Анемија са недостатком фолата

Анемија са недостатком фолата је смањење црвених крвних зрнаца (анемија) услед недостатка фолата. Фолат је врста витамина Б. Такође се назива фолна киселина.

Анемија је стање у којем тело нема довољно здравих црвених крвних зрнаца. Црвене крвне ћелије обезбеђују кисеоник телесним ткивима.

Фолат (фолна киселина) је потребан за стварање и раст црвених крвних зрнаца. Фолате можете добити једући зелено лиснато поврће и јетру. Међутим, ваше тело не складишти фолате у великим количинама. Дакле, морате јести пуно хране богате фолатима да бисте одржали нормалан ниво овог витамина.

Код анемије са недостатком фолата, црвене крвне ћелије су необично велике. Такве ћелије се зову макроцити. Називају се и мегалобласти, када се виде у коштаној сржи. Због тога се ова анемија назива и мегалобластична анемија.

Узроци ове врсте анемије укључују:

• Премало фолне киселине у вашој исхрани
• Хемолитичка анемија
• Дуготрајни алкохолизам
• Употреба одређених лекова (као што су фенитоин [Дилантин], метотрексат, сулфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сулфаметоксазол и барбитурати)

Следеће повећавају ризик од ове врсте анемије:

• Алкохолизам
• Јести прекувану храну
• Лоша исхрана (често се примећује код сиромашних, старијих људи и људи који не једу свеже воће или поврће)
• Трудноћа
• Дијете за мршављење

Фолна киселина је потребна да помогне беби у материци да правилно расте. Премало фолне киселине током трудноће може довести до урођених оштећења бебе.

Симптоми могу укључивати:

• Умор
• Слабост
• Главобоља
• Бледо
• Болна уста и језик

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Тестови који се могу урадити укључују:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Ниво фолата црвених крвних зрнаца

У ретким случајевима може се обавити преглед коштане сржи.

Циљ је идентификовање и лечење узрока недостатка фолата.

Суплементе фолне киселине можете добити орално, убризгавањем у мишић или веном (у ретким случајевима). Ако имате низак ниво фолата због проблема са цревима, можда ће вам требати лечење до краја живота.

Промене у исхрани могу вам помоћи да повећате ниво фолата. Једите више зеленог, лиснатог поврћа и агрума.

Анемија са недостатком фолата најчешће добро реагује на лечење у року од 3 до 6 месеци. Вероватно ће бити боље када се лечи основни узрок недостатка.

Симптоми анемије могу изазвати неугодност. Код трудница, недостатак фолата повезан је са оштећењима нервне цеви или кичме (као што је спина бифида) код новорођенчета.

Остале, теже компликације могу да укључују:

• Коврџава проседа коса
• Повећана боја коже (пигмент)
• Неплодност
• Погоршање болести срца или срчане инсуфицијенције

Позовите свог добављача ако имате симптоме анемије са недостатком фолата.

Ако једете пуно хране богате фолатима, можете спречити ово стање.

Стручњаци препоручују женама да узимају 400 микрограма (мцг) фолне киселине сваког дана пре него што затрудне и током прва 3 месеца трудноће.

• Мегалобластна анемија - поглед на црвене крвне ћелије
• Крвна зрнца

Антони АЦ. Мегалобластичне анемије. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, ур. Хематологија: основни принципи и пракса. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 39.

Кумар В, Аббас АК, Астер ЈЦ. Хематопоетски и лимфоидни систем. У: Кумар В, Аббас АК, Астер ЈЦ, ур. Роббинс Басиц Патхологи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 12.