Висок ниво калијума

Висок ниво калијума је проблем код кога је количина калијума у ​​крви већа од нормалне. Медицинско име овог стања је хиперкалемија.

Калијум је потребан за правилно функционисање ћелија. Калијум добијате храном. Бубрези уклањају вишак калијума кроз урин да би одржали правилан баланс овог минерала у телу.

Ако бубрези не раде добро, можда неће моћи да уклоне одговарајућу количину калијума. Као резултат, калијум се може накупити у крви. До овог накупљања може доћи и због:

• Аддисонова болест - болест код које надбубрежне жлезде не стварају довољно хормона, смањујући способност бубрега да уклања калијум из тела
• Опекотине на великим деловима тела
• Одређени лекови за снижавање крвног притиска, најчешће инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ) и блокатори ангиотензинских рецептора
• Оштећење мишића и других ћелија од одређених уличних дрога, злоупотреба алкохола, нелечени напади, хируршке интервенције, повреде и падови, одређена хемотерапија или одређене инфекције
• Поремећаји због којих крвне ћелије пуцају (хемолитичка анемија)
• Јако крварење из желуца или црева
• Узимање додатног калијума, као што су замене соли или суплементи
• Тумори

Често нема симптома са високим нивоом калијума. Када се симптоми појаве, могу укључивати:

• Мучнина или повраћање
• Отежано дисање
  
• Спор, слаб или неправилан пулс
• Бол у грудима
  
• Палпитације
  
• Изненадни колапс, када откуцаји срца постану преспори или чак престану

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима.

Тестови који се могу наручити укључују:

• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Ниво калијума у ​​крви

Ваш провајдер ће вероватно проверавати ниво калијума у ​​крви и редовно радити тестове крви у бубрезима ако:

• Преписан вам је додатни калијум
• Имате дуготрајну (хроничну) болест бубрега
• Узимајте лекове за лечење болести срца или високог крвног притиска
• Користите замене соли

Требаће вам хитан третман ако је ниво калијума веома висок или ако имате знакове опасности, попут промена на ЕКГ-у.

Хитни третман може укључивати:

• Калцијум који се даје у вене (ИВ) за лечење ефеката високог нивоа калијума на мишиће и срце
• Глукоза и инсулин који се дају у ваше вене (ИВ) помажу у снижавању нивоа калијума довољно дуго да исправи узрок
• Дијализа бубрега ако је функција бубрега лоша
• Лекови који помажу у уклањању калијума из црева пре него што се апсорбује
• Натријум бикарбонат ако је проблем узрокован ацидозом
• Неке таблете за воду (диуретици) које повећавају излучивање калијума кроз бубреге

Промене у вашој исхрани могу помоћи у спречавању и лечењу високог нивоа калијума. Од вас ће се можда тражити да:

• Ограничите или избегавајте шпаргле, авокадо, кромпир, парадајз или сос од парадајза, зимницу, тикву и кувани спанаћ
• Ограничите или избегавајте поморанџе и сок од поморанџе, нектарине, киви, суво грожђе или друго сушено воће, банане, диње, медену росу, суве шљиве и нектарине
• Ограничите или избегавајте узимање замена за сол ако се од вас тражи да се придржавате дијете са мало соли

Ваш добављач може унети следеће промене у ваше лекове:

• Смањите или зауставите суплементе калијума
• Зауставите или промените дозе лекова које узимате, попут оних за болести срца и висок крвни притисак
• Узмите одређену врсту таблета за воду да бисте смањили ниво калијума и течности ако имате хроничну бубрежну инсуфицијенцију

При узимању лекова следите упутства добављача:

• НЕМОЈТЕ зауставити или почети узимати лекове без претходног разговора са добављачем
• Узмите лекове на време
• Обавестите свог добављача о било којим другим лековима, витаминима или суплементима које узимате

Ако је узрок познат, као што је превише калијума у ​​исхрани, изгледи ће бити добри када се проблем реши. У тежим случајевима или онима са текућим факторима ризика, повишен калијум ће се вероватно поновити.

Компликације могу укључивати:

• Срце изненада престаје да куца (срчани застој)
• Слабост
• Инсуфицијенција бубрега

Одмах позовите свог добављача ако имате повраћање, лупање срца, слабост или отежано дисање или ако узимате додатак калијума и имате симптоме високог калијума.

Хиперкалемија; Калијум - висок; Висок калијум у крви

• Тест крви

Моунт ДБ. Поремећаји равнотеже калијума. У: Скорецки К, Цхертов ГМ, Марсден ПА, Таал МВ, Иу АСЛ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 18.

Сеифтер ЈЛ. Поремећаји калијума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 109.