. Затвара се како би спречио кретање крви уназад када срце откуца (стегне се).

Пролапс митралног залиска је термин који се користи када се вентил не затвори правилно. Узрок може бити много различитих ствари.

У већини случајева је безопасан. Проблем углавном не утиче на здравље и већина људи са тим стањем га није свесна. У малом броју случајева, пролапс може проузроковати цурење крви уназад. Ово се назива митрална регургитација.

Пролапс митралног вентила често погађа мршаве жене које могу имати мање деформације зида грудног коша, сколиозу или друге поремећаје. Чини се да се неки облици пролапса митралног залиска преносе кроз породице (наследни).

Пролапс митралног вентила се такође примећује код неких поремећаја везивног ткива као што је Марфанов синдром и других ретких генетских поремећаја.

Такође се понекад може видети изоловано код људи који су иначе нормални.

Многи људи са пролапсом митралног залиска НЕМАЈУ симптоме. Група симптома која се понекад налази код људи са пролапсом митралне валвуле назива се „синдром пролапса митралне валвуле“ и укључује:

• Бол у грудима (није узрокован болестима коронарних артерија или срчаним ударом)
• Вртоглавица
• Умор
• Напади панике
• Осећај осећаја откуцаја срца (лупање срца)
• Краткоћа даха током активности или када лежите равно (ортопнеја)

Тачан однос је између ових симптома и проблем са вентилом није јасан. Неки од налаза могу бити случајни.

Када се догоди митрална регургитација, симптоми могу бити повезани са цурењем, посебно када су тешки.

Здравствени радник ће обавити физички преглед и стетоскопом ослушкивати срце и плућа. Добављач може осетити узбуђење (вибрацију) на срцу и чути шум срца и додатни звук (мидсистолички клик). Жамор обично постаје дужи и гласнији када устанете.

Крвни притисак је најчешће нормалан.

Ехокардиограм је најчешћи тест који се користи за дијагнозу пролапса митралног вентила. Следећи тестови се такође могу користити за дијагнозу пролапса митралног залиска или цурења митралног залиска или компликација из тих стања:

• Катетеризација срца
• Грудног коша
• ЦТ срца
• ЕКГ (може показивати аритмије као што је атријална фибрилација)
• МРИ скенирање срца

Најчешће је мало или нимало симптома, а лечење није потребно.

У прошлости су већини људи са проблемима срчаних залистака давани антибиотици пре стоматолошких радова или процедура попут колоноскопије како би се спречила инфекција у срцу. Међутим, антибиотици се сада користе много ређе. Проверите код свог добављача да ли су вам потребни антибиотици.

Постоји много лекова за срце који се могу користити за лечење аспеката овог стања. Међутим, већини људи неће бити потребан никакав третман. Можда ће вам требати операција за поправак или замену митралног вентила ако постане веома пропустан (регургитација) и ако цурење такође узрокује симптоме. Међутим, ово се можда неће догодити. Можда ће вам требати поправак или замена митралног вентила ако:

• Симптоми се погоршавају.
• Лева комора вашег срца је повећана.
• Функције срца се погоршавају.

Пролапс митралног залиска је углавном безопасан и не узрокује симптоме. Симптоми који се појаве могу се лечити и контролисати лековима или операцијама.

Неки абнормални откуцаји срца (аритмије) код људи са пролапсом митралног вентила могу бити опасни по живот. Ако цурење вентила постане озбиљно, ваши изгледи могу бити слични онима који имају митралну регургитацију из било ког другог узрока.

Позовите свог добављача ако имате:

• Неудобност у грудима, лупање срца или несвестице које се погоршавају
• Дуготрајне болести са грозницом

Барлов синдром; Флоппи митрални залистак; Миксоматозни митрални залистак; Вапање митралног вентила; Систолни синдром клик-шум; Синдром пролапсирајућег митралног листића; Бол у прсима - пролапс митралног залиска

• Операција срчаног залиска - пражњење

• Пролапс митралног вентила
• Операција срчаних залистака - серија

Царабелло БА. Валвуларна болест срца. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 66.

Нисхимура РА, Отто ЦМ, Бонов РО, ет ал. Ажурирање усмерено на АХА / АЦЦ за 2017. годину за смернице АХА / АЦЦ за управљање пацијентима са валвуларном болешћу срца: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за клиничку праксу. Тираж. 2017; 135 (25): е1159-е1195. ПМИД: 28298458 пубмед.нцби.нлм.них.гов/28298458/.

Тхомас ЈД, Бонов РО. Болест митралног залиска. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 69.