Полицистична болест бубрега

Полицистична болест бубрега (ПКД) је бубрежни поремећај који се преноси кроз породице. Код ове болести у бубрезима настају многе цисте, због чега се повећавају.

ПКД се преноси путем породица (наслеђених). Два наследна облика ПКД су аутосомно доминантни и аутосомно рецесивни.

Људи са ПКД имају много накупина циста у бубрезима. Шта тачно покреће настанак циста није познато.

ПКД је повезан са следећим условима:

• Анеуризме аорте
• Анеуризме мозга
• Цисте у јетри, панкреасу и тестисима
• Дивертикули дебелог црева

Чак половина људи са ПКД има цисте у јетри.

Симптоми ПКД могу укључивати било шта од следећег:

• Болови у трбуху или осетљивост
• Крв у урину
• Прекомерно мокрење ноћу
• Бол на боку на једној или обе стране
• Поспаност
• Бол у зглобовима
• Ненормалности ноктију

Преглед може показати:

• Осетљивост стомака због јетре
• Повећана јетра
• Шум у срцу или други знаци аортне инсуфицијенције или митралне инсуфицијенције
• Висок крвни притисак
• Раст у бубрезима или абдомену

Тестови који се могу урадити укључују:

• Церебрална ангиографија
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ) за проверу анемије
• Тестови јетре (крв)
• Анализа урина

Особе са личном или породичном историјом ПКД-а које имају главобоље треба тестирати како би се утврдило да ли су узрок мождане анеуризме.

ПКД и цисте на јетри или другим органима могу се наћи помоћу следећих тестова:

• ЦТ абдомена
• МРИ скенирање абдомена
• Ултразвук абдомена
• Интравенски пијелограм (ИВП)

Ако неколико чланова ваше породице има ПКД, могу се урадити генетски тестови како би се утврдило да ли носите ген ПКД.

Циљ лечења је контрола симптома и спречавање компликација. Лечење може укључивати:

• Лекови за крвни притисак
• Диуретици (таблете за воду)
• Дијета са мало соли

Било коју инфекцију уринарног тракта треба брзо лечити антибиотицима.

Можда ће бити потребно исцедити цисте које су болне, заражене, крваре или узрокују блокаду. Обично има превише циста да би било практично уклонити сваку цисту.

Можда ће бити потребна операција уклањања једног или оба бубрега. Третмани завршне фазе бубрега могу укључивати дијализу или трансплантацију бубрега.

Стрес због болести често можете ублажити придруживањем групи за подршку у којој чланови деле заједничка искуства и проблеме.

Болест се полако погоршава. На крају, то може довести до завршне фазе отказивања бубрега. Такође је повезан са болестима јетре, укључујући инфекцију циста на јетри.

Лечење може ублажити симптоме дуги низ година.

Људи са ПКД који немају друге болести могу бити добри кандидати за трансплантацију бубрега.

Здравствени проблеми који могу настати од ПКД укључују:

• Анемија
• Крварење или пукнуће циста
• Дуготрајна (хронична) болест бубрега
• Болест бубрега у завршној фази
• Висок крвни притисак
• Инфекција циста јетре
• Камен у бубрегу
• Отказивање јетре (благо до тешко)
• Поновљене инфекције уринарног тракта

Позовите свог здравственог радника ако:

• Имате симптоме ПКД
• Имате породичну историју ПКД-а или сродних поремећаја и планирате да имате децу (можда ћете желети генетско саветовање)

Тренутно ниједан третман не може спречити стварање или повећање циста.

Цисте - бубрези; Бубрег - полицистични; Аутосомно доминантна полицистична болест бубрега; АДПКД

• Цисте бубрега и јетре - ЦТ
• Цисте јетре и слезине - ЦТ

Арнаоут МА. Цистичне болести бубрега. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 118.

Торрес ВЕ, Харрис ПЦ. Цистичне болести бубрега. У: Иу АСЛ, Цхертов ГМ, Луицкк ВА, Марсден ПА, Скорецки К, Таал МВ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 45.