Гестацијски дијабетес - брига о себи

Гестацијски дијабетес је висок шећер у крви (глукоза) који започиње током трудноће. Ако вам је дијагностикован гестацијски дијабетес, научите како да управљате шећером у крви тако да ви и ваша беба останете здрави.

Инсулин је хормон који се производи у органу који се назива панкреас. Панкреас је испод и иза стомака. Инсулин је потребан за померање шећера у крви у ћелије тела. Унутар ћелија се глукоза складишти и касније користи за енергију. Хормони трудноће могу блокирати инсулин да ради свој посао. Када се то догоди, ниво глукозе у крви труднице може се повећати.

Са гестационим дијабетесом:

• У многим случајевима нема симптома.
• Благи симптоми могу укључивати повећану жеђ или дрхтање. Ови симптоми најчешће нису опасни по живот труднице.
• Жена може родити велику бебу. То може повећати шансу за проблеме са испоруком.
• Жена има већи ризик од високог крвног притиска током трудноће.

Ако затрудните када сте идеалне телесне тежине, то вам може смањити шансе за дијабетес у трудноћи. Ако имате прекомерну тежину, покушајте да смршате пре трудноће.

Ако развијете гестацијски дијабетес:

• Здрава исхрана може вам одржати шећер у крви и спречити вас да вам требају лекови. Здрава прехрана такође вас може спречити да се превише угојите у трудноћи. Превише повећања телесне тежине може повећати ризик за гестацијски дијабетес.
• Лекар, медицинска сестра или дијететичар ће створити дијету само за вас. Ваш лекар може затражити да водите евиденцију о томе шта једете.
• Вежбање ће вам помоћи да шећер у крви буде под контролом. Активност са малим утицајем као што је ходање је сигурна и ефикасна врста вежбања. Покушајте да ходате од 1,6 до 3,2 км одједном 3 или више пута недељно. Пливање или коришћење елиптичне машине једнако добро функционишу. Питајте свог добављача која врста вежбања и колико је најбоља за вас.
• Ако промена начина исхране и вежбање не контролишу ниво шећера у крви, можда ће вам требати орални лек (узима се орално) или терапија инсулином (ињекције).

Жене које се придржавају плана лечења и одржавају шећер у крви нормалним или приближно нормалним током трудноће требале би имати добар исход.

Превисок шећер у крви повећава ризик за:

• Мртворођено дете
• Веома мала беба (ограничење раста фетуса) или врло велика беба (макросомија)
• Тежак порођај или царски рез (Ц-рез)
• Проблеми са шећером у крви или електролитима код бебе током првих неколико дана након порођаја

Колико добро вам иде можете видети ако код куће тестирате ниво шећера у крви. Ваш добављач може затражити да неколико пута дневно проверите шећер у крви.

Најчешћи начин провере је боцање прстом и вађење капи крви. Затим ставите кап крви у монитор (апарат за тестирање) који мери глукозу у крви. Ако је резултат превисок или пренизак, мораћете пажљиво пратити ниво шећера у крви.

Добављачи ће пратити ниво шећера у крви са вама. Обавезно знајте колики вам треба бити ниво шећера у крви.

Управљање шећером у крви може изгледати као много посла. Али многе жене су мотивисане жељом да осигурају да и они и њихова беба имају најбољи могући исход.

Ваш добављач ће пажљиво проверавати и вас и вашу бебу током трудноће. Ово ће укључивати:

• Посете код вашег провајдера сваке недеље
• Ултразвук који показује величину ваше бебе
• Тест без стреса који показује да ли вашој беби иде добро

Ако вам је потребан инсулин или орални лек за контролу шећера у крви, можда ће вам требати порођај 1 или 2 недеље пре рока.

Жене са гестационим дијабетесом треба пажљиво пратити након порођаја. Такође би требало да наставе да се на будућим прегледима у клиникама контролишу због знакова дијабетеса.

Висок ниво шећера у крви се често враћа у нормалу након порођаја. Ипак, многе жене са гестацијским дијабетесом развијају дијабетес у року од 5 до 10 година након порођаја. Ризик је већи код гојазних жена.

Позовите свог добављача за следеће проблеме повезане са дијабетесом:

• Чини се да се ваша беба мање креће у вашем стомаку
• Имате замагљен вид
• Више сте жедни него нормално
• Имате мучнину и повраћање које неће нестати

Нормално је да се осећате стресно или нелагодно због трудноће и дијабетеса. Али, ако вас ове емоције преплаве, назовите свог добављача. Ваш здравствени тим је ту да вам помогне.

Трудноћа - гестацијски дијабетес; Пренатална нега - гестацијски дијабетес

Амерички колеџ за акушерство и гинекологију; Одбор за билтене о пракси - акушерство. Билтен вежбања бр. 137: Гестацијски дијабетес мелитус. Обстет Гинецол. 2013; 122 (2 Пт 1): 406-416. ПМИД: 23969827 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23969827.

Америчко удружење за дијабетес. 14. Управљање дијабетесом у трудноћи: стандарди медицинске заштите код дијабетеса - 2019. Брига о дијабетесу. 2019; 42 (Суппл 1): С165-С172. ПМИД: 30559240 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/30559240.

Ландон МБ, каталански премијер, Габбе СГ. Дијабетес мелитус који отежава трудноћу. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, ур. Акушерство: нормалне и проблематичне трудноће. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: глава 40.

Метзгер БЕ. Дијабетес мелитус и трудноћа. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 45.

• Дијабетес и трудноћа