Шигелоза

Шигелоза је бактеријска инфекција слузнице црева. Узрокује га група бактерија која се назива шигела.

Постоји неколико врста бактерија шигела, укључујући:

• Схигелла соннеи, такође названа шигела "групе Д", одговорна је за већину случајева шигелозе у Сједињеним Државама.
• Схигелла флекнери, или шигела „групе Б“, узрокује готово све остале случајеве.
• Схигелла дисентериае, или шигела „групе А“ ретка је у Сједињеним Државама. Међутим, то може довести до смртоносних избијања у земљама у развоју.

Људи заражени бактеријом испуштају је у столицу. Они могу да шире бактерију у воду или храну или директно на другу особу. Уношење само мало бактерија шигеле у уста је довољно да изазове инфекцију.

Избијање шигелозе повезано је са лошим санитарним условима, контаминираном храном и водом и пренатрпаним животним условима.

Шигелоза је честа међу путницима у земљама у развоју и радницима или становницима избегличких кампова.

У Сједињеним Државама стање се најчешће види у вртићима и местима у којима живе групе људи, као што су старачки домови.

Симптоми се често развијају око 1 до 7 дана (у просеку 3 дана) након контакта са бактеријама.

Симптоми укључују:

• Акутни (изненадни) болови у трбуху или грчеви
• Акутна грозница
• Крв, слуз или гној у столици
• Грчевити ректални бол
• Мучнина и повраћање
• Водена и крвава дијареја

Ако имате симптоме шигелозе, лекар ће проверити:

• Дехидратација (у телу нема довољно течности) са брзим пулсом и ниским крвним притиском
• Нежност стомака
• Повишен ниво белих крвних зрнаца у крви
• Култура столице ради провере белих крвних зрнаца

Циљ лечења је надокнада течности и електролита (соли и минерала) који се губе у дијареји.

Лекови који заустављају дијареју се углавном не дају, јер могу проузроковати дуже трајање инфекције.

Мере самопомоћи како би се избегла дехидратација укључују растворе електролита за пиће који надокнађују течности изгубљене проливом. Неколико врста раствора електролита доступно је без рецепта (без рецепта).

Антибиотици могу помоћи у скраћивању трајања болести. Ови лекови такође помажу у спречавању ширења болести на друге у групним дневним боравцима или у дневним боравцима. Такође се могу прописати људима са тешким симптомима.

Ако имате дијареју и не можете да пијете течност на уста због јаке мучнине, можда ће вам требати медицинска нега и интравенске (ИВ) течности. Ово је чешће код мале деце која имају шигелозу.

Људи који узимају диуретике („таблете за воду“) можда ће морати да престану са узимањем ових лекова ако имају акутни схигелла ентеритис. Никада немојте престати узимати било који лек, а да претходно нисте разговарали са својим добављачем.

Инфекција може бити блага и пролази сама од себе. Већина људи, осим неухрањене деце и оне са ослабљеним имунолошким системом, обично се потпуно опорави.

Компликације могу укључивати:

• Дехидрација, јака
• Хемолитичко-уремични синдром (ХУС), облик бубрежне инсуфицијенције са анемијом и проблемима згрушавања
• Реактивни артритис

Отприлике 1 од 10 деце (млађе од 15 година) са озбиљним шигеластим ентеритисом развија проблеме са нервним системом. То могу укључивати фебрилне нападе (који се називају и „нападом грознице“) када телесна температура брзо расте и дете има нападе. Може се развити и болест мозга (енцефалопатија) са главобољом, летаргијом, конфузијом и укоченим вратом.

Позовите свог добављача ако се дијареја не побољша, ако има крви у столици или ако постоје знаци дехидрације.

Идите на хитну помоћ ако се ови симптоми појаве код особе са шигелозом:

• Конфузија
• Главобоља укоченог врата
• Летаргија
• Нападаји

Ови симптоми су најчешћи код деце.

Превенција укључује правилно руковање, чување и припрему хране и добру личну хигијену. Прање руку је најефикаснији начин спречавања шигелозе. Избегавајте храну и воду који могу бити контаминирани.

Шигела гастроентеритис; Схигелла ентеритис; Ентеритис - шигела; Гастроентеритис - шигела; Дијареја путника - шигелоза

• Пробавни систем
• Органи дигестивног система
• Бактерије

Мелиа ЈМП, Сеарс ЦЛ. Инфективни ентеритис и проктоколитис. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: глава 110.

Кеусцх ГТ, Заиди АКМ. Шигелоза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 293.

Котлофф КЛ. Акутни гастроентеритис код деце. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 366.

Котлофф КЛ, Риддле МС, Платтс-Миллс ЈА, ​​Павлинац П, Заиди АКМ. Шигелоза. Ланцет. 2018; 391 (10122): 801-812. ПМИД: 29254859 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29254859/.