Максимизирање наставног тренутка

Када процените потребе пацијента и одаберете образовне материјале и методе које ћете користити, мораћете:

• Поставите добро окружење за учење. То може укључивати ствари попут подешавања осветљења како би се осигурало да пацијент има потребну количину приватности.
• Обратите пажњу на своје понашање. То укључује усвајање правог тона гласа и успостављање одговарајуће количине очног контакта (на основу културних потреба). Такође је важно суздржати се од пресуде и не журити са пацијентом. Обавезно седите у близини пацијента.
• Наставите да процењујете забринутост и спремност пацијента да учи. Наставите да добро слушате и читате вербалне и невербалне сигнале пацијента.
• Пробијање баријера. То могу укључивати осећања попут беса, порицања, анксиозности или депресије; уверења и ставови који нису усклађени са учењем; бол; акутна болест; језичке или културне разлике; физичка ограничења; и разлике у учењу.

Покушајте да укључите пацијента и особу за подршку када је то потребно као партнере у здравственом тиму. Информације и вештине које пацијент научи побољшаће способност доношења најбољих личних здравствених избора.

Помозите пацијенту да научи како да разговара о личном здрављу и медицинским проблемима и разговара о томе шта је потребно за управљање тренутним стањем и осећај бољег стања. Када пацијент зна шта треба да пријави, на шта да се усредсреди и како да поставља питања у разговору са здравственим радником, он или она може постати активнији партнер у нези.

Након што развијете свој план, спремни сте за почетак предавања.

Имајте на уму да ћете најбоље резултате постићи када испуњавате потребе пацијента. То укључује одабир правог времена - оног поучног тренутка. Ако предајете само у време које одговара вашем распореду, ваши напори можда неће бити толико ефикасни.

Мало је вероватно да ћете имати чак и сво време које бисте желели за стрпљиво поучавање. Можда ће вам помоћи да пацијенту дате писане или аудиовизуелне ресурсе пре састанка. Ово може помоћи у смањењу анксиозности пацијента и уштедеће вам време. Опција давања ресурса пре времена зависиће од потреба вашег пацијента и ресурса које имате на располагању.

Разговарајте о свим темама које ће бити обрађене и поставите временске оквире. На пример, можете рећи: „Током следећих неколико дана или посета покриваћемо ових 5 тема и започињемо са овом“. Ваш пацијент се може сложити или пацијент може изразити снажну жељу да изађе из реда, на основу опажене или стварне забринутости.

Доставите стрпљиво подучавање малим комадима. Избегавајте преоптерећење пацијента. На пример, ако је ваш пацијент спреман да испроба само 2 од 4 промене начина живота које предлажете, оставите врата отворена за даље разговоре о осталим променама.

Ако предајете одређене вештине пацијенту, проверите да ли пацијент савлада прву вештину пре него што пређете на следећу. Будите пажљиви и на препреке са којима се ваш пацијент може суочити код куће.

Разговарајте о томе шта треба учинити ако се стање пацијента промени. Ово ће помоћи пацијенту да се осећа више под контролом и осети веће партнерство у сопственом процесу здравствене заштите.

И на крају, запамтите да су мали кораци бољи од никаквих.

Када предајете нову вештину, замолите свог пацијента да демонстрира нову вештину како бисте проценили разумевање и мајсторство.

Користите метод повратног учења да бисте проценили како стојите са наставником. Ова метода се такође назива схов-ме методом или затварањем петље. То је начин да потврдите да сте свом пацијенту објаснили оно што треба да знају на разумљив начин. Ова метода вам такође може помоћи да идентификујете стратегије које су најкорисније за разумевање пацијента.

Имајте на уму да враћање предавања није тест пацијентовог знања. То је тест колико сте добро објаснили или научили информације или вештине. Користите подучавање са свим пацијентима - онима за које сматрате да су их разумели, као и са пацијентом који се чини да се мучи.

Док предајете, пружите појачање за учење.

• Ојачајте напор свог пацијента да учи.
• Признајте када је ваш пацијент превладао изазов.
• Понудите савете, савете и стратегије које сте прикупили од других пацијената.
• Обавестите своје пацијенте кога могу позвати ако се касније појаве питања или недоумице.
• Поделите листу поузданих веб локација и пружите препоруке организацијама, групама за подршку или другим ресурсима.
• Прегледајте шта сте покрили и увек питајте да ли ваш пацијент има других питања. Тражење од пацијента да пренесе одређена подручја у којима још увек могу постојати питања (на пример, „која питања или недоумице имате?“ Често ће вам пружити више информација које само постављају питање „Да ли имате још питања?“)

Бовман Д, Цусхинг А. Етика, право и комуникација. У: Кумар П, Цларк М, ур. Кумар анд Цларке’с Цлиницал Медицине. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 1.

Букстеин ДА. Придржавање пацијента и ефикасна комуникација. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2016; 117 (6): 613-619. ПМИД: 27979018 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27979018.

Гиллиган Т, Цоиле Н, Франкел РМ, ет ал. Комуникација пацијент-клиничар: Консензус смерница Америчког друштва за клиничку онкологију. Ј Цлин Онцол. 2017; 35 (31): 3618-3632. ПМИД: 28892432 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28892432.