Централни дијабетес инсипидус

Централни инсипидус дијабетеса је ретко стање које укључује екстремну жеђ и прекомерно мокрење.

Диабетес инсипидус (ДИ) је необично стање у којем бубрези нису у стању да спрече излучивање воде. ДИ је другачија болест од дијабетеса, иако обоје имају заједничке симптоме прекомерног мокрења и жеђи.

Централни дијабетес инсипидус је облик ДИ који се јавља када тело има нижу количину антидиуретског хормона (АДХ) од нормалне. АДХ се назива и вазопресин. АДХ се производи у делу мозга који се назива хипоталамус. АДХ се затим складишти и ослобађа из хипофизе. Ово је мала жлезда у основи мозга.

АДХ контролише количину воде која се излучује урином. Без АДХ, бубрези не раде правилно како би задржали довољно воде у телу. Резултат је брзи губитак воде из тела у облику разблаженог урина. То резултира потребом да се пију велике количине воде због екстремне жеђи и да се надокнади прекомерни губитак воде у урину (10 до 15 литара дневно).

Смањен ниво АДХ може бити узрокован оштећењем хипоталамуса или хипофизе. Ова оштећења могу настати услед операције, инфекције, упале, тумора или повреде мозга.

У ретким случајевима централни инсипидус дијабетеса је узрокован генетским проблемом.

Симптоми централног инсипидуса дијабетеса укључују:

• Повећана производња урина
• Прекомерна жеђ
• Збуњеност и промене будности услед дехидратације и изнад нивоа нормалног натријума у ​​телу, ако особа не може да пије

Здравствени радник ће вас питати о вашој медицинској историји и симптомима.

Тестови који се могу наручити укључују:

• Натријум у крви и осмоларност
• Изазов за десмопресин (ДДАВП)
• МРИ главе
• Анализа урина
• Концентрација урина
• Излаз урина

Узрок основног стања ће се лечити.

Васопресин (десмопресин, ДДАВП) даје се у облику спреја за нос, таблета или ињекција. Ово контролише излаз урина и равнотежу течности и спречава дехидрацију.

У блажим случајевима пијење више воде може бити све што је потребно. Ако контрола жеђи тела не делује (на пример, ако је оштећен хипоталамус), можда ће бити потребан и рецепт за одређену количину уноса воде како би се осигурала правилна хидратација.

Исход зависи од узрока. Ако се лечи, централни инсипидус дијабетеса обично не изазива озбиљне проблеме нити резултира раном смрћу.

Пијење довољно течности може довести до дехидрације и неравнотеже електролита.

Када узимате вазопресин и контрола жеђи вашег тела није нормална, пијење више течности него што је потребно вашем телу може проузроковати опасну неравнотежу електролита.

Позовите свог добављача ако развијете симптоме централног инсипидуса дијабетеса.

Ако имате централни инсипидус дијабетеса, обратите се свом лекару ако се врате често мокрење или екстремна жеђ.

Много случајева можда није могуће спречити. Правовремени третман инфекција, тумора и повреда може смањити ризик.

Диабетес инсипидус - централни; Неурогени дијабетес инсипидус

• Производња хормона хипоталамуса

Бримиоулле С. Диабетес инсипидус. У: Винцент Ј-Л, Абрахам Е, Мооре ФА, Коцханек ПМ, Финк МП, ур. Уџбеник критичке бриге. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 150.

Гиустина А, Фрара С, Спина А, Мортини П. Хипоталамус. У: Мелмед С, ур. Хипофиза. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 9.

Моритз МЛ, Аиус ЈЦ. Инсипидус дијабетеса и синдром неодговарајућег антидиуретског хормона. У: Сингх АК, Виллиамс ГХ, ур. Уџбеник нефро-ендокринологије. 2нд ед.Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 8.