Калцијум пирофосфатни артритис
Артритис калцијум пирофосфат дихидрата (ЦППД) је болест зглобова која може изазвати нападе артритиса. Попут гихта, у зглобовима настају кристали. Али код овог артритиса кристали нису настали из мокраћне киселине.
Таложење калцијум пирофосфат дихидрата (ЦППД) узрокује овај облик артритиса. Накупљање ове хемикалије ствара кристале у хрскавицама зглобова. То доводи до напада отока зглобова и болова у коленима, зглобовима, зглобовима, раменима и осталим зглобовима. За разлику од гихта, метатарсално-фалангеални зглоб палца на нози није погођен.
Међу старијим одраслима, ЦППД је чест узрок изненадног (акутног) артритиса у једном зглобу. Напад је узрокован:
- Повреда зглоба
- Ињекција хијалуроната у зглобу
- Медицинска болест
ЦППД артритис углавном погађа старије особе јер се дегенерација зглобова и остеоартритис повећавају са годинама. Таква оштећења зглобова повећавају тенденцију одлагања ЦППД. Међутим, ЦППД артритис понекад може утицати на млађе људе који имају стања као што су:
- Хемохроматоза
- Паратиреоидна болест
- Бубрежна инсуфицијенција зависна од дијализе
У већини случајева, ЦППД артритис не изазива никакве симптоме. Уместо тога, рендгенски снимци захваћених зглобова попут колена показују карактеристичне наслаге калцијума.
Неки људи са хроничним ЦППД наслагама у великим зглобовима могу имати следеће симптоме:
- Бол
- Оток
- Топлина
- Црвенило
Напади болова у зглобовима могу трајати месецима. Између напада можда неће бити симптома.
Код неких људи ЦППД артритис узрокује озбиљно оштећење зглоба.
ЦППД артритис се такође може јавити у кичми, и доњој и горњој. Притисак на кичмене живце може проузроковати бол у рукама или ногама.
Будући да су симптоми слични, ЦППД артритис се може помешати са:
- Гихт артритис (гихт)
- Остеоартритис
- Реуматоидни артритис
Већина артритичних стања показује сличне симптоме. Пажљиво испитивање зглобне течности на кристале може помоћи лекару да открије стање.
Можете се подвргнути следећим тестовима:
- Заједнички преглед течности за откривање белих крвних зрнаца и кристала калцијум пирофосфата
- Зглобни зраци за тражење оштећења зглобова и наслага калцијума у зглобним просторима
- Остали тестови за снимање зглобова, као што су ЦТ, МРИ или ултразвук, ако су потребни
- Тестови крви за откривање стања која су повезана са калцијум пирофосфатним артритисом
Лечење може подразумевати уклањање течности ради ублажавања притиска у зглобу. Игла се ставља у зглоб и течност се усисава. Неке уобичајене опције лечења су:
- Ињекције стероида: за лечење јако отечених зглобова
- Орални стероиди: за лечење вишеструких отечених зглобова
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): за ублажавање болова
- Колхицин: за лечење напада ЦППД артритиса
- За хронични ЦППД артритис у више зглобова метотрексат или хидроксихлорокин могу бити корисни
Већина људи добро пролази са лечењем како би смањила акутни бол у зглобовима. Лек као што је колхицин може помоћи у спречавању поновљених напада. Не постоји третман за уклањање ЦППД кристала.
Трајно оштећење зглобова може се десити и без лечења.
Позовите свог здравственог радника ако имате нападе отока зглобова и болова у зглобовима.
Не постоји познат начин за спречавање овог поремећаја. Међутим, лечење других проблема који могу проузроковати ЦППД артритис може стање учинити мање тешким.
Редовне накнадне посете могу помоћи у спречавању трајног оштећења погођених зглобова.
Болест таложења калцијум пирофосфат дихидрата; ЦППД болест; Акутни / хронични ЦППД артритис; Псеудогоут; Пирофосфатна артропатија; Хондрокалциноза
- Упала раменог зглоба
- Остеоартритис
- Структура зглоба
Андрес М, Сивера Ф, Пасцуал Е. Терапија за ЦППД: опције и докази. Цурр Реуматол Реп. 2018; 20 (6): 31. ПМИД: 29675606 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29675606/.
Едвардс НЛ. Болести таложења кристала. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 257.
Теркелтауб Р. Болест кристалног калцијума: калцијум пирофосфат дихидрат и основни калцијум фосфат. У: Фирестеин ГС, Будд РЦ, Габриел СЕ, МцИннес ИБ, О’Делл ЈР, ур. Келлеи анд Фирестеин'с Тектбоок оф Реуматологи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 96.