Изолована нервна дисфункција
Садржај
- Шта је изолована нервна дисфункција?
- Шта узрокује изоловану нервну дисфункцију?
- Који су симптоми изоловане нервне дисфункције?
- Како се дијагностикује изолована нервна дисфункција?
- Како се лечи изолована нервна дисфункција?
- Каква је перспектива изоловане нервне дисфункције?
- Које су потенцијалне компликације изоловане нервне дисфункције?
- Како могу да спречим изоловану нервну дисфункцију?
Шта је изолована нервна дисфункција?
Изолована нервна дисфункција (ИНД) је врста неуропатије или оштећења живаца која се јавља у једном нерву. Технички је мононеуропатија јер захвата један нерв. Обично је резултат повреде или инфекције. Када отицање изазове притисак на нерв, мијелинска овојница која покрива нерв може се оштетити. Живац се такође може заглавити или компримирати. Исхемија живаца (недостатак кисеоника до нерва) такође може проузроковати оштећења. Аксон или нервна ћелија такође могу бити оштећени. Када се догоди ова врста повреде, сигнали мозгу напред и назад не могу правилно да путују кроз нерв.
Симптоми могу укључивати трнце или зујање у пределу до ког живац обезбеђује унутрашњост или губитак покрета и осећаја.
ИНД се такође назива мононеуропатија или изоловани мононеуритис.
Шта узрокује изоловану нервну дисфункцију?
ИНД је обично узрокован повредом. Свака повреда која оштети нерв, као што је дубока посекотина или тупа траума, може резултирати ИНД-ом. Компресија или исхемија такође могу изазвати изоловану нервну дисфункцију. Може се појавити у било којем делу тела. Дуготрајно отицање које изазива притисак на нерв такође може изазвати ИНД.
Неки уобичајени облици ИНД укључују следеће.
Облик ИНД | Опис | Узрок или последица |
карпал тунел синдром | отицање у зглобу који врши притисак на средњи нерв | најчешћи ИНД; често се приписују понављајућој флексији зглоба и употреби продужења |
дисфункција аксиларног живца | оштећење живаца у рамену | се обично јавља због дислокације рамена или прелома у врату надлахтнице |
уобичајена дисфункција перонеалног живца | оштећења живаца у нози што доводи до проблема у нози и стопалу | може довести до "пада стопала", што је немогућност да подигнете стопало док ходате |
синдром тарзалног тунела | оштећење живаца на тибијалном нерву | изазива отеченост и штуцање око ђона стопала и болове у глежњу; није тако уобичајена као горе споменуте неуропатије |
кранијална мононеуропатија кранијалних нерава ИИИ, ВИ и ВИИ | врсте оштећења живаца које погађају очи | може изазвати стања попут двоструког вида |
дисфункција феморалног нерва | оштећења живаца у ногама | може бити резултат злостављања током операције, продора рана као што су ране од ватреног оружја или ножа или других траума; тумори и зрачење такође могу довести до повреде бедреног живца |
дисфункција улнарног нерва | оштећења живаца који омогућавају померање руку и зглоба | је уобичајено, јер улнар долази око лакта и подложан је повредама на том пределу јер није затворен у мишићима; бол од ваше "смешне кости" је бол од вашег улнарног живца |
дисфункција радијалног нерва | оштећења живаца које омогућавају померање стражње стране руке, трицепса и подлактица | може настати услед повреде у аксилији (пазуху) |
запињање нервног пудендала | ретко је, али може се догодити као последица дуже вожње бицикла и може довести до повреде дорзалног живца пениса | овај нерв инервира кожу пениса, а оштећење може довести до интензивних болова |
Неки медицински поремећаји такође могу проузроковати оштећење живаца. Према лабораторијским тестовима на Интернету, 60-70 процената оболелих од дијабетеса развија неки облик неуропатије, обично у екстремитетима. Алкохолизам такође може узроковати оштећење живаца, због недостатака у исхрани. У присуству медицинског поремећаја попут дијабетеса или алкохолних неуропатија, поремећај обично није изолован само на једном одређеном нерву и вероватно ће укључивати неколико нерва. То је познато као периферна неуропатија.
