ЦМВ пнеумонија

Упала плућа цитомегаловирусом (ЦМВ) је инфекција плућа која се може јавити код људи који имају потиснути имуни систем.

ЦМВ пнеумонију узрокује припадник групе вируса херпес типа. Инфекција ЦМВ је врло честа. Већина људи је у животу изложена ЦМВ, али обично само они са ослабљеним имунолошким системом оболе од ЦМВ инфекције.

Озбиљне ЦМВ инфекције могу се јавити код људи са ослабљеним имунолошким системом као резултат:

• ХИВ / АИДС
• Трансплантација коштане сржи
• Хемотерапија или други третмани који потискују имуни систем
• Трансплантација органа (посебно трансплантација плућа)

Код људи који су имали трансплантацију органа и коштане сржи, ризик од инфекције је највећи 5 до 13 недеља након трансплантације.

Код иначе здравих људи, ЦМВ обично не производи симптоме или производи привремену болест типа мононуклеозе. Међутим, они са ослабљеним имунолошким системом могу развити озбиљне симптоме. Симптоми могу укључивати:

• Кашаљ
• Умор
• Грозница
• Општа нелагодност, нелагодност или лоше осећање (малаксалост)
• Губитак апетита
• Болови у мишићима или болови у зглобовима
• Кратког даха
• Прекомерно знојење (ноћно знојење)

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Поред тога, могу се урадити и следећи тестови:

• Гасови артеријске крви
• Култура крви
• Тестови крви за откривање и мерење супстанци специфичних за ЦМВ инфекцију
• Бронхоскопија (може укључивати биопсију)
• Грудног коша
• ЦТ грудног коша
• Култура урина (чисти улов)
• Мрља грама спутума и култура

Циљ лечења је употреба антивирусних лекова како би се зауставило копирање вируса у телу. Неким људима са ЦМВ пнеумонијом требају ИВ (интравенски) лекови. Неким људима ће можда требати терапија кисеоником и подршка за дисање помоћу вентилатора да би се одржавао кисеоник док се инфекција не стави под контролу.

Антивирусни лекови спречавају вирус да се сам копира, али га не уништавају. ЦМВ потискује имуни систем и може повећати ризик од других инфекција.

Низак ниво кисеоника у крви људима са ЦМВ пнеумонијом често предвиђа смрт, посебно онима који треба да буду постављени на машину за дисање.

Компликације ЦМВ инфекције код особа са ХИВ / АИДС-ом укључују ширење болести на друге делове тела, као што су једњак, црева или око.

Компликације ЦМВ пнеумоније укључују:

• Оштећење бубрега (од лекова који се користе за лечење стања)
• Низак број белих крвних зрнаца (од лекова који се користе за лечење стања)
• Преовлађујућа инфекција која не реагује на лечење
• Отпорност ЦМВ на стандардни третман

Позовите свог добављача ако имате симптоме ЦМВ упале плућа.

Показало се да следеће помаже у спречавању ЦМВ упале плућа код одређених људи:

• Коришћење донатора за трансплантацију органа који немају ЦМВ
• Коришћење ЦМВ негативних крвних производа за трансфузију
• Коришћење ЦМВ-имуног глобулина код одређених људи

Спречавањем ХИВ-а / АИДС-а избегавају се неке друге болести, укључујући ЦМВ, које се могу јавити код људи који имају ослабљен имунолошки систем.

Упала плућа - цитомегаловирус; Цитомегаловирусна пнеумонија; Вирусна упала плућа

• Упала плућа код одраслих - пражњење

• ЦМВ пнеумонија
• ЦМВ (цитомегаловирус)

Бритт ВЈ. Цитомегаловирус. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 137.

Цротхерс К, Моррис А, Хуанг Л. Плућне компликације ХИВ инфекције. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 90.

Сингх Н, Хаидар Г, Лимаи АП. Инфекције код прималаца трансплантација чврстих органа. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннеттс Принципи и пракса заразних болести. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 308.