Глеасон систем оцењивања
Рак простате дијагностикује се након биопсије. Један или више узорака ткива узимају се из простате и испитују под микроскопом.
Глеасон систем оцењивања односи се на то како абнормално изгледају ваше ћелије рака простате и колико је вероватно да ће рак напредовати и ширити се. Нижа оцена Глеасон-а значи да рак спорије расте и није агресиван.
Први корак у одређивању Глеасон-ове оцене је одређивање Глеасон-ове оцене.
- Гледајући ћелије под микроскопом, лекар додељује број (или степен) ћелијама рака простате између 1 и 5.
- Ова оцена се заснива на томе како су ћелије абнормалне. 1. степен значи да ћелије изгледају готово као нормалне ћелије простате. 5. степен значи да се ћелије веома разликују од нормалних ћелија простате.
- Већина карцинома простате садржи ћелије различитих степена. Дакле, користе се две најчешће оцене.
- Глеасон-ов резултат се одређује додавањем две најчешће оцене. На пример, најчешћи степен ћелија у узорку ткива може бити ћелија 3. степена, а затим ћелија 4. степена. Глеасон-ов резултат за овај узорак био би 7.
Већи број указује на растући рак за који је већа вероватноћа да ће се ширити.
Тренутно је најнижа оцена додељена тумору 3. степена. Нивои испод 3 показују нормалне до скоро нормалне ћелије. Већина карцинома има Глеасон-ов скор (збир две најчешће оцене) између 6 (Глеасонове оцене 3 + 3) и 7 (Глеасонове оцене 3 + 4 или 4 + 3).
Понекад може бити тешко предвидети колико ће добро људи проћи само на основу њихових Глеасон оцена.
- На пример, вашем тумору се може доделити Глеасон оцена 7 ако су две најчешће оцене биле 3 и 4. Седам може доћи од додавања 3 + 4 или од додавања 4 + 3.
- Све у свему, осећа се да неко са Глеасон резултатом 7 који долази од додавања 3 + 4 има мање агресиван рак од некога са Глеасон резултатом 7 који долази од додавања 4 + 3. То је зато што особа са 4 + 3 = 7 разред има више ћелија разреда 4 од ћелија разреда 3. Ћелије 4. степена су абнормалније и вероватније се шире од ћелија 3. степена.
Недавно је створен нови систем група од 5 разреда. Овај систем је бољи начин да се опише како ће се рак понашати и одговорити на лечење.
- 1. група: Глеасон оцена 6 или нижа (рак ниског степена)
- 2. група: Глеасон оцена 3 + 4 = 7 (рак средње класе)
- 3. група: Глеасон оцена 4 + 3 = 7 (рак средњег степена)
- Група 4: Глеасон оцена 8 (рак високог степена)
- 5. група: Глеасон оцена 9 до 10 (рак високог степена)
Нижа група указује на веће шансе за успешно лечење од више групе. Виша група значи да се већи број ћелија карцинома разликује од нормалних ћелија. Виша група такође значи да је вероватније да ће се тумор агресивно ширити.
Оцењивање помаже вама и вашем лекару да одредите могућности лечења, заједно са:
- Фаза рака, која показује колико се рак проширио
- Резултат ПСА теста
- Ваше целокупно здравље
- Ваша жеља за операцијом, зрачењем или хормонским лековима или никакво лечење
Рак простате - Глеасон; Аденокарцином простате - Глеасон; Оцена Глеасон; Глеасон сцоре; Глеасон гроуп; Рак простате - група 5 разреда
Боствицк ДГ, Цхенг Л. Неоплазме простате. У: Цхенг Л, МацЛеннан ГТ, Боствицк ДГ, ур. Уролошка хируршка патологија. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 9.
Епстеин ЈИ. Патологија неоплазије простате.У: Партин АВ, Дмоцховски РР, Кавоусси ЛР, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх-Веин Урологија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 151.
Веб локација Националног института за рак. Лечење рака простате (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/простате/хп/простате-треатмент-пдк#_2097_тоц. Ажурирано 22. јула 2020. Приступљено 10. августа 2020.
- Карцином простате