Депресија

Депресија је осећај туге, плаве, несрећне или срушене на сметлиштима. Већина људи се с времена на време тако осећа.

Велика депресија је поремећај расположења. Јавља се када вам осећај туге, губитка, беса или фрустрације дуго времена ометају живот. Такође мења начин на који ваше тело ради.

Здравствени радници не знају тачне узроке депресије. Верује се да су одговорне хемијске промене у мозгу. Ово је можда због проблема са вашим генима. Или га могу покренути одређени стресни догађаји. Вероватније је то комбинација оба.

Неке врсте депресије постоје у породицама. Друге врсте се јављају чак и ако немате породичну историју болести. Свако може развити депресију, укључујући децу и тинејџере.

Депресију могу изазвати:

• Употреба алкохола или дрога
• Одређени медицински проблеми, попут недовољно активне штитне жлезде, рака или дуготрајног бола
• Неке врсте лекова, попут стероида
• Проблеми са спавањем
• Стресни животни догађаји, попут смрти или болести некога из ваше близине, развода, медицинских проблема, злостављања или занемаривања детињства, усамљености (честа код старијих људи) и прекида везе

Депресија може променити или искривити начин на који видите себе, свој живот и људе око себе.

Са депресијом често све видите негативно. Тешко вам је да замислите да се проблем или ситуација могу решити на позитиван начин.

Симптоми депресије могу бити:

• Узнемиреност, немир и раздражљивост и бес
• Постати повучен или изолован
• Умор и недостатак енергије
• Осећам се безнадежно, беспомоћно, безвредно, криво и мржњом према себи
• Губитак интереса или ужитка у активностима у којима се некада уживало
• Изненадна промена апетита, често са повећањем или губитком килограма
• Мисли о смрти или самоубиству
• Проблем са концентрацијом
• Проблеми са спавањем или превише спавања

Депресију код тинејџера може бити теже препознати. Проблеми са школом, понашањем или употребом алкохола или дрога сви могу бити знаци.

Ако је депресија веома тешка, можда имате халуцинације и заблуде (лажна уверења). Ово стање се назива депресија са психотичним карактеристикама.

Ваш добављач ће вас питати о вашој медицинској историји и симптомима. Ваши одговори могу помоћи вашем пружаоцу услуга да дијагностикује депресију и утврди колико озбиљна може бити.

Тестови крви и урина могу се урадити како би се искључила друга медицинска стања која имају симптоме сличне депресији.

Депресија се може лечити. Лечење обично укључује лекове, са или без терапије разговором.

Ако размишљате о самоубиству или сте врло депресивни и не можете да функционишете, можда ћете морати да се лечите у болници.

Ако будете били на лечењу, ако осетите да се симптоми погоршавају, разговарајте са својим лекаром. Можда ће бити потребно променити план лечења.

ЛЕКОВИ

Антидепресиви су лекови који се користе за лечење депресије. Они делују тако што хемикалије у вашем мозгу враћају на прави ниво. Ово помаже у ублажавању симптома.

Ако имате заблуде или халуцинације, добављач вам може прописати додатне лекове.

Обавестите свог добављача о другим лековима које узимате. Неки лекови могу променити начин на који антидепресиви делују у вашем телу.

Сачекајте да лек почне да делује. Може проћи неколико недеља пре него што се осећате боље. Наставите да узимате лек према упутствима. НЕМОЈТЕ престати узимати или мењати количину (дозирање) коју узимате без разговора са добављачем. Питајте свог добављача о могућим нежељеним ефектима и о томе шта урадити ако их имате.

Ако мислите да ваш лек не делује или изазива нежељене ефекте, обавестите свог добављача. Можда ће бити потребно променити лек или његову дозу. НЕ прекидајте самостално узимање лекова.

УПОЗОРЕЊЕ

Децу, тинејџере и младе одрасле особе треба пажљиво надгледати због самоубилачког понашања. Ово се посебно односи на првих неколико месеци након почетка лекова против депресије.

Жене које се лече од депресије и које су трудне или размишљају о затрудњењу не би требало да престану да узимају антидепресиве без претходног разговора са својим лекаром.

Чувајте се природних лекова као што је кантарион. Ово је биљка која се продаје без рецепта. Неким људима са благом депресијом може помоћи. Али то може променити начин на који други лекови делују у вашем телу, укључујући антидепресиве. Разговарајте са својим добављачем пре него што пробате ову биљку.

