Прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија

Прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ) ретка је инфекција која оштећује материјал (мијелин) који покрива и штити живце у белој материји мозга.

Вирус Јохн Цуннингхам или ЈЦ вирус (ЈЦВ) узрокује ПМЛ. ЈЦ вирус познат је и као хумани полиомавирус 2. До 10. године већина људи је заражена овим вирусом, мада ретко изазива симптоме. Али људи са ослабљеним имунолошким системом ризикују да развију ПМЛ. Узроци ослабљеног имунолошког система укључују:

• ХИВ / АИДС (сада ређи узрок ПМЛ због бољег управљања ХИВ / АИДС-ом).
• Одређени лекови који потискују имуни систем звани моноклонска антитела. Такви лекови се могу користити за спречавање одбацивања трансплантата органа или за лечење мултипле склерозе, реуматоидног артритиса и других аутоимуних поремећаја и сродних стања.
• Карциноми, попут леукемије и Ходгкиновог лимфома.

Симптоми могу укључивати било шта од следећег:

• Губитак координације, неспретност
• Губитак језичке способности (афазија)
• Губитак памћења
• Проблеми са видом
• Слабост ногу и руку која се погоршава
• Промене личности

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима.

Тестови могу да укључују:

• Биопсија мозга (у ретким случајевима)
• Тест цереброспиналне течности за ЈЦВ
• ЦТ мозга
• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• МРИ мозга

Код особа са ХИВ / АИДС-ом, лечење за јачање имунолошког система може довести до опоравка од симптома ПМЛ-а. Ниједан други третман се није показао ефикасним за ПМЛ.

ПМЛ је животно опасно стање. У зависности од озбиљности инфекције, до половине људи којима је дијагностикован ПМЛ умре у првих неколико месеци. Разговарајте са својим пружатељем услуга о одлукама о нези.

ПМЛ; Вирус Јохн Цуннингхам; ЈЦВ; Хумани полиомавирус 2; ЈЦ вирус

• Сива и бела материја мозга
• Леукоенцефалопатија

Бергер ЈР, Натх А. Цитомегаловирус, Епстеин-Барр вирус и споре вирусне инфекције централног нервног система. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 346.

Тан ЦС, Коралник ИЈ. ЈЦ, БК и други полиомавируси: прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 144.