Уметање ПЕГ цеви - пражњење
Уметање епрувете за храњење ПЕГ (перкутана ендоскопска гастростомија) представља постављање епрувете за храњење кроз кожу и зид стомака. Иде директно у стомак. Уметање епрувете за храњење ПЕГ-а врши се делимично помоћу поступка који се назива ендоскопија.
Епрувете за храњење су потребне када нисте у могућности да једете или пијете. Ово је можда због можданог удара или друге повреде мозга, проблема са једњаком, хирургије главе и врата или других стања.
Ваша ПЕГ цев је једноставна за употребу. Ви (или ваш неговатељ) можете сами научити да се бринете о њему, па чак и сами себи дати храњење у сонди.
Ево важних делова ваше ПЕГ цеви:
- ПЕГ / гастрономска цев за храњење.
- 2 мала диска који се налазе споља и изнутра на отвору гастростоме (или стоме) у стомачном зиду. Ови дискови спречавају померање доводне цеви. Спољашњи диск је врло близу коже.
- Стезаљка за затварање доводне цеви.
- Уређај за причвршћивање или фиксирање сонде на кожу када се не храни.
- 2 отвора на крају цеви. Једна је за храњење или лекове, друга за испирање цеви. (На неким цевима може бити и трећи отвор. Ту је када се уместо унутрашњег диска налази балон).
Након што сте већ неко време имали гастростомију и стома се успоставила, може се користити нешто што се назива дугмад. То олакшава храњење и негу.
Сама цев ће имати ознаку која показује где треба да оставља стому. Ову ознаку можете користити кад год желите да потврдите да је цев у исправном положају.
Ствари које ћете ви или ваши неговатељи требати научити укључују:
- Знаци или симптоми инфекције
- Знаци да је цев зачепљена и шта треба радити
- Шта урадити ако се цев извуче
- Како сакрити цев испод одеће
- Како испразнити стомак кроз сонду
- Које активности је у реду наставити, а шта избегавати
Храњење ће почети полако са бистрим течностима и полако се повећавати. Научићеш како да:
- Дајте си храну или течност помоћу епрувете
- Очистите цев
- Водите своје лекове кроз цев
Ако имате умерен бол, може се лечити лековима.
Дренажа из околине ПЕГ цеви је уобичајена током првих 1 или 2 дана. Кожа треба да зарасте за 2 до 3 недеље.
Кожу око ПЕГ-цеви мораћете да очистите 1 до 3 пута дневно.
- Користите благи сапун и воду или стерилни физиолошки раствор (питајте добављача). Можете користити памучни брис или газу.
- Покушајте да уклоните дренажу или кору на кожи и цеви. Буди нежан.
- Ако сте користили сапун, поново нежно очистите обичном водом.
- Кожу добро осушите чистим пешкиром или газом.
- Пазите да не повучете саму цев да бисте је спречили да се извуче.
Прве 1 до 2 недеље, добављач ће вероватно тражити од вас да користите стерилну технику када се бринете о својој локацији на ПЕГ-цеви.
Ваш лекар може такође желети да ставите посебну упијајућу подлогу или газу око места на коме се налазе ПЕГ-цеви. То би требало мењати најмање свакодневно или ако се влажи или запрља.
- Избегавајте гломазне преливе.
- НЕ стављајте газу испод диска.
НЕМОЈТЕ користити никакве масти, прахове или спрејеве око ПЕГ-цеви, осим ако вам то није рекао добављач.
Питајте свог добављача када је у реду туширање или купање.
Ако цев за храњење изађе, стома или отвор могу почети да се затварају. Да бисте спречили овај проблем, залепите цевчицу на стомак или користите уређај за фиксирање. Треба одмах поставити нову цев. Позовите свог добављача за савет о следећим корацима.
Ваш провајдер може да обучи вас или вашег неговатеља да ротирате гастростомску цевчицу док чистите. Ово спречава његово лепљење у страну стоме и отварање које води до стомака.
- Забележите ознаку или водећи број места на коме цев излази из стоме.
- Одвојите цев од уређаја за фиксирање.
- Окрените цев мало.
Позовите свог добављача ако:
- Цев за храњење је изашла и не знате како да је замените
- Постоји цурење око цеви или система
- На површини коже око цеви постоји црвенило или иритација
- Чини се да је цев за храњење зачепљена
- Постоји пуно крварења са места увођења цеви
Позовите свог добављача и ако:
- Имати дијареју након храњења
- Имајте тврд и натечен стомак 1 сат након храњења
- Имају све јачи бол
- Јесте на новом леку
- Имају затвор и избацују тврду, суву столицу
- Кашљете ли више него нормално или осећате дашак зрака након храњења
- Приметите раствор за храњење у устима
Убацивање-испуштање гастростомске цеви; Уметање-пражњење Г-цеви; Уметање-пражњење ПЕГ цеви; Убацивање-испуштање желучане цеви; Убацивање-испуштање перкутане ендоскопске гастростомске цеви
Самуелс ЛЕ. Постављање назогастричног и сонде за храњење. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, ур. Робертс анд Хедгес ’Цлиницал Процедуре ин Емергенци Медицине анд Ацуте Царе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 40.
Твиман СЛ, Давис ПВ. Перкутано постављање и замена ендоскопске гастростоме. У: Фовлер ГЦ, ур. Пфеннингер и Фовлер'с Процедуре фор Примари Царе. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 92.
- Нутриционистичка подршка