Фрактура зглоба - накнадна нега

Фрактура зглоба је слом 1 или више костију зглоба. Ови преломи могу:

• Будите делимични (кост је само делимично напукла, не до краја)
• Будите комплетни (кост је пробијена и састоји се из 2 дела)
• Јављају се на једној или обе стране скочног зглоба
• Јављају се тамо где је лигамент повређен или поцепан

Неки преломи зглоба могу захтевати операцију када:

• Крајеви кости су међусобно ван линије (померени).
• Прелом се протеже у зглобни зглоб (интраартикуларни прелом).
• Тетиве или лигаменти (ткива која држе мишиће и кости заједно) су поцепани.
• Ваш лекар мисли да ваше кости можда неће зацелити правилно без операције.
• Ваш лекар мисли да операција може да омогући брже и поузданије зарастање.
• Код деце, прелом захвата део зглобне кости где расте кост.

Када је потребна операција, можда ће бити потребне металне игле, шрафови или плоче за држање костију на месту док зарастање зараста. Хардвер може бити привремени или трајни.

Можда ћете бити упућени на лечење ортопеду (костију). До те посете:

• Увек ћете морати да држите гипс или удлагу и држите стопало подигнуто што је више могуће.
• Не стављајте тежину на повређени зглоб или покушајте да ходате по њему.

Без операције, глежањ ће вам бити стављен у гипс или удлагу 4 до 8 недеља. Дужина времена на којој морате носити гипс или удлагу зависи од врсте фрактуре коју имате.

Гипс или удлага могу се мењати више пута, како оток опада. У већини случајева у почетку вам неће бити дозвољено да носите тежину на повређеном зглобу.

У неком тренутку ћете користити специјалну чизму за ходање како исцељење напредује.

Мораћете да научите:

• Како се користе штаке
• Како се бринути за свој гипс или удлагу

Да бисте смањили бол и оток:

• Сједните с ногом подигнутом више од колена најмање 4 пута дневно
• Примените пакет леда 20 минута сваког сата, будни сте, прва 2 дана
• После 2 дана користите пакет са ледом 10 до 20 минута, 3 пута дневно по потреби

За болове можете користити ибупрофен (Адвил, Мотрин и други) или напроксен (Алеве, Напросин и други). Ове лекове можете купити без рецепта.

Не заборавите да:

• Не користите ове лекове прва 24 сата након повреде. Могу повећати ризик од крварења.
• Пре употребе ових лекова разговарајте са својим добављачем ако имате срчана обољења, висок крвни притисак, бубрежне болести или сте у прошлости имали чир на желуцу или унутрашње крварење.
• Не узимајте више од препоручене количине на бочици или више него што вам пружатељ саветује.
• Не давати аспирин деци.
• Проверите код свог добављача о узимању антиинфламаторних лекова попут Ибупрофена или Напросина након прелома. Понекад неће желети да узимате лекове, јер то може утицати на зарастање.

Ацетаминопхен (Тиленол и други) је лек против болова који је сигуран за већину људи. Ако имате болест јетре, питајте свог добављача да ли је овај лек безбедан за вас.

Можда ће вам требати лекови против болова на рецепт (опиоиди или опојни дроге) да бисте прво држали бол под контролом.

Ваш лекар ће вам рећи када је у реду да ставите било какав тег на повређени зглоб. Већину времена то ће бити најмање 6 до 10 недеља. Прерано стављање тежине на зглоб може значити да кости не зарастају правилно.

Можда ће вам требати да промените своје дужности на послу ако ваш посао захтева ходање, стајање или пењање степеницама.

У одређеном тренутку бићете пребачени на ливени гипс или удлагу. Ово ће вам омогућити да почнете да ходате. Када поново почнете да ходате:

• Мишићи ће вероватно бити слабији и мањи, а стопало ће се осећати укочено.
• Започећете вежбе за учење које ће вам помоћи да обновите снагу.
• Можда ће вас упутити физиотерапеуту да вам помогне у овом процесу.

Пре него што се вратите спорту или радним активностима, мораћете да имате пуну снагу мишића телета и читав опсег покрета у глежњу.

Ваш лекар може повремено да ради рентгенске снимке након ваше повреде да би утврдио како вам зглоб зараста.

Ваш провајдер ће вас обавестити када се можете вратити редовним активностима и спорту. Већини људи је потребно најмање 6 до 10 недеља да би се потпуно излечили.

Позовите свог добављача ако:

• Ваш гипс или удлага су оштећени.
• Ваш гипс или удлага су превише лабави или сувише уски.
• Имате јак бол.
• Нога или нога су вам отечене изнад или испод гипса или удлаге.
• Имате утрнулост, пецкање или хладноћу у стопалу или ножни прсти изгледају тамно.
• Не можете померити ножне прсте.
• Повећали сте оток на телету и стопалу.
• Имате отежано дисање или отежано дисање.

Позовите свог добављача и ако имате питања у вези са повредом или опоравком.

Прелом малеолара; Три-маллеолар; Би-маллеолар; Фрактура дисталне тибије; Прелом дисталне фибуле; Прелом малеоле; Прелом пилона

МцГарвеи ВЦ, Греасер МЦ. Преломи и дислокације скочног зглоба и стопала. У: Портер ДА, Сцхон ЛЦ, ур. Бактерово стопало и зглоб у спорту. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 6.

Росе НГВ, Греен ТЈ. Глежањ и стопало. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 51.

Рудлофф МИ. Преломи доњег екстремитета. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 54.

• Повреде глежња и поремећаји