Дисфункција радијалног нерва

Дисфункција радијалног нерва је проблем радијалног нерва. Ово је живац који путује од пазуха низ задњи део руке до шаке. Помаже вам у померању руке, зглоба и шаке.

Оштећење једне нервне групе, као што је радијални нерв, назива се мононеуропатија. Мононеуропатија значи да постоји оштећење једног нерва. Болести које погађају цело тело (системски поремећаји) такође могу проузроковати изоловано оштећење нерва.

Узроци мононеуропатије укључују:

• Болест у целом телу која оштећује један нерв
• Директна повреда нерва
• Дуготрајни притисак на нерв
• Притисак на нерв изазван отицањем или повредом оближњих телесних структура

Радијална неуропатија се јавља када постоји оштећење радијалног нерва који путује низ руку и контролише:

• Покрет мишића трицепса на задњем делу надлактице
• Способност савијања зглоба и прстију уназад
• Покрет и осећај зглоба и шаке

Када оштећење уништи нервни омотач (мијелински омотач) или део самог живца, нервна сигнализација се успорава или спречава.

Оштећење радијалног нерва може проузроковати:

• Сломљена кост руке и друге повреде
• Дијабетес
• Неправилна употреба штака
• Тровање оловом
• Дуготрајно или опетовано стезање зглоба (на пример, ношење уског каиша за сат)
• Дуготрајни притисак на нерв, обично узрокован отоком или повредом оближњих телесних структура
• Притисак на надлактицу из положаја руку током спавања или коме

У неким случајевима не може се пронаћи узрок.

Симптоми могу укључивати било шта од следећег:

• Ненормалне сензације на задњој и палчевој страни руке или на палцу, 2. и 3. прсту
• Слабост, губитак координације прстију
• Проблем са исправљањем руке у лакту
• Проблем савијања шаке уназад у зглобу или држања руке
• Бол, утрнулост, смањени осећај, пецкање или пецкање у областима под контролом нерва

Здравствени радник ће вас прегледати и питати о вашим симптомима и историји болести. Можда ће вас питати шта сте радили пре него што су симптоми почели.

Тестови који могу бити потребни укључују:

• Тестови крви
• Сликовни тестови за преглед нерва и оближњих структура
• Електромиографија (ЕМГ) за проверу здравља радијалног нерва и мишића које контролише
• Биопсија нерва за испитивање дела нервног ткива (ретко је потребно)
• Тестови проводљивости нерва да би се проверило како брзо путују нервни сигнали

Циљ лечења је да вам омогући да што више користите руку и руку. Ваш провајдер ће пронаћи и лечити узрок, ако је могуће. Понекад није потребно лечење и сами ћете се поправити.

Ако су потребни лекови, они могу укључивати:

• Лекови против болова који се продају без рецепта или на рецепт
• Ињекције кортикостероида око нерва за смањење отока и притиска

Ваш провајдер ће вероватно предложити мере самопомоћи. То може укључивати:

• Потпорна удлага на зглобу или лакту која спречава даље повреде и ублажава симптоме. Можда ћете га морати носити цео дан и ноћ, или само ноћу.
• Јастучић лакта радијалног нерва повређен је у лакту. Такође, избегавајте ударање или ослањање на лакат.
• Вежбе за физикалну терапију које помажу у одржавању мишићне снаге у руци.

Можда ће бити потребна радна терапија или саветовање ради сугерисања промена на радном месту.

Операција за ублажавање притиска на нерв може помоћи ако се симптоми погоршају или ако постоје докази да део нерва троши.

Ако се узрок дисфункције нерва може пронаћи и успешно лечити, велике су шансе да се потпуно опоравите. У неким случајевима може доћи до делимичног или потпуног губитка покрета или осећаја.

Компликације могу укључивати:

• Блага до тешка деформација шаке
• Делимични или потпуни губитак осећаја у руци
• Делимични или потпуни губитак покрета зглоба или шаке
• Понављајуће или непримећене повреде шаке

Позовите свог добављача ако имате повреду руке и ако се појаве утрнулост, пецкање, бол или слабост на задњем делу руке и палца и прва два прста.

Избегавајте дуготрајни притисак на надлактицу.

Неуропатија - радијални нерв; Парализа радијалног нерва; Мононеуропатија

• Дисфункција радијалног нерва

Цраиг А, Рицхардсон ЈК, Аииангар Р. Рехабилитација пацијената са неуропатијама. У: Цифу ДКС, изд. Браддом’с Пхисицал Медицине анд Рехабилитатион. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 41.

Катирји Б. Поремећаји периферних нерава. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 107.

Мацкиннон СЕ, Новак ЦБ. Компресијске неуропатије. У: Волфе СВ, Хотцхкисс РН, Педерсон ВЦ, Козин СХ, Цохен МС, ур. Гринова оперативна хирургија шаке. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 28.