Који су симптоми изоловане нервне дисфункције?
Симптоми се разликују овисно о локацији оштећеног живца. Симптоми ИНД-а укључују:
- парестезије или спонтани, необични осећаји који би се могли погоршати ноћу и укључују трњење, штипање, шокове или зујање
- губитак осећаја
- бол који може бити оштар или туп
- парализа
- слабост
- преосјетљивост на додир у захваћеном подручју
- тешко подноси одјећу преко погођеног подручја
- потешкоће у хватању предмета у ИНД-у који утичу на руку
- осећај да носите чарапе или рукавице, чак и када нисте
Како се дијагностикује изолована нервна дисфункција?
За дијагнозу ИНД-а, лекар ће вам морати детаљно да прегледа вашу историју болести. Затим ће покушати да открију који је нерв оштећен прегледом ваших мишића и живаца.
Тестови за проверу ИНД-а укључују:
- тестови нервне проводљивости за мерење брзине којом живци носе импулсе напред и назад до мозга. Код дисфункције живаца, брзина којом се импулси преносе успорава се.
- електромиограм за провјеру активности и реакција у мишићима. Код мишићних болести постоје ненормални обрасци пуцања у мишићима.
- биопсија нерва у којој се одстрани и прегледа мали део захваћеног нерва
Скенирање слике се такође може урадити да се провере унутрашњи органи, кости и крвни судови. Ова скенирања могу обухватати:
- ултразвук
- ЦТ скенирање
- МРИ претрага
Ваш лекар такође може да наложи лабораторијске тестове како би утврдио да ли је ваш ИНД узрокован другим здравственим стањем. Тестови могу да укључују:
- тест глукозе ради провере дијабетеса
- штитна плоча ради проверавања поремећаја штитне жлезде
- анализа ЦСФ-а (цереброспиналне течности) ради провере инфекција или абнормалности у централном нервном систему
- специфични тестови за аутоимуне поремећаје или заразне болести, попут ХИВ / АИДС-а, шиндре или лајмске болести
- витамински тестови ради провере недостатка витамина Б-12 или других витамина
- тестови за тровање тешким металима
Како се лечи изолована нервна дисфункција?
Лечење варира у зависности од локације и тежине оштећења нерва. У неким случајевима нерв ће зацелити без лечења. Ако је ИНД узроковано постојећим медицинским стањем, попут дијабетеса, тада би то стање требало лечити. У супротном, проблем се може погоршати или поновити. Иако медицинска стања попут дијабетеса могу узроковати ИНД, ова стања вероватније утичу на више нерва.
Ваш лекар може да препоручи један од многих могућих третмана.
Каква је перспектива изоловане нервне дисфункције?
Изгледи варирају у зависности од озбиљности оштећења нерва. Уз рано лечење, изгледи могу бити прилично добри. Услови често реагују на физикалну терапију. Тренутно доступни дијагностички поступци као што су студије нервне проводљивости врло су ефикасни у одређивању проблема и то је веома корисно у планирању курса лечења.
Тешка оштећења живаца могу довести до потпуног губитка покрета, док благо оштећење може проузроковати само неугодне сензације. Показано је да хируршка декомпресија синдрома карпалног тунела у потпуности излечи стање и доводи до потпуног опоравка. Ако је узрок ваше штете пронађен и лечен, потпун опоравак је могућ.
Које су потенцијалне компликације изоловане нервне дисфункције?
Компликације ИНД могу укључивати и деформитет. Ако активност која је узроковала повреду није прекинута, може доћи до поновљених повреда. Људи са ИНД-ом могу се случајно повредити јер у одређеним деловима тела имају мало или никаквог осећања. То је случај код дијабетичке периферне неуропатије.
Како могу да спречим изоловану нервну дисфункцију?
ИНД се најбоље спречава избегавањем трауматичних повреда. Такође, правите паузе када обављате понављајуће активности, попут куцања, које могу довести до синдрома карпалног тунела. Лечење постојећих здравствених стања која вас доводе у ризик за ИНД, попут дијабетеса и високог крвног притиска, такође може помоћи.