Ако сматрате да вам лек погоршава или узрокује нове симптоме (попут збуњености), одмах обавестите свог добављача. Идите на хитну помоћ ако сте забринути за своју сигурност.

РАЗГОВОРИ О ТЕРАПИЈИ

Терапија разговором је саветовање да разговарате о својим осећањима и мислима и да вам помогне да научите како да се носите са њима.

Врсте терапије разговором укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија вас учи како се борити против негативних мисли. Научите како да постанете свеснији својих симптома и како да уочите ствари које погоршавају вашу депресију. Такође вас подучавају вештинама решавања проблема.
• Психотерапија вам може помоћи да разумете проблеме који можда стоје иза ваших мисли и осећања.
• На групној терапији делите са другима који имају проблеме попут вашег. Ваш терапеут или пружалац могу вам рећи више о групној терапији.

ОСТАЛИ ТРЕТМАНИ ЗА ДЕПРЕСИЈУ

• Електроконвулзивна терапија (ЕКТ) може побољшати расположење код људи са тешком депресијом или самоубилачким мислима који се не побољшавају код других третмана. ЕЦТ је генерално сигуран.
• Светлосна терапија може ублажити симптоме депресије у зимском периоду. Ова врста депресије назива се сезонски афективни поремећај.

Можда ћете се почети осећати боље неколико недеља након почетка лечења. Ако узимате лек, мораћете да останете на леку неколико месеци да бисте се осећали добро и спречили повратак депресије. Ако се ваша депресија стално враћа, можда ћете морати дуго да останете на леку.

Дуготрајна (хронична) депресија може вам отежати управљање другим болестима, попут дијабетеса или болести срца. Питајте свог добављача за помоћ у решавању ових здравствених проблема.

Употреба алкохола или дрога може погоршати депресију. Разговарајте са својим добављачем о тражењу помоћи.

Ако размишљате о томе да повредите себе или друге, одмах позовите 911 или локални број за хитне случајеве. Или, идите у болничку хитну помоћ. Немојте да одлажете.

Такође можете назвати Националну линију за спречавање самоубистава на 1-800-273-8255 (1-800-273-ТАЛК), где можете добити бесплатну и поверљиву подршку у било које доба дана и ноћи.

Позовите добављача одмах ако:

• Чујете гласове који не допиру од људи око вас.
• Имате честе чаролије плача са малим или никаквим разлогом.
• Ваша депресија ремети посао, школу или породични живот.
• Мислите да ваш тренутни лек не делује или изазива нежељене ефекте. НЕ заустављајте и не мењајте лек без разговора са добављачем.

НЕ пијте алкохол и не употребљавајте илегалне дроге. Те супстанце погоршавају депресију и могу довести до размишљања о самоубиству.

Узимајте лек тачно онако како је прописао добављач. Научите да препознајете ране знакове да се ваша депресија погоршава.

Наставите да разговарате о терапији.

Следећи савети могу вам помоћи да се осећате боље:

• Вежбајте се више.
• Одржавајте добре навике спавања.
• Бавите се активностима које вам доносе задовољство.
• Волонтирајте или се укључите у групне активности.
• Разговарајте са неким коме верујете о томе како се осећате.
• Покушајте бити у близини људи који су пажљиви и позитивни.

Сазнајте више о депресији контактирањем локалне клинике за ментално здравље. Ваш програм помоћи запосленима на радном месту (ЕАП) такође је добар ресурс. Интернет извори такође могу пружити добре информације.

Депресија - главна; Депресија - клиничка; Клиничка депресија; Униполарна депресија; Велики депресивни поремећај

• Облици депресије
• Депресија и мушкарци
• Кантарион
• Ходање за здравље

Веб сајт Америчког удружења психијатара. Депресивни поремећаји. У: Америчко психијатријско удружење. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско издаваштво. 2013: 155-188.

Фава М, Øстергаард СД, Цассано П. Поремећаји расположења: депресивни поремећаји (велики депресивни поремећај). У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 29.

Интернет страница Института за унапређење клиничких система. Депресија одраслих у примарној здравственој заштити. ввв.ицси.орг/вп-цонтент/уплоадс/2019/01/Депр.пдф. Ажурирано у марту 2016. Приступљено 23. јуна 2020.

Линесс ЈМ. Психијатријски поремећаји у медицинској пракси. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 369.