Донованоза (гранулома ингуинале)

Донованоза (гранулома ингуинале) је полно преносива болест која се ретко виђа у Сједињеним Државама.

Донованозу (гранулом ингуинале) узрокује бактерија Клебсиелла грануломатис. Болест се обично налази у тропским и суптропским областима као што су југоисточна Индија, Гвајана и Нова Гвинеја. У Сједињеним Државама се годишње пријави око 100 случајева. Већина ових случајева јавља се код људи који су путовали или су из места где је болест честа.

Болест се шири углавном путем вагиналног или аналног односа. Веома ретко се шири током оралног секса.

Већина инфекција се јавља код људи старости од 20 до 40 година.

Симптоми се могу јавити 1 до 12 недеља након контакта са бактеријама које узрокују болест.

То може укључивати:

• Ране у аналном пределу у око половине случајева.
• На полним органима или око ануса појављују се мале, мекасто-црвене квржице.
• Кожа се постепено троши, а квржице се претварају у издигнуте, меснатоцрвене, баршунасте чворове зване гранулационо ткиво. Често су безболни, али лако крваре ако су повређени.
• Болест се полако шири и уништава генитално ткиво.
• Оштећење ткива може се проширити на препоне.
• Гениталије и кожа око њих губе боју коже.

У раним фазама можда ће бити тешко утврдити разлику између донованозе и шанкроида.

У каснијим фазама, донованоза може изгледати као узнапредовали карцином гениталија, лимфогранулом венереум и аногенитална кожна амебијаза.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Култура узорка ткива (тешко изводива и није рутински доступна)
• Стругање или биопсија лезије

Лабораторијски тестови, слични онима који се користе за откривање сифилиса, доступни су само на основу истраживања за дијагнозу донованозе.

Антибиотици се користе за лечење донованозе. То могу укључивати азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин, еритромицин и триметоприм-сулфаметоксазол. Да би се стање излечило, потребно је дуготрајно лечење. Већина курсева лечења траје 3 недеље или док ранице не зарасту у потпуности.

Контролни преглед је важан јер се болест може поново појавити након што се чини да је излечена.

Рано лечење ове болести смањује шансе за оштећење ткива или ожиљке. Нелечена болест доводи до оштећења гениталног ткива.

Здравствени проблеми који могу бити последица ове болести укључују:

• Оштећење гениталија и ожиљци
• Губитак боје коже у гениталном подручју
• Трајно отицање гениталија због ожиљака

Позовите састанак код свог здравственог радника ако:

• Имали сте сексуални контакт са особом за коју се зна да има донованозу
• Развијате симптоме донованозе
• Развијате чир у гениталном подручју

Избегавање свих сексуалних активности једини је апсолутни начин спречавања полно преносивих болести као што је донованоза. Међутим, сигурније сексуално понашање може смањити ризик.

Правилна употреба кондома, било мушког или женског типа, у великој мери смањује ризик од заразе полно преносивим болестима. Презерватив морате носити од почетка до краја сваке сексуалне активности.

Гранулома ингуинале; Полно преносиве болести - донованоза; СТД - донованоза; Полно преносиве инфекције - донованоза; СТИ - донованоза

• Слојеви коже

Гарделла Ц, Ецкерт ЛО, Лентз ГМ. Инфекције гениталног тракта: вулва, вагина, грлић материце, синдром токсичног шока, ендометритис и салпингитис. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2017: поглавље 23.

Гханем КГ, Хоок ЕВ. Гранулома ингуинале (донованоза). У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2020: поглавље 300.

Стонер БП, Рено ХЕЛ. Клебсиелла грануломатис (донованоза, гранулом ингуинале). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2020: поглавље 235.