Како одабрати здравствени план

Што се тиче здравственог осигурања, можда имате више могућности. Многи послодавци нуде више од једног плана. Ако купујете на тржишту здравственог осигурања, можда имате неколико планова на избор. Како знате шта да одаберете? Већина здравствених планова има сличне карактеристике.

Овај водич вам може помоћи да разумете како да упоредите своје могућности, па ћете услуге које су вам потребне добити по цени која одговара вашем буџету.

Иако већина планова има много истих карактеристика, постоје разлике којих бисте требали бити свесни.

Премије. Ово је износ који плаћате за здравствено осигурање. Можете га платити месечно, квартално или једном годишње. Морате га платити без обзира које услуге користите. Ваш послодавац ће наплатити ваше премије из ваше плате. Можете их платити директно сами.

Трошкови из џепа. Укључују уплате (цопаис), одбитке и суосигурање. То су трошкови које плаћате из џепа за одређене услуге. Остало плаћа ваш здравствени план. Можда ћете морати да платите одређени износ из џепа пре него што ваш здравствени план почне да плаћа трошкове ваше неге.

Предности. То су здравствене услуге обухваћене планом. Захваљујући реформи здравствене заштите, већина планова сада мора да покрива исте основне услуге. То укључује превентивну негу, болничку негу, породиљску негу, заштиту менталног здравља, лабораторијске тестове и лекове на рецепт. Неке услуге попут киропрактике, стоматологије или неге вида можда нису у потпуности покривене. Такође, неки планови покривају само одређене лекове на рецепт или наплаћују различите доплате.

Мрежа добављача. Многи планови имају мрежу добављача. Ови провајдери имају уговоре са планом. Пружају услуге по одређеној цени. Трошкови вашег џепа су нижи када користите мрежне провајдере.

Слобода избора. Неки планови вам дају слободу да заказујете састанке са другим пружаоцима услуга. Са осталим плановима, морате потражити упутницу од лекара примарне здравствене заштите за посету специјалисту. Многи планови такође вам омогућавају да користите добављаче ван мреже, али уз већу цену. Имајте на уму да ће премије и трошкови из вашег џепа такође бити већи у плановима који вам омогућавају да видите добављаче који нису ван мреже.

Папирологија. За неке планове можда ћете морати да поднесете захтеве. Ако имате рачун за медицинску штедњу за трошкове из свог џепа, можда ћете морати да водите рачуна о свом стању. Можда ћете морати да урадите неке папире у пореске сврхе.

Послодавци и владине веб локације, као што је Маркетплаце, пружају информације за сваки план. Можда ћете добити књижицу која упоређује све ваше изборе. Такође можете да упоредите планове на мрежи. Приликом прегледа сваког плана:

• Збројите трошкове премија за годину.
• Размислите колико услуга ви и ваша породица можете користити у години. Збројите своје личне трошкове за сваку услугу. Проверите максимални износ који морате платити за сваки план. Ако користите мање услуга, можда никада нећете достићи максимум.
• Проверите да ли су ваши пружаоци услуга и болнице у мрежи планова. Ако не, погледајте колико још треба да платите да бисте видели добављача ван мреже. Такође сазнајте да ли су вам потребне препоруке.
• Проверите да ли ћете бити покривени за посебне услуге које би вам могле затребати, попут зубарске заштите или заштите вида. Уверите се да су лекови на рецепт обухваћени вашим планом.
• Додајте премију, трошкове из свог џепа, трошкове за рецепте и све додатне трошкове да бисте добили укупан износ за годину.
• Погледајте колико папира и самоуправљања долази са вашим планом. Размислите колико времена и интереса имате за управљање овим задацима.
• Сазнајте да ли постоје посебни попусти за вашу локалну теретану или програм мршављења или друге здравствене програме које бисте можда желели да користите.

Вредно је издвојити време за преглед опција и упоређивање трошкова како бисте били сигурни да ћете добити здравствени план који одговара вашим потребама и новчанику.

Веб локација Хеалтхцаре.гов. Добродошли у претраживач планова. финдер.хеалтхцаре.гов. Приступљено 27. октобра 2020.

Веб локација Хеалтхцаре.гов. Како одабрати план здравственог осигурања: 3 ствари које треба знати пре него што одаберете план здравственог осигурања. ввв.хеалтхцаре.гов/цхоосе-а-план. Приступљено 27. октобра 2020.

Веб локација Хеалтхцаре.гов. Разумевање трошкова здравственог осигурања доноси боље одлуке. ввв.хеалтхцаре.гов/блог/ундерстандинг-хеалтх-царе-цостс/. Ажурирано 28. јула 2016. Приступљено 27. октобра 2020.

• Здравствено осигурање