Млечно-алкални синдром

Млечно-алкални синдром је стање у којем постоји висок ниво калцијума у ​​телу (хиперкалцемија). То узрокује померање телесне равнотеже киселина / база према алкалној (метаболичка алкалоза). Као резултат, може доћи до губитка функције бубрега.

Млечно-алкални синдром је готово увек узрокован узимањем превише додатака калцијума, обично у облику калцијум-карбоната. Калцијум-карбонат је уобичајени додатак калцијуму. Често се узима за спречавање или лечење губитка костију (остеопороза). Калцијум-карбонат је такође састојак који се налази у антацидима (попут Тумса).

Висок ниво витамина Д у телу, попут узимања суплемената, може погоршати млечно-алкални синдром.

Наслаге калцијума у ​​бубрезима и у другим ткивима могу се јавити код млечно-алкалног синдрома.

У почетку стање обично нема симптоме (асимптоматско). Када се симптоми појаве, могу укључивати:

• Болови у леђима, средини тела и крижима у пределу бубрега (повезани са камењем у бубрезима)
• Збуњеност, чудно понашање
• Затвор
• Депресија
• Прекомерно мокрење
• Умор
• Неправилан рад срца (аритмија)
• Мучнина или повраћање
• Остали проблеми који могу настати услед затајења бубрега

Наслаге калцијума у ​​бубрежном ткиву (нефрокалциноза) могу се видети на:

• Рендген
• ЦТ скенирање
• Ултразвук

Остали тестови који се користе за постављање дијагнозе могу да укључују:

• Ниво електролита за проверу нивоа минерала у телу
• Електрокардиограм (ЕКГ) за проверу електричне активности срца
• Електроенцефалограм (ЕЕГ) за мерење електричне активности мозга
• Стопа гломеруларне филтрације (ГФР) ради провере рада бубрега
• Ниво калцијума у ​​крви

У тежим случајевима, лечење подразумева давање течности кроз вену (до ИВ). Иначе, лечење укључује пијење течности заједно са смањењем или заустављањем додатака калцијума и антацида који садрже калцијум. Суплементе витамина Д такође треба смањити или зауставити.

Ово стање је често реверзибилно ако функција бубрега остане нормална. Тежи продужени случајеви могу довести до трајне инсуфицијенције бубрега која захтева дијализу.

Најчешће компликације укључују:

• Наслаге калцијума у ​​ткивима (калциноза)
• Инсуфицијенција бубрега
• Камен у бубрегу

Обратите се свом лекару ако:

• Узимате пуно додатака калцијума или често користите антациде који садрже калцијум, попут Тумса. Можда ће бити потребно да вас прегледају синдром млечно-алкалне киселине.
• Имате било какве симптоме који могу указивати на проблеме са бубрезима.

Ако често користите антациде који садрже калцијум, обавестите свог добављача о пробавним проблемима. Ако покушавате да спречите остеопорозу, не узимајте више од 1,2 грама (1200 милиграма) калцијума дневно, осим ако вам то није прописао добављач.

Калцијум-алкални синдром; Цопе синдром; Бурнеттов синдром; Хиперкалцемија; Поремећај метаболизма калцијума

Брингхурст ФР, Демаи МБ, Кроненберг ХМ. Хормони и поремећаји метаболизма минерала. У: Мелмед С, Ауцхус РЈ, Голдфине АБ, Коениг РЈ, Росен ЦЈ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 14. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 29.

ДуБосе ТД. Метаболичка алкалоза. У: Гилберт СЈ, Веинер ДЕ, ур. Национални приручник за бубрежне фондације о бубрежним болестима. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 14.