Кранијална мононеуропатија ВИ

Кранијална мононеуропатија ВИ је нервни поремећај. Утиче на функцију шестог кранијалног (лобање) нерва. Као резултат, особа може имати двоструки вид.

Кранијална мононеуропатија ВИ је оштећење шестог кранијалног нерва. Овај нерв се назива и абдуценски нерв. Помаже вам да померите око бочно према слепоочници.

Поремећаји овог нерва могу се јавити код:

• Анеуризме мозга
• Оштећење живаца од дијабетеса (дијабетичка неуропатија)
• Градениго синдром (који такође узрокује испуштање из уха и болове у очима)
• Толоса-Хунтов синдром, запаљење подручја иза ока
• Повећан или смањен притисак у лобањи
• Инфекције (попут менингитиса или синуситиса)
• Мултипла склероза (МС), болест која погађа мозак и кичмену мождину
• Трудноћа
• Удар
• Траума (узрокована повредом главе или случајно током операције)
• Тумори око или иза ока

Тачан узрок парализе лобањског нерва који се односи на вакцинацију код деце није познат.

Будући да кроз лобању постоје уобичајени нервни путеви, исти поремећај који оштећује шести кранијални нерв може утицати и на друге кранијалне живце (попут трећег или четвртог кранијалног нерва).

Када шести кранијални нерв не ради правилно, не можете окренути око према уху. И даље можете да померите око горе, доле и према носу, осим ако то није погођено осталим живцима.

Симптоми могу укључивати:

• Двоструки вид када се гледа у једну страну
• Главобоља
• Бол око ока

Тестови често показују да једно око има проблема са погледом у страну, док се друго око нормално креће. Преглед показује да се очи не слажу ни у мировању ни када се гледа у смеру слабог ока.

Ваш лекар ће обавити комплетан преглед како би утврдио могући ефекат на друге делове нервног система. У зависности од сумње на узрок, можда ће вам требати:

• Тестови крви
• Студија снимања главе (као што је МРИ или ЦТ)
• Кичма (лумбална пункција)

Можда ће бити потребно да вас упути лекару који се бави проблемима вида у вези са нервним системом (неуро-офталмолог).

Ако ваш лекар дијагностикује отицање или упалу нерва или око њега, могу се користити лекови звани кортикостероиди.

Понекад стање нестаје без лечења. Ако имате дијабетес, саветоваће вам се да строго контролишете ниво шећера у крви.

Добављач може прописати фластер за очи за ублажавање двоструког вида. Фластер се може уклонити након зарастања нерва.

Операција се може саветовати ако за 6 до 12 месеци не дође до опоравка.

Лечење узрока може побољшати стање. Опоравак се често јавља у року од 3 месеца код старијих одраслих особа које имају хипертензију или дијабетес. Мање су шансе за опоравак у случају потпуне парализе шестог нерва. Шансе за опоравак су мање код деце него код одраслих у случају трауматичне повреде нерва. Опоравак је обично потпун у случају бенигне парализе шестог нерва у детињству.

Компликације могу укључивати трајне промене вида.

Позовите свог добављача ако имате двоструки вид.

Не постоји начин да се ово стање спречи. Људи са дијабетесом могу смањити ризик контролишући шећер у крви.

Отмица парализе; Киднапована парализа; Бочна парализа ректуса; Парализа ВИ нерва; ВИ парализа кранијалног нерва; Парализа шестог нерва; Неуропатија - шести нерв

• Централни нервни систем и периферни нервни систем

МцГее С. Живци очних мишића (ИИИ, ИВ и ВИ): приступ диплопији. У: МцГее С, ур. Физичка дијагноза заснована на доказима. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 59.

Олитски СЕ, Марсх ЈД. Поремећаји кретања и поравнања очију. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 641.

Руцкер ЈЦ. Неуро-офталмологија. У: Винн ХР, ур. Иоуманс и Винн неуролошка хирургија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 8.

Тамханкар МА. Поремећаји кретања очију: трећа, четврта и шеста нервација и други узроци диплопије и неусклађености очију. У: Лиу ГТ, Волпе Њ, Галетта СЛ, ур. Лиу, Волпе и Галетта'с Неуро-Офталмологи. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 15.