Аутор: Eric Farmer
Датум Стварања: 11 Март 2021
Ажурирати Датум: 15 Децембар 2024
Anonim
USMLE Step 1 - Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
Видео: USMLE Step 1 - Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

Тромботична тромбоцитопенична пурпура (ТТП) је крвни поремећај у коме се у малим крвним судовима стварају накупине тромбоцита. То доводи до ниског броја тромбоцита (тромбоцитопенија).

Ову болест могу узроковати проблеми са ензимом (врстом протеина) који је укључен у згрушавање крви. Овај ензим се назива АДАМТС13. Одсуство овог ензима доводи до грудања тромбоцита. Тромбоцити су део крви који помаже у згрушавању крви.

Како се тромбоцити скупљају, у крви има мање тромбоцита у другим деловима тела који помажу у згрушавању. То може довести до крварења испод коже.

У неким случајевима, поремећај се преноси преко породица (наследних). У тим случајевима људи се рађају са природно ниским нивоима овог ензима.

Ово стање такође може бити узроковано:

  • Рак
  • Хемотерапија
  • Трансплантација матичних ћелија хематопоезе
  • ХИВ инфекција
  • Терапија замене хормона и естрогени
  • Лекови (укључујући тиклопидин, клопидогрел, кинин и циклоспорин А)

Симптоми могу укључивати било шта од следећег:


  • Крварење у кожу или слузницу
  • Конфузија
  • Умор, слабост
  • Грозница
  • Главобоља
  • Бледа боја коже или жућкаста боја коже
  • Кратког даха
  • Убрзан рад срца (преко 100 откуцаја у минути)

Тестови који се могу наручити укључују:

  • АДАМТС 13 ниво активности
  • Билирубин
  • Мрља крви
  • Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
  • Ниво креатинина
  • Ниво лактат дехидрогеназе (ЛДХ)
  • Број тромбоцита
  • Анализа урина
  • Хаптоглобин
  • Цоомбс тест

Можда ћете имати третман под називом размена плазме. Уклања вашу абнормалну плазму и замењује је нормалном плазмом здравог даваоца. Плазма је течни део крви који садржи крвне ћелије и тромбоците. Размена плазме такође замењује недостајући ензим.

Поступак се врши на следећи начин:

  • Прво, вади вам се крв као да дајете крв.
  • Како се крв пролази кроз машину која раздваја крв на различите делове, абнормална плазма се уклања и ваше крвне ћелије се спашавају.
  • Крвне ћелије се затим комбинују са нормалном плазмом даваоца и враћају вам се.

Овај третман се понавља свакодневно док тестови крви не покажу побољшање.


Људи који не реагују на овај третман или се њихово стање често враћа можда ће требати:

  • Оперисати им слезину
  • Набавите лекове који потискују имуни систем, попут стероида или ритуксимаба

Већина људи који се подвргавају размени плазме у потпуности се опорављају. Али неки људи умиру од ове болести, посебно ако јој се одмах не дијагностикује. Код људи који се не опораве, ово стање може постати дугорочно (хронично).

Компликације могу укључивати:

  • Инсуфицијенција бубрега
  • Низак број тромбоцита (тромбоцитопенија)
  • Низак број црвених крвних зрнаца (узрокован преурањеним распадањем црвених крвних зрнаца)
  • Проблеми са нервним системом
  • Јако крварење (крварење)
  • Удар

Позовите свог здравственог радника ако имате необјашњива крварења.

Будући да је узрок непознат, не постоји познат начин за спречавање овог стања.

ТТП

  • Крвна зрнца

Абрамс ЦС. Тромбоцитопенија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 172.


Веб локација Националног института за срце, плућа и крв. Тромботична тромбоцитопенична пурпура. ввв.нхлби.них.гов/хеалтх-топицс/тхромботиц-тхромбоцитопениц-пурпура. Приступљено 1. марта 2019.

Сцхнеидевенд Р, Епперла Н, Фриедман КД. Тромботична тромбоцитопенична пурпура и хемолитички уремички синдром. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, ур. Хематологија: основни принципи и пракса. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 134.

Избор Локације

Предозирање уљем еукалиптуса

Предозирање уљем еукалиптуса

Предозирање уљем еукалиптуса се дешава када неко прогута велику количину производа који садржи ово уље. То може бити случајно или намерно.Овај чланак је само информативног карактера. НЕ користите га з...
Крутост стомака

Крутост стомака

Крутост стомака је укоченост мишића у пределу стомака, која се осећа додиром или притиском.Када је болно место унутар стомака или стомака, бол ће се погоршати када вам рука притисне подручје трбуха.Ва...