Секундарни паркинсонизам

Секундарни паркинсонизам је када симптоме сличне Паркинсоновој болести узрокују одређени лекови, други поремећаји нервног система или нека друга болест.

Паркинсонизам се односи на свако стање које укључује типове проблема са кретањем које се примећују код Паркинсонове болести. Ови проблеми укључују дрхтање, споро кретање и укоченост руку и ногу.

Секундарни паркинсонизам могу бити узроковани здравственим проблемима, укључујући:

• Повреда мозга
• Дифузна Левијева болест тела (врста деменције)
• Енцефалитис
• ХИВ / АИДС
• Менингитис
• Вишеструка атрофија система
• Прогресивна супрануклеарна парализа
• Удар
• Вилсонова болест

Остали узроци секундарног паркинсонизма укључују:

• Оштећење мозга узроковано лековима за анестезију (на пример током операције)
• Тровање угљен-моноксидом
• Одређени лекови који се користе за лечење менталних поремећаја или мучнине (метоклопрамид и прохлорперазин)
• Тровање живом и друга хемијска тровања
• Предозирање наркотицима
• МПТП (загађивач неких уличних дрога)

Ретки су случајеви секундарног паркинсонизма код корисника ИВ дрога који су убризгавали супстанцу звану МПТП, која се може произвести приликом прављења облика хероина.

Уобичајени симптоми укључују:

• Смањење израза лица
• Тешкоће при покретању и контроли кретања
• Губитак или слабост покрета (парализа)
• Тихи глас
• Укоченост трупа, руку или ногу
• Тремор

Збуњеност и губитак памћења могу бити вјероватни у секундарном паркинсонизму. То је зато што многе болести које узрокују секундарни паркинсонизам такође воде до деменције.

Здравствени радник ће обавити физички преглед и поставити питања о анамнези и симптомима те особе. Имајте на уму да је симптоме тешко проценити, посебно код старијих одраслих.

Испитивање може показати:

• Тешкоће у покретању или заустављању добровољних покрета
• Напети мишићи
• Проблеми са држањем тела
• Полако, насумично ходање
• Дрхтање (дрхтање)

Рефлекси су обично нормални.

Могу се наручити тестови како би се потврдили или искључили други проблеми који могу изазвати сличне симптоме.

Ако је стање узроковано леком, добављач може препоручити промену или заустављање лека.

Лечење основних стања, попут можданог удара или инфекција, може смањити симптоме или спречити погоршање стања.

Ако симптоми отежавају обављање свакодневних активности, добављач може препоручити лек. Лекови који се користе за лечење овог стања могу изазвати озбиљне нежељене ефекте. Важно је видети добављача ради прегледа. Секундарни паркинсонизам има тенденцију да мање реагује на медицинску терапију од Паркинсонове болести.

За разлику од Паркинсонове болести, неке врсте секундарног паркинсонизма могу се стабилизовати или чак побољшати ако се лечи основни узрок. Неки проблеми са мозгом, попут Левијеве телесне болести, нису реверзибилни.

Ово стање може довести до ових проблема:

• Тешкоће у обављању дневних активности
• Отежано гутање (једење)
• Инвалидност (различитог степена)
• Повреде од пада
• Нежељени ефекти лекова који се користе за лечење овог стања

Нежељени ефекти због губитка снаге (ослабљеност):

• Удисање хране, течности или слузи у плућа (аспирација)
• Крвни угрушак у дубокој вени (дубока венска тромбоза)
• Потхрањеност

Позовите добављача ако:

• Симптоми секундарног паркинсонизма се развијају, враћају или погоршавају.
• Појављују се нови симптоми, укључујући збуњеност и покрете који се не могу контролисати.
• Не можете да се бринете за особу код куће након почетка лечења.

Лечење услова који узрокују секундарни паркинсонизам може смањити ризик.

Људи који узимају лекове који могу изазвати секундарни паркинсонизам треба да буду пажљиво праћени од стране пружаоца услуга како би спречили развој стања.

Паркинсонизам - секундарни; Атипична Паркинсонова болест

• Централни нервни систем и периферни нервни систем

Фок СХ, Катзенсцхлагер Р, Лим СИ, ет ал; Комитет за медицину заснован на доказима Друштва са поремећајима кретања. Преглед медицине засноване на доказима Међународног удружења за паркинсон и поремећај покрета: ажурирање лечења моторних симптома Паркинсонове болести. Мов Дисорд. 2018; 33 (8): 1248-1266. ПМИД: 29570866 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29570866/.

Јанковић Ј. Паркинсонова болест и други поремећаји кретања. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 96.

Окун МС, Ланг АЕ. Паркинсонизам. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 381.

Тате Ј. Паркинсонова болест. У: Келлерман РД, Ракел ДП, ур. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2020. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер 2020: 721-725.