Тромбофлебитис

Тромбофлебитис је оток (упала) вене. Крвни угрушак (тромб) у вени може изазвати ово отицање.

Тромбофлебитис може да захвати дубље, веће вене или вене у близини површине коже. Већином се јавља у карлици и ногама.

Крвни угрушци могу настати када нешто успори или промени проток крви у венама. Фактори ризика укључују:

• Катетер пејсмејкера ​​који је прошао кроз вену у препонама
• Одмор у кревету или предуго седење у једном положају, попут путовања авионом
• Породична историја крвних угрушака, што може подразумевати присуство наследних поремећаја који доводе до повећаног ризика од настанка крвних угрушака. Уобичајени су недостатак или недостатак антитромбина, протеина Ц и протеина С, фактора В Леиден (ФВЛ) и протромбина
• Преломи карлице или ногу
• Порођај у последњих 6 месеци
• Трудноћа
• Гојазност
• Недавна операција (најчешће операција кука, колена или женске карлице)
• Коштана срж ствара превише крвних зрнаца, због чега је крв густа од нормалне (полицитемија вера)
• Имати стални (дуготрајни) катетер у крвном суду

Вероватније је да ће се крв згрушати код некога ко има одређене проблеме или поремећаје, као што су:

• Рак
• Одређени аутоимуни поремећаји, попут лупуса
• Пушење цигарета
• Услови због којих је већа вероватноћа да ће се створити крвни угрушци
• Узимање естрогена или контрацепцијских пилула (овај ризик је још већи код пушења)

Следећи симптоми су често повезани са тромбофлебитисом:

• Отицање у делу погођеног тела
• Бол у делу тела који је погођен
• Црвенило коже (није увек присутно)
• Топлина и нежност преко вене

Здравствени радник често може дијагнозирати стање на основу изгледа угроженог подручја. Ваш провајдер ће често проверавати ваше виталне знакове. Ово је како бисте били сигурни да немате компликација.

Ако се узрок не може лако идентификовати, може се обавити један или више следећих тестова:

• Студије коагулације крви
• Доплер ултразвук
• Венографија
• Генетско испитивање

Чарапе и облози за подршку могу вам помоћи да смањите нелагодност. Добављач вам може прописати лекове као што су:

• Лекови против болова
• Разређивачи крви како би се спречило стварање нових угрушака, најчешће прописаних само када су захваћене дубоке вене
• Лекови као што је ибупрофен за смањење болова и отока
• Лекови који се убризгавају у вену за растварање постојећег угрушка

Можда ће вам бити речено следеће:

• Држите притисак на месту како бисте смањили бол и смањили ризик од даљег оштећења.
• Подигните погођено подручје како бисте смањили оток.

Ретке могућности лечења су:

• Хируршко уклањање вене у близини површине
• Скидање вена
• Заобилазница вене

Правовременим лечењем може се лечити тромбофлебитис и његове друге облике.

Компликације тромбозе укључују:

• Крвни угрушак у плућима (плућна емболија)
• Хронични бол
• Отицање у нози

Позовите свог добављача ако имате симптоме тромбофлебитиса.

Позовите добављача одмах ако:

• Ваши симптоми се не побољшавају током лечења.
• Симптоми се погоршавају.
• Јављају се нови симптоми (као што је читав екстремитет блед, хладан или отечен).

Рутинско мењање интравенских (ИВ) линија помаже у спречавању тромбофлебитиса повезаног са ИВ.

Ако путујете дугим аутомобилом или авионом:

• Шетајте или истегните ноге с времена на време
• Пијте пуно течности
• Носите потпорно црево

Ако сте хоспитализовани, добављач вам може прописати лек за спречавање тромбофлебитиса.

Флебитис; Тромбоза дубоких вена - тромбофлебитис; Тромбофилија - тромбофлебитис

• Дубока венска тромбоза - илиофеморална
• Венски крвни угрушак

Васан С. Површински тромбофлебитис и његово лечење. У: Сидави АН, Перлер БА, ур. Рутхерфорд-ова васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 150.

Веитз ЈИ, Гинсберг ЈС. Венска тромбоза и емболија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 74.