Опсесивно компулзивни поремећај

Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) је ментални поремећај у којем људи имају нежељене и понављане мисли, осећања, идеје, сензације (опсесије) и понашања која их наводе да изнова и изнова чине нешто (присиле).

Често особа понаша како би се решила опсесивних мисли. Али ово пружа само краткотрајно олакшање. Неодржавање опсесивних ритуала може изазвати велику анксиозност и узнемиреност.

Здравствени радници не знају тачан узрок ОЦД. Фактори који могу играти улогу укључују повреду главе, инфекције и абнормалне функције у одређеним деловима мозга. Чини се да гени (породична историја) играју снажну улогу. Чини се да историја физичког или сексуалног злостављања такође повећава ризик од ОЦД.

Родитељи и наставници често препознају симптоме ОЦД код деце. Већини људи се дијагностикује до 19. или 20. године, али неки не показују симптоме до 30. године.

Људи са ОЦД имају понављане мисли, нагоне или менталне слике које узрокују анксиозност. То се зову опсесије.

Примери су:

• Прекомерни страх од клица
• Забрањене мисли повезане са сексом, религијом или наношењем штете другима или себи
• Потреба за редом

Такође понављају понашања као одговор на своје мисли или опсесије. Примери укључују:

• Провера и поновна провера (као што је гашење светла и закључавање врата)
• Прекомерно бројање
• Наређивање ствари на одређени начин
• Непрестано прање руку за спречавање инфекције
• Нечујно понављање речи
• Молећи се тихо изнова и изнова

Нису сви који имају навике или ритуале које воле да изводе ОЦД. Али, особа са ОЦД:

• Није у стању да контролише своје мисли или понашање, чак и кад схвати да су претјерани.
• Троши најмање сат времена дневно на ове мисли или понашања.
• Не ужива у извођењу понашања или ритуала, осим можда кратког олакшања анксиозности.
• Има велике проблеме у свакодневном животу због ових мисли и ритуала.

Особе са ОЦД могу такође имати тик поремећај, као што су:

• Трепће око
• Гримаса лица
• Спуштање рамена
• Трзање главом
• Понављано прочишћавање грла, њушкање или гунђање

Дијагноза се поставља на основу разговора са особом и члановима породице. Физички преглед може искључити физичке узроке. Процена менталног здравља може искључити друге менталне поремећаје.

Упитници могу помоћи у дијагнози ОЦД и праћењу напретка у лечењу.

ОЦД се лечи комбинацијом лекова и бихевиоралне терапије.

Лекови који се користе укључују антидепресиве, антипсихотике и стабилизаторе расположења.

Показало се да је терапија разговором (когнитивна терапија понашања; ЦБТ) ефикасна за овај поремећај. Током терапије, особа је много пута изложена ситуацији која покреће опсесивне мисли и учи да постепено толерише анксиозност и одоли нагону за принудом. Терапија се такође може користити за смањење стреса и анксиозности и решавање унутрашњих сукоба.

Стрес од ОЦД-а можете да ублажите придруживањем групи за подршку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Групе за подршку обично нису добра замена за терапију разговором или узимање лекова, али могу бити користан додатак.

• Међународна фондација за ОЦД - иоцдф.орг/оцд-финдинг-хелп/суппортгроупс/
• Национални институт за ментално здравље - ввв.нимх.них.гов/хеалтх/финд-хелп/индек.схтмл

ОКП је дуготрајна (хронична) болест са периодима озбиљних симптома праћених временима побољшања. Период потпуно без симптома је необичан. Већина људи се побољшава лечењем.

Дуготрајне компликације ОКП-а имају везе са врстом опсесије или принуде. На пример, стално прање руку може проузроковати квар коже. ОЦД обично не напредује у други ментални проблем.

Позовите састанак код свог добављача ако ваши симптоми ометају свакодневни живот, посао или везе.

Опсесивно-компулзивна неуроза; ОЦД

• Опсесивно компулзивни поремећај

Америчко удружење психијатара. Опсесивно-компулзивни и с њима повезани поремећаји. У: Америчко психијатријско удружење, ур. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско издаваштво; 2013: 235-264.

Линесс ЈМ. Психијатријски поремећаји у медицинској пракси. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 369.

Стеварт СЕ, Лафлеур Д, Доугхерти ДД, Вилхелм С, Кеутхен Њ, Јенике МА. Опсесивно-компулзивни поремећај и опсесивно-компулзивни поремећаји и сродни поремећаји. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 33.