Перзистентни депресивни поремећај

Перзистентни депресивни поремећај (ПДД) је хронична (у току) врста депресије у којој су расположења особе редовно ниска.

Перзистентни депресивни поремећај некада се називао дистимија.

Тачан узрок ПДД није познат. Може се трчати у породицама. ПДД се чешће јавља код жена.

Већина људи са ПДД ће такође имати епизоду велике депресије у неком тренутку свог живота.

Старији људи са ПДД могу имати потешкоћа у бризи о себи, борити се са изолацијом или имати медицинске болести.

Главни симптом ПДД-а је ниско, мрачно или тужно расположење у већини дана током најмање 2 године. Код деце и тинејџера расположење уме да буде раздражљиво уместо депресивно и траје најмање 1 годину.

Поред тога, готово све време су присутна два или више следећих симптома:

• Осећај безнађа
• Премало или превише сна
• Ниска енергија или умор
• Ниско самопоштовање
• Лош апетит или преједање
• Лоша концентрација

Људи са ПДД-ом често ће имати негативан или обесхрабрујући поглед на себе, своју будућност, друге људе и животне догађаје. Проблеме је често тешко решити.

Ваш лекар ће узети историју вашег расположења и других симптома менталног здравља. Добављач такође може проверити крв и урин да би искључио медицинске узроке депресије.

Постоји неколико ствари које можете покушати да побољшате ПДД:

• Наспавати се.
• Придржавајте се здраве, хранљиве дијете.
• Правилно узимајте лекове. Разговарајте о нежељеним ефектима са својим добављачем.
• Научите да пазите на ране знакове да се ваш ПДД погоршава. Имајте план како да одговорите ако се јави.
• Покушајте редовно да вежбате.
• Потражите активности које вас чине срећним.
• Разговарајте са неким коме верујете о томе како се осећате.
• Окружите се људима који су пажљиви и позитивни.
• Избегавајте алкохол и илегалне дроге. То вам временом може погоршати расположење и нарушити процену.

Лекови су често ефикасни за ПДД, мада понекад не делују добро као код велике депресије и може потрајати дуже.

Немојте престати да узимате лек самостално, чак и ако се осећате боље или имате нежељене ефекте. Увек прво позовите свог добављача.

Када је време да зауставите лек, добављач ће вас упутити како полако смањити дозу уместо да нагло зауставите.

Људима са ПДД-ом такође може помоћи нека врста терапије разговором. Терапија разговором је добро место за разговор о осећањима и мислима и за учење начина за бављење њима. Такође вам може помоћи да разумете како је ваш ПДД утицао на ваш живот и да се ефикасније снађете. Врсте терапије разговором укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) која вам помаже да научите да будете свеснији својих симптома и онога што их погоршава. Научићете се вештинама решавања проблема.
• Оријентисана на увид или психотерапија, која може помоћи људима са ПДД-ом да разумеју факторе који могу бити иза њихових депресивних мисли и осећања.

Такође вам може помоћи и придруживање групи за подршку људима који имају проблеме попут вашег. Замолите свог терапеута или здравственог радника да препоруче групу.

ПДД је хронично стање које може трајати годинама. Многи људи се потпуно опорављају, док други и даље имају неке симптоме, чак и током лечења.

ПДД такође повећава ризик од самоубиства.

Позовите састанак код свог провајдера ако:

• Редовно се осећате депресивно или ниско
• Ваши симптоми се погоршавају

Позовите помоћ одмах ако ви или неко кога познајете развије знаке ризика од самоубиства:

• Поклањање ствари или разговор о одласку и потреби да се „послови доведу у ред“
• Извођење аутодеструктивних понашања, попут наношења повреда
• Изненадно мењање понашања, посебно мирноћа након периода анксиозности
• Говорећи о смрти или самоубиству
• Повлачење од пријатеља или неспремност да било где изађете

ПДД; Хронична депресија; Депресија - хронична; Дистимија

Америчко удружење психијатара. Перзистентни депресивни поремећај (дистимија). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско објављивање, 2013; 168-171.

Фава М, Øстергаард СД, Цассано П. Поремећаји расположења: депресивни поремећаји (велики депресивни поремећај). У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 29.

Сцхрамм Е, Клеин ДН, Елсаессер М, Фурукава ТА, Домсцхке К. Преглед дистимије и перзистентног депресивног поремећаја: историја, корелати и клиничке импликације. Ланцет Псицхиатри. 2020; 7 (9): 801-812. ПМИД: 32828168 пубмед.нцби.нлм.них.гов/32828168/.